Asthma

Asthma ist eine chronische Erkrankung, bei der die Atemwege der Lunge anschwellen und verengen. Es führt zu Atembeschwerden wie Keuchen, Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust und Husten.

Asthma wird durch eine Schwellung (Entzündung) der Atemwege verursacht. Bei einem Asthmaanfall schwillt die Auskleidung der Atemwege an und die Muskeln um die Atemwege verkrampfen sich. Dadurch wird die Luftmenge verringert, die durch die Atemwege strömen kann.

Asthmasymptome können durch das Einatmen von Substanzen, die als Allergene oder Auslöser bezeichnet werden, oder durch andere Ursachen verursacht werden.

Häufige Asthmaauslöser sind:

• Tiere (Tierhaare oder Hautschuppen)
• Staubmilben
• Bestimmte Medikamente (Aspirin und andere NSAIDS)
• Wetteränderungen (meistens kaltes Wetter)
• Chemikalien in der Luft oder in Lebensmitteln
• Physische Aktivität
• Schimmel
• Pollen
• Atemwegsinfektionen, wie Erkältung
• Starke Emotionen (Stress)
• Tabakrauch

An manchen Arbeitsplätzen können auch Substanzen Asthmasymptome auslösen, die zu berufsbedingtem Asthma führen. Die häufigsten Auslöser sind Holzstaub, Getreidestaub, Tierhaare, Pilze oder Chemikalien.

Viele Menschen mit Asthma haben eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Allergien wie Heuschnupfen (allergische Rhinitis) oder Ekzemen. Andere haben keine Vorgeschichte von Allergien.

Asthmasymptome variieren von Person zu Person. Zum Beispiel können Sie die ganze Zeit oder hauptsächlich während der körperlichen Aktivität Symptome haben.

Die meisten Menschen mit Asthma haben Anfälle, die durch symptomfreie Perioden getrennt sind. Manche Menschen haben langfristige Atemnot mit Episoden von erhöhter Atemnot. Keuchen oder Husten können die Hauptsymptome sein.

Asthmaanfälle können Minuten bis Tage andauern. Ein Asthmaanfall kann plötzlich beginnen oder sich langsam über mehrere Stunden oder Tage entwickeln. Es kann gefährlich werden, wenn der Luftstrom stark blockiert wird.

Symptome von Asthma sind:

• Husten mit oder ohne Auswurf (Schleim)
• Einziehen der Haut zwischen den Rippen beim Atmen (Interkostalretraktionen)
• Kurzatmigkeit, die sich bei Bewegung oder Aktivität verschlimmert
• Pfeifendes Geräusch oder Keuchen beim Atmen
• Schmerzen oder Engegefühl in der Brust
• Schwieriges Schlafen
• Abnormales Atemmuster (Ausatmen dauert mehr als doppelt so lange wie Einatmen)
  

Zu den Notfallsymptomen, die sofortige medizinische Hilfe erfordern, gehören:

• Bläuliche Farbe für Lippen und Gesicht
• Verminderte Aufmerksamkeit, wie schwere Schläfrigkeit oder Verwirrtheit, während eines Asthmaanfalls
• Extreme Atembeschwerden
• Schneller Puls
• Starke Angst durch Kurzatmigkeit
• Schwitzen
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Die Atmung stoppt vorübergehend

Der Arzt wird ein Stethoskop verwenden, um Ihre Lunge abzuhören. Keuchen oder andere asthmabedingte Geräusche können zu hören sein. Der Arzt wird Ihre Krankengeschichte aufnehmen und nach Ihren Symptomen fragen.

