Whipple-Krankheit

Die Whipple-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die hauptsächlich den Dünndarm betrifft. Dies verhindert, dass der Dünndarm Nährstoffe in den Rest des Körpers überlässt. Dies wird als Malabsorption bezeichnet.

Die Whipple-Krankheit wird durch eine Infektion mit einer Form von Bakterien namens . verursacht Tropheryma Whipplei. Die Störung betrifft hauptsächlich weiße Männer mittleren Alters.

Die Whipple-Krankheit ist sehr selten. Risikofaktoren sind nicht bekannt.

Die Symptome beginnen meistens langsam. Gelenkschmerzen sind das häufigste Frühsymptom. Die Symptome einer gastrointestinalen (GI) Infektion treten oft erst mehrere Jahre später auf. Andere Symptome können sein:

• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Fieber
• Verdunkelung der Haut an lichtexponierten Körperstellen
  
• Gelenkschmerzen in den Knöcheln, Knien, Ellbogen, Fingern oder anderen Bereichen
• Gedächtnisverlust
• Geistige Veränderungen
• Gewichtsverlust

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann zeigen:

• Vergrößerte Lymphdrüsen
• Herzgeräusch
• Schwellungen im Körpergewebe (Ödeme)

Tests zur Diagnose der Whipple-Krankheit können umfassen:

• Großes Blutbild (CBC)
• Polymerase-Kettenreaktion (PCR)-Test, um nach Bakterien zu suchen, die die Krankheit verursachen
• Dünndarmbiopsie
• Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (Betrachtung des Darms mit einem flexiblen, beleuchteten Schlauch in einem Verfahren, das Enteroskopie genannt wird)

Diese Krankheit kann auch die Ergebnisse der folgenden Tests verändern:

• Albuminspiegel im Blut
• Nicht absorbiertes Fett im Stuhl (Fäkalfett)
• Darmaufnahme einer Zuckerart (D-Xylose-Aufnahme)

Menschen mit Morbus Whipple müssen langfristig Antibiotika einnehmen, um Infektionen des Gehirns und des zentralen Nervensystems zu heilen. Ein Antibiotikum namens Ceftriaxon wird über eine Vene (IV) verabreicht. Es folgt ein weiteres Antibiotikum (wie Trimethoprim-Sulfamethoxazol), das bis zu 1 Jahr lang oral eingenommen wird.

Wenn die Symptome während der Einnahme von Antibiotika wieder auftreten, können die Medikamente geändert werden.

Ihr Anbieter sollte Ihre Fortschritte genau verfolgen. Die Krankheitssymptome können nach Abschluss der Behandlungen zurückkehren. Menschen, die unterernährt bleiben, müssen auch Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Wenn sie nicht behandelt wird, verläuft die Erkrankung meistens tödlich. Die Behandlung lindert die Symptome und kann die Krankheit heilen.

Komplikationen können sein:

• Gehirnschaden
• Herzklappenschaden (durch Endokarditis)
• Ernährungsmängel
• Die Symptome kehren zurück (was auf eine Arzneimittelresistenz zurückzuführen sein kann)
• Gewichtsverlust

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:

• Gelenkschmerzen, die nicht verschwinden
• Bauchschmerzen
• Durchfall

Wenn Sie wegen der Whipple-Krankheit behandelt werden, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Die Symptome werden schlimmer oder bessern sich nicht
• Symptome treten wieder auf
• Neue Symptome entwickeln

Darmlipodystrophie

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