Cholestase

Cholestase ist jeder Zustand, bei dem der Gallenfluss aus der Leber verlangsamt oder blockiert ist.

Es gibt viele Ursachen für Cholestase.

Die extrahepatische Cholestase tritt außerhalb der Leber auf. Es kann verursacht werden durch:

• Gallengangstumoren
• Zysten
• Verengung des Gallengangs (Strikturen)
• Steine ​​im Hauptgallengang
• Pankreatitis
• Bauchspeicheldrüsentumor oder Pseudozyste
• Druck auf die Gallengänge aufgrund einer nahegelegenen Masse oder eines Tumors
• Primär sklerosierende Cholangitis

Die intrahepatische Cholestase tritt in der Leber auf. Es kann verursacht werden durch:

• Alkoholische Lebererkrankung
• Amyloidose
• Bakterieller Abszess in der Leber
• Wird ausschließlich über eine Vene ernährt (IV)
• Lymphom
• Schwangerschaft
• Primäre biliäre Zirrhose
• Primärer oder metastasierter Leberkrebs
• Primär sklerosierende Cholangitis
• Sarkoidose
• Schwere Infektionen, die sich über die Blutbahn ausgebreitet haben (Sepsis)
• Tuberkulose
• Virushepatitis

Bestimmte Arzneimittel können auch eine Cholestase verursachen, einschließlich:

• Antibiotika wie Ampicillin und andere Penicilline
• Anabolika
• Antibabypille
• Chlorpromazin
• Cimetidin
• Östradiol
• Imipramin
• Prochlorperazin
• Terbinafin
• Tolbutamid

Symptome können sein:

• Lehmfarbener oder weißer Stuhl
• Dunkler Urin
• Unfähigkeit, bestimmte Lebensmittel zu verdauen
• Juckreiz
• Übelkeit oder Erbrechen
• Schmerzen im rechten Oberbauch
• Gelbe Haut oder Augen

Bluttests können zeigen, dass Sie erhöhtes Bilirubin und erhöhte alkalische Phosphatase haben.

Bildgebende Tests werden verwendet, um diesen Zustand zu diagnostizieren. Zu den Tests gehören:

• CT-Untersuchung des Abdomens
• MRT des Abdomens
• Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP), kann auch die Ursache bestimmen determine
• Ultraschall des Bauches

Die zugrunde liegende Ursache der Cholestase muss behandelt werden.

Wie gut es einer Person geht, hängt von der Krankheit ab, die die Erkrankung verursacht. Steine ​​im Hauptgallengang können oft entfernt werden. Dies kann die Cholestase heilen.

Stents können an offenen Stellen des Hauptgallengangs platziert werden, die durch Krebs verengt oder blockiert sind.

Wenn die Erkrankung durch die Einnahme eines bestimmten Arzneimittels verursacht wird, verschwindet sie oft, wenn Sie die Einnahme dieses Arzneimittels beenden.

Komplikationen können sein:

• Durchfall
• Wenn sich eine Sepsis entwickelt, kann es zu Organversagen kommen
• Schlechte Aufnahme von Fett und fettlöslichen Vitaminen
• Starker Juckreiz
• Schwache Knochen (Osteomalazie) aufgrund einer sehr langen Cholestase

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

• Juckreiz, der nicht vergeht
• Gelbe Haut oder Augen
• Andere Symptome der Cholestase

Lassen Sie sich gegen Hepatitis A und B impfen, wenn Sie gefährdet sind. Verwenden Sie keine intravenösen Medikamente und teilen Sie sich Nadeln.

Intrahepatische Cholestase; Extrahepatische Cholestase

• Gallensteine
• Gallenblase
• Gallenblase

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