Folgende Prüfungen können bestellt werden:

• Allergietest – Hauttest oder Bluttest, um festzustellen, ob eine Person mit Asthma auf bestimmte Substanzen allergisch ist
• Arterielles Blutgas – wird häufig bei Menschen mit einem schweren Asthmaanfall durchgeführt
• Röntgenthorax – um andere Erkrankungen auszuschließen
• Lungenfunktionstests, einschließlich Peak-Flow-Messungen

Die Behandlungsziele sind:

• Schwellung der Atemwege kontrollieren
• Begrenzen Sie die Exposition gegenüber Substanzen, die Ihre Symptome auslösen können
• Helfen Sie, normalen Aktivitäten nachzugehen, ohne Asthmasymptome zu haben

Sie und Ihr Arzt sollten als Team zusammenarbeiten, um Ihre Asthmasymptome zu behandeln. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme von Medikamenten, zur Beseitigung von Asthmaauslösern und zur Überwachung der Symptome.

ARZNEIMITTEL FÜR ASTHMA

Es gibt zwei Arten von Medikamenten zur Behandlung von Asthma:

• Kontrollieren Sie Medikamente, um Angriffe zu verhindern
• Arzneimittel zur schnellen Linderung (Rettung) zur Anwendung bei Anfällen

LANGZEITMEDIZIN

Diese werden auch als Erhaltungs- oder Kontrollmedikamente bezeichnet. Sie werden verwendet, um Symptome bei Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Asthma zu verhindern. Sie müssen sie jeden Tag einnehmen, damit sie funktionieren. Nehmen Sie sie auch dann ein, wenn Sie sich in Ordnung fühlen.

Einige Langzeitarzneimittel werden eingeatmet (inhaliert), wie z. B. Steroide und langwirksame Beta-Agonisten. Andere werden oral (oral) eingenommen. Ihr Arzt wird Ihnen das richtige Medikament verschreiben.

SCHNELLE RELIEF MEDIZIN

Diese werden auch Notfallmedikamente genannt. Sie werden genommen:

• Bei Husten, Keuchen, Atembeschwerden oder während eines Asthmaanfalls
• Kurz vor körperlicher Aktivität zur Vorbeugung von Asthmasymptomen

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie zweimal pro Woche oder öfter Medikamente zur Linderung einnehmen. In diesem Fall ist Ihr Asthma möglicherweise nicht unter Kontrolle. Ihr Arzt kann die Dosis oder Ihr tägliches Arzneimittel zur Asthmakontrolle ändern.

Zu den Arzneimitteln zur schnellen Linderung gehören:

• Kurzwirksame inhalative Bronchodilatatoren
• Orale Kortikosteroide bei einem schweren Asthmaanfall

Ein schwerer Asthmaanfall erfordert eine ärztliche Untersuchung. Möglicherweise benötigen Sie auch einen Krankenhausaufenthalt. Dort erhalten Sie wahrscheinlich Sauerstoff, Atemunterstützung und Medikamente, die über eine Vene (IV) verabreicht werden.

ASTHMA-PFLEGE ZU HAUSE

Sie können Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit von Asthmaanfällen zu verringern:

• Kennen Sie die Asthma-Symptome, auf die Sie achten müssen.
• Erfahren Sie, wie Sie Ihren Peak-Flow-Wert messen und was er bedeutet.
• Informieren Sie sich, welche Auslöser Ihr Asthma verschlimmern und was zu tun ist, wenn es auftritt.
• Informieren Sie sich, wie Sie Ihr Asthma vor und während körperlicher Aktivität oder körperlicher Betätigung behandeln können.

Asthma-Aktionspläne sind schriftliche Dokumente zur Behandlung von Asthma. Ein Asthma-Aktionsplan sollte Folgendes beinhalten:

• Anweisungen zur Einnahme von Asthma-Medikamenten, wenn Ihr Zustand stabil ist
• Eine Liste der Asthma-Auslöser und wie man sie vermeidet
• So erkennen Sie, wann sich Ihr Asthma verschlimmert und wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Ein Peak-Flow-Meter ist ein einfaches Gerät, um zu messen, wie schnell Sie Luft aus Ihrer Lunge entfernen können.

