Eisenmangelanämie

Anämie ist eine Erkrankung, bei der der Körper nicht über genügend gesunde rote Blutkörperchen verfügt. Rote Blutkörperchen versorgen das Körpergewebe mit Sauerstoff. Es gibt viele Arten von Anämie.

Eine Eisenmangelanämie tritt auf, wenn Ihr Körper nicht genügend Eisen hat. Eisen hilft bei der Bildung roter Blutkörperchen. Die Eisenmangelanämie ist die häufigste Form der Anämie.

Rote Blutkörperchen versorgen das Körpergewebe mit Sauerstoff. Gesunde rote Blutkörperchen werden in Ihrem Knochenmark gebildet. Rote Blutkörperchen zirkulieren 3 bis 4 Monate durch Ihren Körper. Teile deines Körpers, wie deine Milz, entfernen alte Blutkörperchen.

Eisen ist ein wichtiger Bestandteil der roten Blutkörperchen. Ohne Eisen kann das Blut Sauerstoff nicht effektiv transportieren. Normalerweise nimmt Ihr Körper Eisen über die Nahrung auf. Es verwendet auch Eisen aus alten roten Blutkörperchen.

Eine Eisenmangelanämie entwickelt sich, wenn die Eisenspeicher Ihres Körpers zur Neige gehen. Dies kann auftreten, weil:

• Sie verlieren mehr Blutkörperchen und Eisen, als Ihr Körper ersetzen kann
• Ihr Körper kann Eisen nicht gut aufnehmen
• Ihr Körper kann Eisen aufnehmen, aber Sie essen nicht genug eisenhaltige Lebensmittel
• Ihr Körper braucht mehr Eisen als normal (z. B. wenn Sie schwanger sind oder stillen)

Blutungen können zu Eisenverlust führen. Häufige Ursachen für Blutungen sind:

• Starke, lange oder häufige Menstruation
• Krebs in Speiseröhre, Magen, Dünndarm oder Dickdarm
• Ösophagusvarizen, oft von Leberzirrhose
• Die Verwendung von Aspirin, Ibuprofen oder Arthritis-Medikamenten über einen längeren Zeitraum, die Magen-Darm-Blutungen verursachen können
• Magengeschwüre

Der Körper kann aus folgenden Gründen möglicherweise nicht genügend Eisen mit der Nahrung aufnehmen:

• Zöliakie
• Morbus Crohn
• Magenbypass-Operation
• Einnahme von zu vielen Antazida oder zu viel des Antibiotikums Tetracyclin

Sie erhalten möglicherweise nicht genug Eisen in Ihrer Ernährung, wenn:

• Du bist strenger Vegetarier
• Sie essen zu wenig eisenhaltige Lebensmittel

Sie können keine Symptome haben, wenn die Anämie mild ist.

Meist sind die Symptome zunächst mild und entwickeln sich langsam. Symptome können sein:

• Fühlen Sie sich häufiger als sonst schwach oder müde oder bei Bewegung
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Herzklopfen
• Konzentrations- oder Denkprobleme

Wenn sich die Anämie verschlimmert, können folgende Symptome auftreten:

• Brüchige Nägel
• Blaue Farbe für das Weiß des Auges
• Verlangen, Eis oder andere Nichtnahrungsmittel zu essen (Pica)
• Benommenheit beim Aufstehen
• Blasse Hautfarbe
• Kurzatmigkeit
• Wunde oder entzündete Zunge
• Geschwüre im Mund
• Unkontrollierte Bewegung der Beine (während des Schlafs)
• Haarausfall

Zu den Symptomen der Zustände (verbunden mit Blutungen), die eine Eisenmangelanämie verursachen, gehören:

• Dunkler, teerfarbener Stuhl oder Blut im Stuhl
• Starke Menstruationsblutung (Frauen)
• Schmerzen im Oberbauch (von Geschwüren)
• Gewichtsverlust (bei Krebspatienten)

Um eine Anämie zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt diese Bluttests anordnen:

• Komplettes Blutbild
• Retikulozytenzahl

Um den Eisenspiegel zu überprüfen, kann Ihr Anbieter Folgendes bestellen:

• Knochenmarkbiopsie (bei unklarer Diagnose)
• Eisenbindungskapazität (TIBC) im Blut
• Serum-Ferritin
• Serum-Eisenspiegel
• Serumhepcidinspiegel (Protein und Eisenregulator im Körper)

Um nach Ursachen (Blutverlust) von Eisenmangel zu suchen, kann Ihr Arzt Folgendes bestellen:

• Darmspiegelung
• Test auf okkultes Blut im Stuhl
• Obere Endoskopie
• Tests zur Erkennung von Blutverlustquellen in den Harnwegen oder der Gebärmutter

Die Behandlung kann die Einnahme von Eisenpräparaten und den Verzehr eisenreicher Lebensmittel umfassen.

Eisenpräparate (meistens Eisensulfat) bauen die Eisenspeicher in Ihrem Körper auf. Meistens wird Ihr Arzt Ihren Eisenspiegel messen, bevor Sie mit der Nahrungsergänzung beginnen.

Wenn Sie Eisen nicht oral einnehmen können, müssen Sie es möglicherweise über eine Vene (intravenös) oder durch eine Injektion in den Muskel einnehmen.

Schwangere und stillende Frauen müssen zusätzliches Eisen zu sich nehmen, da sie mit ihrer normalen Ernährung oft nicht genug Eisen aufnehmen können.

Ihr Hämatokrit sollte sich innerhalb von 6 Wochen nach der Eisentherapie wieder normalisieren. Sie müssen weitere 6 bis 12 Monate lang Eisen einnehmen, um die Eisenspeicher des Körpers im Knochenmark zu ersetzen.

Eisenpräparate werden meist gut vertragen, können aber verursachen:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Verstopfung

Eisenreiche Lebensmittel sind:

• Huhn und Pute and
• Getrocknete Linsen, Erbsen und Bohnen
• Fisch
• Fleisch (Leber ist die höchste Quelle)
• Sojabohnen, Baked Beans, Kichererbsen
• Vollkornbrot

Andere Quellen sind:

• Haferflocken
• Rosinen, Pflaumen, Aprikosen und Erdnüsse
• Spinat, Grünkohl und anderes Grün

Vitamin C hilft Ihrem Körper, Eisen aufzunehmen. Gute Vitamin-C-Quellen sind:

• Orangen
• Grapefruits
• Kiwi
• Erdbeeren
• Brokkoli
• Tomaten

Bei einer Behandlung ist das Ergebnis wahrscheinlich gut, hängt jedoch von der Ursache ab.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Sie haben Symptome von Eisenmangel
• Sie bemerken Blut im Stuhl

Eine ausgewogene Ernährung sollte ausreichend Eisen enthalten. Rotes Fleisch, Leber und Eigelb sind hohe Eisenquellen. Mehl, Brot und einige Getreidesorten werden mit Eisen angereichert. Nehmen Sie auf Anweisung Ihres Arztes Eisenpräparate ein, wenn Sie nicht genügend Eisen mit Ihrer Nahrung aufnehmen.

Anämie - Eisenmangel

• Retikulozyten
• Blutzellen
• Hämoglobin

Brittenham-GM. Störungen der Eisenhomöostase: Eisenmangel und Überlastung. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Hrsg. Hämatologie: Grundprinzipien und Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 36.

Bedeutet RT. Annäherung an die Anämien. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 149.

US-Gesundheits- und Sozialministerium; Website des National Heart, Lung, and Blood Institute. Eisenmangelanämie. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. Abgerufen am 24. April 2020.