Cor pulmonale

Cor pulmonale ist eine Erkrankung, bei der die rechte Herzhälfte versagt. Ein langfristiger Bluthochdruck in den Arterien der Lunge und der rechten Herzkammer kann zu einem Cor pulmonale führen.

Ein hoher Blutdruck in den Arterien der Lunge wird als pulmonale Hypertonie bezeichnet. Es ist die häufigste Ursache für Cor pulmonale.

Bei Menschen mit pulmonaler Hypertonie können Veränderungen der kleinen Blutgefäße in der Lunge zu einem erhöhten Blutdruck in der rechten Herzhälfte führen. Dies erschwert es dem Herzen, Blut in die Lunge zu pumpen. Wenn dieser hohe Druck anhält, belastet er die rechte Herzseite. Diese Belastung kann Cor pulmonale verursachen.

Auch Lungenerkrankungen, die über einen langen Zeitraum einen niedrigen Blutsauerstoffspiegel im Blut verursachen, können zu einem Cor pulmonale führen. Einige davon sind:

• Autoimmunerkrankungen, die die Lunge schädigen, wie Sklerodermie
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Chronische Blutgerinnsel in der Lunge
• Mukoviszidose (CF)
• Schwere Bronchiektasen
  
• Vernarbung des Lungengewebes (interstitielle Lungenerkrankung)
• Starke Krümmung des oberen Teils der Wirbelsäule (Kyphoskoliose)
• Obstruktive Schlafapnoe, die aufgrund einer Atemwegsentzündung zu Atemstillständen führt
• Idiopathische (keine spezifische Ursache) Verengung (Verengung) der Blutgefäße der Lunge

Kurzatmigkeit oder Benommenheit während der Aktivität sind oft das erste Symptom des Cor pulmonale. Sie können auch einen schnellen Herzschlag haben und das Gefühl haben, dass Ihr Herz schlägt.

Im Laufe der Zeit treten Symptome bei leichter Aktivität oder sogar in Ruhe auf. Mögliche Symptome sind:

• Ohnmachtsanfälle während der Aktivität
• Beschwerden in der Brust, normalerweise im vorderen Bereich der Brust
• Brustschmerzen
• Schwellung der Füße oder Knöchel
• Symptome von Lungenerkrankungen wie Keuchen oder Husten oder Schleimproduktion
• Bläuliche Lippen und Finger (Zyanose)

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und nach Ihren Symptomen fragen. Die Prüfung kann Folgendes finden:

• Flüssigkeitsansammlung im Bauch
• Abnormale Herztöne
• Bläuliche Haut
• Leberschwellung
• Schwellung der Halsvenen, was auf einen hohen Druck in der rechten Herzhälfte hindeutet
• Knöchelschwellung

Diese Tests können helfen, das Cor pulmonale sowie seine Ursache zu diagnostizieren:

• Blutantikörpertests
• Bluttest zur Überprüfung auf eine Substanz namens natriuretisches Peptid des Gehirns (BNP)
• Brust Röntgen
• CT-Untersuchung des Brustkorbs mit oder ohne Injektion eines Kontrastmittels (Farbstoff)
• Echokardiogramm
• EKG
• Lungenbiopsie (selten durchgeführt)
• Messung des Blutsauerstoffs durch Überprüfung des arteriellen Blutgases (ABG)
• Lungenfunktionstests (Lungenfunktion)
• Rechtsherzkatheteruntersuchung
• Beatmungs- und Perfusionsscan der Lunge (V/Q-Scan)
• Tests auf autoimmune Lungenerkrankung

Das Ziel der Behandlung ist die Kontrolle der Symptome. Es ist wichtig, medizinische Probleme zu behandeln, die eine pulmonale Hypertonie verursachen, da sie zu einem Cor pulmonale führen können.

Viele Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung. Im Allgemeinen bestimmt die Ursache Ihres Cor pulmonale, welche Behandlung Sie erhalten.

Wenn Ihr Arzt Medikamente verschreibt, können Sie diese oral einnehmen (oral), über eine Vene (intravenös oder intravenös) erhalten oder einatmen (inhalieren). Sie werden während der Behandlung engmaschig überwacht, um auf Nebenwirkungen zu achten und zu sehen, wie gut das Arzneimittel bei Ihnen wirkt. Hören Sie niemals auf, Ihre Medikamente einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Andere Behandlungen können sein:

• Blutverdünner, um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern
• Medikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienzsymptomen
• Sauerstofftherapie zu Hause
• Eine Lungen- oder Herz-Lungen-Transplantation, wenn das Medikament nicht wirkt

Wichtige Tipps, die Sie beachten sollten:

• Vermeiden Sie anstrengende Tätigkeiten und schweres Heben.
• Vermeiden Sie Reisen in große Höhen.
• Holen Sie sich eine jährliche Grippeimpfung sowie andere Impfstoffe, wie z. B. den Impfstoff gegen Lungenentzündung.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie auf.
• Begrenzen Sie, wie viel Salz Sie essen. Ihr Arzt kann Sie auch bitten, die Flüssigkeitsmenge, die Sie während des Tages trinken, einzuschränken.
• Verwenden Sie Sauerstoff, wenn Ihr Arzt es verschreibt.
• Frauen sollten nicht schwanger werden.

Wie gut es Ihnen geht, hängt von der Ursache Ihres Cor pulmonale ab.

Wenn sich Ihre Krankheit verschlimmert, müssen Sie Ihr Zuhause umstellen, damit Sie so gut wie möglich damit fertig werden können. Sie benötigen auch Hilfe rund um Ihr Haus.

Cor pulmonale kann führen zu:

• Lebensbedrohliche Atemnot
• Starke Flüssigkeitsansammlung in Ihrem Körper
• Schock
• Tod

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen haben.

Nicht rauchen. Rauchen verursacht Lungenerkrankungen, die zu Cor pulmonale führen können.

Rechtsherzversagen; Lungenherzkrankheit

• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung - Erwachsene - Entlassung

• Sarkoid, Stadium IV - Röntgenthorax
• Akute vs. chronische Erkrankungen
• Cor pulmonale
• Atmungssystem

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