Totale Kolektomie oder Proktokolektomie - Entlassung
Sie wurden operiert, um Ihren Dickdarm zu entfernen. Möglicherweise wurden auch Ihr Anus und Ihr Rektum entfernt. Möglicherweise hatten Sie auch ein Ileostoma.
Dieser Artikel beschreibt, was Sie nach der Operation erwartet und wie Sie sich zu Hause gut versorgen können.
Während und nach der Operation haben Sie intravenöse (IV) Flüssigkeiten erhalten. Möglicherweise wurde Ihnen auch ein Schlauch durch die Nase und in den Magen gelegt. Möglicherweise haben Sie Antibiotika erhalten.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wie Sie sich zu Hause selbst versorgen können.
Wenn Ihr Rektum oder Anus bleibt, haben Sie möglicherweise immer noch das Gefühl, dass Sie Ihren Darm bewegen müssen. In den ersten Wochen können auch Stuhl oder Schleim austreten.
Wenn Ihr Rektum entfernt wurde, können Sie die Stiche in diesem Bereich spüren. Es kann sich beim Sitzen empfindlich anfühlen.
Sie werden wahrscheinlich Schmerzen haben, wenn Sie husten, niesen und plötzliche Bewegungen machen. Dies kann mehrere Wochen anhalten, wird sich aber mit der Zeit verbessern.
Aktivität:
- Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn es Aktivitäten gibt, die Sie nicht ausführen sollten.
- Beginnen Sie mit kurzen Spaziergängen.
- Steigern Sie Ihre Übung langsam. Drängen Sie sich nicht zu sehr.
Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel geben, die Sie zu Hause einnehmen können.
- Wenn Sie 3- oder 4-mal täglich Schmerzmittel einnehmen, nehmen Sie es 3 bis 4 Tage lang jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Es kontrolliert Schmerzen besser auf diese Weise.
- Führen Sie kein Auto und bedienen Sie keine anderen schweren Maschinen, wenn Sie betäubende Schmerzmittel einnehmen. Diese Arzneimittel können Sie schläfrig machen und Ihre Reaktionszeit verlangsamen.
- Drücken Sie ein Kissen über Ihren Schnitt, wenn Sie husten oder niesen müssen. Dies hilft, Schmerzen zu lindern.
Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie nach der Operation wieder mit der Einnahme Ihrer regulären Medikamente beginnen sollten.
Wenn deine Heftklammern entfernt wurden, hast du wahrscheinlich kleine Klebestreifen über deinem Einschnitt. Diese Klebebandstücke fallen von selbst ab. Wenn Ihre Inzision mit auflösenden Nähten verschlossen wurde, ist die Inzision möglicherweise mit Klebstoff bedeckt. Dieser Kleber löst sich und löst sich von selbst. Oder es kann nach ein paar Wochen abgezogen werden.
Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie duschen oder baden dürfen.
- Es ist in Ordnung, wenn die Bänder nass werden. Weichen oder schrubben Sie sie nicht.
- Halten Sie Ihre Wunde ansonsten trocken.
- Die Bänder fallen nach ein oder zwei Wochen von selbst ab.
Wenn Sie einen Verband haben, wird Ihnen Ihr Arzt sagen, wie oft Sie ihn wechseln müssen und wann Sie ihn nicht mehr verwenden können.
- Befolgen Sie die Anweisungen zur täglichen Reinigung Ihrer Wunde mit Wasser und Seife. Achten Sie dabei sorgfältig auf Veränderungen an der Wunde.
- Tupfe deine Wunde trocken. Nicht trocken reiben.
- Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie eine Lotion, Creme oder ein pflanzliches Heilmittel auf Ihre Wunde auftragen.
Tragen Sie keine enge Kleidung, die während der Heilung an Ihrer Wunde reibt. Verwenden Sie ein dünnes Mulltuch darüber, um es bei Bedarf zu schützen.
Wenn Sie ein Ileostoma haben, befolgen Sie die Pflegeanweisungen Ihres Arztes.
Essen Sie mehrmals täglich kleine Mengen an Nahrung. Essen Sie keine 3 großen Mahlzeiten. Du solltest:
- Platzieren Sie Ihre kleinen Mahlzeiten.
- Fügen Sie Ihrer Ernährung langsam neue Lebensmittel hinzu.
- Versuchen Sie, jeden Tag Protein zu essen.
Einige Lebensmittel können Blähungen, lockeren Stuhlgang oder Verstopfung verursachen, wenn Sie sich erholen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die Probleme verursachen.
Wenn Sie Magenbeschwerden haben oder Durchfall haben, rufen Sie Ihren Arzt an.
Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Flüssigkeit Sie täglich trinken sollten, um eine Dehydrierung zu vermeiden.
Gehen Sie erst wieder an die Arbeit, wenn Sie sich bereit fühlen. Diese Tipps können helfen:
- Sie können bereit sein, wenn Sie 8 Stunden im Haus aktiv sein können und sich am nächsten Morgen immer noch gut fühlen, wenn Sie aufwachen.
- Vielleicht möchten Sie zunächst in Teilzeit und im leichten Dienst wieder anfangen.
- Ihr Anbieter kann einen Brief schreiben, um Ihre Arbeitsaktivitäten einzuschränken, wenn Sie schwere Arbeit leisten.
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie eines der folgenden Probleme haben:
- Fieber von 38,3 °C oder höher oder Fieber, das mit Paracetamol (Tylenol) nicht verschwindet
- Geschwollenen Bauch
- Sie haben Übelkeit oder Erbrechen und können das Essen nicht bei sich behalten
- 4 Tage nach Entlassung aus dem Krankenhaus keinen Stuhlgang gehabt
- Hatten Stuhlgang und hörten plötzlich auf
- Schwarzer oder teeriger Stuhl oder Blut im Stuhl
- Bauchschmerzen, die schlimmer werden und Schmerzmittel helfen nicht not
- Ihre Kolostomie hat für ein oder zwei Tage kein Wasser oder keinen Stuhl mehr abgegeben
- Veränderungen an Ihrem Schnitt, wie zum Beispiel das Auseinanderziehen der Ränder, Drainage oder Blutung, Rötung, Wärme, Schwellung oder sich verschlimmernde Schmerzen
- Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen
- Geschwollene Beine oder Schmerzen in den Waden
- Erhöhte Drainage aus Ihrem Rektum
- Schweregefühl im Rektumbereich
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Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Dickdarm und Mastdarm. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 51.
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