• Es kann Ihnen helfen zu erkennen, ob ein Anfall bevorsteht, manchmal sogar bevor Symptome auftreten. Peak-Flow-Messungen helfen Ihnen zu wissen, wann Sie Medikamente einnehmen oder andere Maßnahmen ergreifen müssen.
• Peak-Flow-Werte von 50 % bis 80 % Ihrer besten Ergebnisse sind ein Zeichen für einen mittelschweren Asthmaanfall. Zahlen unter 50 % sind ein Zeichen für einen schweren Angriff.

Asthma ist nicht heilbar, obwohl sich die Symptome manchmal mit der Zeit bessern. Bei richtiger Selbstfürsorge und medizinischer Behandlung können die meisten Menschen mit Asthma ein normales Leben führen.

Die Komplikationen von Asthma können schwerwiegend sein und umfassen:

• Tod
• Verminderte Fähigkeit, Sport zu treiben und an anderen Aktivitäten teilzunehmen
• Schlafmangel durch nächtliche Symptome
• Dauerhafte Veränderungen der Lungenfunktion
• Anhaltender Husten
• Atembeschwerden, die eine Atemunterstützung (Beatmungsgerät) erfordern

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um einen Termin zu vereinbaren, wenn sich Asthmasymptome entwickeln.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Anbieter, wenn:

• Ein Asthmaanfall erfordert mehr Medikamente als empfohlen
• Die Symptome werden schlimmer oder bessern sich nicht mit der Behandlung
• Sie haben Atemnot beim Sprechen
• Ihre Peak-Flow-Messung beträgt 50 bis 80 % Ihrer persönlichen Bestleistung

Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn diese Symptome auftreten:

• Schläfrigkeit oder Verwirrung
• Starke Atemnot in Ruhe
• Eine Peak-Flow-Messung von weniger als 50 % Ihrer persönlichen Bestleistung
• Starke Brustschmerzen
• Bläuliche Farbe für Lippen und Gesicht
• Extreme Atembeschwerden
• Schneller Puls
• Starke Angst durch Kurzatmigkeit

Sie können Asthmasymptome reduzieren, indem Sie Auslöser und Stoffe vermeiden, die die Atemwege reizen.

• Decken Sie die Bettwäsche mit allergiesicheren Hüllen ab, um die Exposition gegenüber Hausstaubmilben zu reduzieren.
• Entfernen Sie Teppiche aus den Schlafzimmern und staubsaugen Sie regelmäßig.
• Verwenden Sie im Haushalt nur unparfümierte Wasch- und Reinigungsmittel.
• Halten Sie die Luftfeuchtigkeit niedrig und beheben Sie Leckagen, um das Wachstum von Organismen wie Schimmel zu reduzieren.
• Halten Sie das Haus sauber und bewahren Sie Lebensmittel in Behältern und außerhalb der Schlafzimmer auf. Dies trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit von Kakerlaken zu verringern. Körperteile und Kot von Kakerlaken können bei manchen Menschen Asthmaanfälle auslösen.
• Wenn jemand allergisch auf ein Tier reagiert, das nicht aus der Wohnung genommen werden kann, sollte das Tier aus dem Schlafzimmer ferngehalten werden. Platzieren Sie Filtermaterial über den Heizungs-/Klimaanlagenausgängen in Ihrem Haus, um Tierhaare einzufangen. Wechseln Sie häufig den Filter in Öfen und Klimaanlagen.
• Beseitigen Sie Tabakrauch aus dem Haus. Dies ist das Wichtigste, was eine Familie tun kann, um jemandem mit Asthma zu helfen. Außerhalb des Hauses zu rauchen ist nicht genug. Familienmitglieder und Besucher, die draußen rauchen, tragen Rauchrückstände auf ihrer Kleidung und ihren Haaren. Dies kann Asthmasymptome auslösen. Wenn Sie rauchen, ist jetzt ein guter Zeitpunkt, damit aufzuhören.
• Vermeiden Sie Luftverschmutzung, Industriestaub und reizende Dämpfe so weit wie möglich.

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