Hodgkin-Lymphom

Das Hodgkin-Lymphom ist eine Krebserkrankung des Lymphgewebes. Lymphgewebe findet sich in den Lymphknoten, der Milz, der Leber, dem Knochenmark und anderen Stellen.

Die Ursache des Hodgkin-Lymphoms ist nicht bekannt. Das Hodgkin-Lymphom tritt am häufigsten bei Menschen im Alter von 15 bis 35 Jahren und 50 bis 70 Jahren auf. Es wird angenommen, dass eine frühere Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) zu einigen Fällen beiträgt. Menschen mit einer HIV-Infektion haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein erhöhtes Risiko.

Das erste Anzeichen eines Hodgkin-Lymphoms ist oft ein geschwollener Lymphknoten, der ohne bekannte Ursache auftritt. Die Krankheit kann sich auf nahegelegene Lymphknoten ausbreiten. Später kann es sich auf Milz, Leber, Knochenmark oder andere Organe ausbreiten.

Die Symptome können eines der folgenden sein:

• Fühle mich die ganze Zeit sehr müde
• Fieber und Schüttelfrost kommen und gehen and
• Juckreiz am ganzen Körper, der nicht erklärt werden kann
• Appetitverlust
• Durchnässter Nachtschweiß
• Schmerzlose Schwellung der Lymphknoten im Nacken, in den Achselhöhlen oder in der Leistengegend (geschwollene Drüsen)
• Gewichtsverlust, der nicht erklärt werden kann

Andere Symptome, die bei dieser Krankheit auftreten können:

• Husten, Brustschmerzen oder Atemprobleme bei geschwollenen Lymphknoten in der Brust
• Starkes Schwitzen
• Schmerzen oder Völlegefühl unterhalb der Rippen aufgrund einer geschwollenen Milz oder Leber
• Schmerzen in den Lymphknoten nach Alkoholkonsum
• Erröten oder Erröten der Haut

Symptome, die durch das Hodgkin-Lymphom verursacht werden, können bei anderen Erkrankungen auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Bedeutung Ihrer spezifischen Symptome.

Der Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch und überprüft Körperbereiche mit Lymphknoten, um zu fühlen, ob sie geschwollen sind.

Die Krankheit wird oft nach einer Biopsie von verdächtigem Gewebe, normalerweise eines Lymphknotens, diagnostiziert.

In der Regel werden folgende Verfahren durchgeführt:

• Blutchemische Tests einschließlich Proteinspiegel, Leberfunktionstests, Nierenfunktionstests und Harnsäurespiegel
• Knochenmarkbiopsie
• CT-Scans von Brust, Bauch und Becken
• Großes Blutbild (CBC) zur Überprüfung auf Anämie und weißes Blutbild
• PET-Scan

Wenn Tests zeigen, dass Sie ein Hodgkin-Lymphom haben, werden weitere Tests durchgeführt, um zu sehen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Dies wird als Inszenierung bezeichnet. Das Staging hilft bei der Behandlung und Nachsorge.

Die Behandlung hängt von Folgendem ab:

• Die Art des Hodgkin-Lymphoms (es gibt verschiedene Formen des Hodgkin-Lymphoms)
• Das Stadium (in dem sich die Krankheit ausgebreitet hat)
• Ihr Alter und andere medizinische Probleme
• Andere Faktoren, einschließlich Gewichtsverlust, Nachtschweiß und Fieber

Sie können Chemotherapie, Strahlentherapie oder beides erhalten. Ihr Arzt kann Ihnen mehr über Ihre spezifische Behandlung erzählen.

Eine hochdosierte Chemotherapie kann verabreicht werden, wenn das Hodgkin-Lymphom nach der Behandlung wiederkehrt oder auf die erste Behandlung nicht anspricht. Es folgt eine Stammzelltransplantation, bei der Ihre eigenen Stammzellen verwendet werden.

Möglicherweise müssen Sie und Ihr Arzt während Ihrer Behandlung andere Anliegen bewältigen, darunter:

• Umgang mit Ihren Haustieren während der Chemotherapie
• Blutungsprobleme
• Trockener Mund
• Genügend Kalorien essen

Sie können den Krankheitsstress lindern, indem Sie einer Krebs-Selbsthilfegruppe beitreten. Der Austausch mit anderen, die gemeinsame Erfahrungen haben, kann Ihnen helfen, sich nicht allein zu fühlen.

Das Hodgkin-Lymphom ist eine der am besten heilbaren Krebsarten. Eine Heilung ist noch wahrscheinlicher, wenn sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Im Gegensatz zu anderen Krebsarten ist das Hodgkin-Lymphom auch im Spätstadium sehr gut heilbar.

Sie müssen sich noch Jahre nach der Behandlung regelmäßig untersuchen lassen. Dies hilft Ihrem Arzt, auf Anzeichen eines Wiederauftretens des Krebses und auf langfristige Behandlungseffekte zu überprüfen.

Behandlungen für das Hodgkin-Lymphom können Komplikationen haben. Zu den Langzeitkomplikationen einer Chemo- oder Strahlentherapie gehören:

• Knochenmarkerkrankungen (wie Leukämie)
• Herzkrankheit
• Unfähigkeit, Kinder zu bekommen (Unfruchtbarkeit)
• Lungenprobleme
• Andere Krebsarten
• Schilddrüsenprobleme

Setzen Sie sich mit einem Anbieter in Verbindung, der sich mit der Überwachung und Vermeidung dieser Komplikationen auskennt.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Sie Symptome eines Hodgkin-Lymphoms haben
• Sie haben ein Hodgkin-Lymphom und Nebenwirkungen der Behandlung

Lymphom - Hodgkin; Hodgkin-Krankheit; Krebs - Hodgkin-Lymphom

• Knochenmarktransplantation - Entlassung
• Chemotherapie - was Sie Ihren Arzt fragen sollten
• Thoraxbestrahlung - Ausfluss
• Zusätzliche Kalorien essen, wenn krank - Erwachsene
• Mund- und Halsbestrahlung - Ausfluss
• Strahlentherapie – Fragen an Ihren Arzt
• Wenn Sie Übelkeit und Erbrechen haben

• Lymphsystem
• Morbus Hodgkin - Leberbeteiligung
• Lymphom, bösartig - CT-Scan
• Strukturen des Immunsystems

Bartlett N, Triska G. Hodgkin-Lymphom. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, Hrsg. Klinische Onkologie nach Abeloff. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 102.

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Website des Nationalen Krebsinstituts. Behandlung des Hodgkin-Lymphoms im Kindesalter (PDQ) - Version für medizinisches Fachpersonal. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Aktualisiert am 31. Januar 2020. Zugriff am 13. Februar 2020.

Website des National Comprehensive Cancer Network. NCCN-Leitlinien für die klinische Praxis in der Onkologie: Hodgkin-Lymphom. Version 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Aktualisiert am 30. Januar 2020. Zugriff am 13. Februar 2020.