Kompressionsfrakturen des Rückens

Kompressionsfrakturen des Rückens sind gebrochene Wirbel. Wirbel sind die Knochen der Wirbelsäule.

Osteoporose ist die häufigste Ursache für diese Art von Fraktur. Osteoporose ist eine Krankheit, bei der die Knochen brüchig werden. In den meisten Fällen verliert der Knochen mit zunehmendem Alter Kalzium und andere Mineralien. Andere Ursachen können sein:

• Trauma nach hinten
• Tumore, die im Knochen entstanden sind oder sich von anderswo auf den Knochen ausgebreitet haben
• Tumoren, die in der Wirbelsäule beginnen, wie das multiple Myelom

Viele Wirbelfrakturen können zu Kyphose führen. Dies ist eine buckelartige Krümmung der Wirbelsäule.

Kompressionsfrakturen können plötzlich auftreten. Dies kann zu starken Rückenschmerzen führen.

• Der Schmerz ist am häufigsten in der mittleren oder unteren Wirbelsäule zu spüren. Es ist auch an den Seiten oder vorne an der Wirbelsäule zu spüren.
• Der Schmerz ist scharf und "messerartig". Schmerzen können behindernd sein und es dauert Wochen bis Monate, bis sie verschwinden.

Kompressionsfrakturen aufgrund von Osteoporose können zunächst keine Symptome verursachen. Oft werden sie bei Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule aus anderen Gründen entdeckt. Im Laufe der Zeit können folgende Symptome auftreten:

• Rückenschmerzen, die langsam beginnen und beim Gehen schlimmer werden, aber in Ruhe nicht zu spüren sind
• Höhenverlust von bis zu 15 Zentimetern im Laufe der Zeit
• Gebeugte Haltung oder Kyphose, auch Witwenbuckel genannt

Druck auf das Rückenmark durch krumme Haltung kann in seltenen Fällen verursachen:

• Taubheit
• Kribbeln
• Die Schwäche
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Kontrollverlust über Darm oder Blase

Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann zeigen:

• Ein Buckel oder Kyphose
• Druckschmerz über dem oder den betroffenen Wirbelsäulenknochen

Eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule kann mindestens einen komprimierten Wirbel zeigen, der kürzer ist als die anderen Wirbel.

Andere Tests, die durchgeführt werden können:

• Ein Knochendichtetest zur Beurteilung von Osteoporose
• Eine CT- oder MRT-Untersuchung, wenn Bedenken bestehen, dass die Fraktur durch einen Tumor oder ein schweres Trauma (wie einen Sturz oder Autounfall) verursacht wurde

Die meisten Kompressionsfrakturen treten bei älteren Menschen mit Osteoporose auf. Diese Frakturen verursachen oft keine Verletzung des Rückenmarks. Der Zustand wird normalerweise mit Medikamenten und Kalziumpräparaten behandelt, um weitere Frakturen zu verhindern.

Schmerzen können behandelt werden mit:

• Schmerzmittel
• Bettruhe

Andere Behandlungen können sein:

• Rückenorthesen, aber diese können die Knochen weiter schwächen und das Risiko für weitere Frakturen erhöhen
• Physiotherapie zur Verbesserung der Bewegung und Kraft rund um die Wirbelsäule
• Ein Arzneimittel namens Calcitonin zur Linderung von Knochenschmerzen

Eine Operation kann durchgeführt werden, wenn Sie seit mehr als 2 Monaten starke und behindernde Schmerzen haben, die mit anderen Behandlungen nicht besser werden. Die Operation kann umfassen:

• Ballon-Kyphoplastie
• Vertebroplastie
• Wirbelsäulenversteifung

Andere Operationen können durchgeführt werden, um Knochen zu entfernen, wenn die Fraktur auf einen Tumor zurückzuführen ist.

Nach der Operation benötigen Sie möglicherweise:

• Ein Korsett für 6 bis 10 Wochen, wenn die Fraktur auf eine Verletzung zurückzuführen ist.
• Weitere Operationen, um die Knochen der Wirbelsäule zu verbinden oder den Druck auf einen Nerv zu verringern.

Die meisten verletzungsbedingten Kompressionsfrakturen heilen in 8 bis 10 Wochen mit Ruhe, Tragen einer Orthese und Schmerzmitteln. Die Genesung kann jedoch viel länger dauern, wenn eine Operation durchgeführt wurde.

Osteoporosebedingte Frakturen werden durch Ruhe und Schmerzmittel oft weniger schmerzhaft. Einige Frakturen können jedoch zu langfristigen (chronischen) Schmerzen und Behinderungen führen.

Medikamente zur Behandlung von Osteoporose können helfen, zukünftige Frakturen zu verhindern. Medikamente können jedoch bereits eingetretene Schäden nicht rückgängig machen.

Bei tumorbedingten Kompressionsfrakturen hängt das Ergebnis von der Art des betroffenen Tumors ab. Zu den Tumoren, die die Wirbelsäule betreffen, gehören:

• Brustkrebs
• Lungenkrebs
• Lymphom
• Prostatakrebs
• Multiples Myelom
• Hämangiom

Komplikationen können sein:

• Versagen der Knochen nach der Operation zu verschmelzen
• Buckel
• Kompression des Rückenmarks oder der Nervenwurzel

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Sie haben Rückenschmerzen und vermuten eine Kompressionsfraktur.
• Ihre Symptome verschlimmern sich oder Sie haben Probleme, Ihre Blasen- und Darmfunktion zu kontrollieren.

Maßnahmen zur Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose sind der effektivste Weg, um Kompressions- oder Insuffizienzfrakturen zu verhindern. Regelmäßiges, belastbares Training (z. B. Gehen) kann Ihnen helfen, Knochenschwund zu vermeiden.

Sie sollten auch Ihre Knochendichte regelmäßig überprüfen lassen, insbesondere bei Frauen nach der Menopause. Sie sollten auch häufiger untersucht werden, wenn Sie in der Familienanamnese Osteoporose oder Kompressionsfrakturen haben.

Wirbelkompressionsfrakturen; Osteoporose - Kompressionsfraktur

• Kompressionsfraktur

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