Dammschnitt - Nachsorge

Eine Episiotomie ist ein kleiner Schnitt, der während der Geburt gemacht wird, um die Öffnung der Vagina zu erweitern.

Ein Dammriss oder eine Platzwunde bildet sich bei einer vaginalen Geburt oft von selbst. In seltenen Fällen betrifft dieser Riss auch den Muskel um den Anus oder das Rektum. (Die letzten beiden Probleme werden hier nicht erörtert.)

Sowohl Episiotomien als auch perineale Risswunden erfordern Stiche, um die beste Heilung zu gewährleisten. Beide sind in der Erholungszeit und den Beschwerden während der Heilung ähnlich.

Die meisten Frauen heilen ohne Probleme, obwohl es viele Wochen dauern kann.

Ihre Nähte müssen nicht entfernt werden. Ihr Körper wird sie aufnehmen. Sie können zu normalen Aktivitäten zurückkehren, wenn Sie sich bereit fühlen, wie z. B. leichte Büroarbeiten oder Hausputz. Warten Sie 6 Wochen, bevor Sie:

• Verwenden Sie Tampons
• Sex haben
• Machen Sie jede andere Aktivität, die die Nähte reißen (brechen) könnte

Zur Linderung von Schmerzen oder Beschwerden:

• Bitten Sie Ihre Krankenschwester, direkt nach der Geburt Eisbeutel aufzutragen. Die Verwendung von Eisbeuteln in den ersten 24 Stunden nach der Geburt verringert die Schwellung und hilft bei Schmerzen.
• Nehmen Sie warme Bäder, aber warten Sie bis 24 Stunden nach der Geburt. Stellen Sie sicher, dass die Badewanne vor jedem Bad mit einem Desinfektionsmittel gereinigt wird.
• Nehmen Sie Medikamente wie Ibuprofen ein, um Schmerzen zu lindern.

Sie können viele andere Dinge tun, um den Heilungsprozess zu beschleunigen, wie zum Beispiel:

• Verwenden Sie mehrmals täglich Sitzbäder (sitzen Sie in Wasser, das Ihren Vulvabereich bedeckt). Warten Sie bis 24 Stunden nach der Geburt, um auch ein Sitzbad zu nehmen. Sie können in jeder Drogerie Wannen kaufen, die auf den Rand der Toilette passen. Wenn Sie es vorziehen, können Sie in dieser Art von Wanne sitzen, anstatt in die Badewanne zu klettern.
• Wechseln Sie Ihre Pads alle 2 bis 4 Stunden.
• Halten Sie den Bereich um die Stiche sauber und trocken. Tupfe die Stelle nach dem Baden mit einem sauberen Handtuch trocken.
• Sprühen Sie nach dem Wasserlassen oder Stuhlgang warmes Wasser über den Bereich und tupfen Sie ihn mit einem sauberen Handtuch oder Babytuch trocken. Verwenden Sie kein Toilettenpapier.

Nehmen Sie Stuhlweichmacher und trinken Sie viel Wasser. Dadurch wird Verstopfung vorgebeugt. Auch eine ballaststoffreiche Ernährung hilft. Ihr Arzt kann Ihnen Lebensmittel mit vielen Ballaststoffen vorschlagen.

Machen Sie Kegel-Übungen. Drücken Sie die Muskeln, die Sie verwenden, um den Urin 5 Minuten lang zu halten, zusammen. Tun Sie dies über den Tag verteilt 10 Mal am Tag.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Ihre Schmerzen werden schlimmer.
• Sie gehen für 4 oder mehr Tage ohne Stuhlgang.
• Sie passieren ein Blutgerinnsel, das größer ist als eine Walnuss.
• Sie haben einen übelriechenden Ausfluss.
• Die Wunde scheint aufzubrechen.

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Baggish MS. Dammschnitt. In: Baggish MS, Karram MM, Hrsg. Atlas der Beckenanatomie und gynäkologischen Chirurgie. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 81.

Kilatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Normale Wehen und Entbindung. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Hrsg. Gabbes Geburtshilfe: normale und problematische Schwangerschaften. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 11.

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