Epilepsie oder Krampfanfälle - Entlassung

Sie haben Epilepsie. Menschen mit Epilepsie haben Anfälle. Ein Anfall ist eine plötzliche, kurze Änderung der elektrischen und chemischen Aktivität im Gehirn.

Nachdem Sie aus dem Krankenhaus nach Hause gegangen sind, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes zur Selbstversorgung. Verwenden Sie die folgenden Informationen als Erinnerung.

Im Krankenhaus hat der Arzt Sie körperlich und des Nervensystems untersucht und einige Tests durchgeführt, um die Ursache Ihrer Anfälle herauszufinden.

Ihr Arzt schickte Sie mit Medikamenten nach Hause, um weitere Anfälle zu vermeiden. Dies liegt daran, dass der Arzt zu dem Schluss gekommen ist, dass bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für Anfälle besteht. Nachdem Sie nach Hause gekommen sind, muss Ihr Arzt möglicherweise noch die Dosierung Ihrer Anfallsmedikamente ändern oder neue Medikamente hinzufügen. Dies kann daran liegen, dass Ihre Anfälle nicht unter Kontrolle sind oder Sie Nebenwirkungen haben.

Sie sollten viel Schlaf bekommen und versuchen, einen möglichst regelmäßigen Zeitplan einzuhalten. Versuchen Sie, zu viel Stress zu vermeiden. Vermeiden Sie Alkohol sowie den Konsum von Freizeitdrogen.

Stellen Sie sicher, dass Ihr Zuhause sicher ist, um Verletzungen zu vermeiden, wenn ein Anfall stattfindet:

• Halten Sie Ihre Badezimmer- und Schlafzimmertüren unverschlossen. Verhindern Sie, dass diese Türen blockiert werden.
• Nur duschen. Baden Sie nicht, da bei einem Anfall die Gefahr des Ertrinkens besteht.
• Drehen Sie beim Kochen die Topf- und Pfannengriffe nach hinten.
• Füllen Sie Ihren Teller oder Ihre Schüssel in der Nähe des Herdes, anstatt das gesamte Essen auf den Tisch zu bringen.
• Ersetzen Sie nach Möglichkeit alle Glastüren entweder durch Sicherheitsglas oder Kunststoff.

Die meisten Menschen mit Krampfanfällen können einen sehr aktiven Lebensstil führen. Sie sollten dennoch die möglichen Gefahren einer bestimmten Aktivität vorausplanen. Führen Sie keine Aktivitäten aus, bei denen ein Bewusstseinsverlust gefährlich wäre. Warten Sie, bis klar ist, dass es unwahrscheinlich ist, dass Anfälle auftreten. Zu den sicheren Aktivitäten gehören:

• Joggen
• Aerobic
• Skilanglauf
• Tennis
• Golf
• Wandern
• Bowling

Beim Schwimmen sollte immer ein Rettungsschwimmer oder ein Kumpel anwesend sein. Tragen Sie beim Radfahren, Skifahren und ähnlichen Aktivitäten einen Helm. Fragen Sie Ihren Anbieter, ob Kontaktsportarten für Sie zulässig sind. Vermeiden Sie Aktivitäten, bei denen ein Anfall Sie oder andere in Gefahr bringen würde.

Fragen Sie auch, ob Sie Orte oder Situationen vermeiden sollten, die Sie Blitzlichtern oder kontrastierenden Mustern wie Karos oder Streifen aussetzen. Bei manchen Menschen mit Epilepsie können Anfälle durch blinkende Lichter oder Muster ausgelöst werden.

Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband. Informieren Sie Familie, Freunde und die Menschen, mit denen Sie arbeiten, über Ihre Anfallsleiden.

Das Fahren mit dem eigenen Auto ist im Allgemeinen sicher und legal, sobald die Anfälle unter Kontrolle sind. Landesgesetze variieren. Informationen zu Ihrem Landesrecht erhalten Sie bei Ihrem Arzt und beim Kraftfahrtministerium (DMV).

Hören Sie niemals auf, Medikamente gegen Krampfanfälle einzunehmen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Brechen Sie die Einnahme Ihrer Anfallsmedikamente nicht ab, nur weil Ihre Anfälle aufgehört haben.

Tipps zur Einnahme Ihrer Anfallsmedikamente:

• Überspringen Sie keine Dosis.
• Holen Sie sich Nachfüllungen, bevor Sie ausgehen.
• Bewahren Sie Medikamente gegen Krampfanfälle an einem sicheren Ort außerhalb der Reichweite von Kindern auf.
• Bewahren Sie Medikamente an einem trockenen Ort in der Flasche auf, in der sie geliefert wurden.
• Entsorgen Sie abgelaufene Medikamente ordnungsgemäß. Erkundigen Sie sich in Ihrer Apotheke oder online nach einer Arzneimittelrücknahmestelle in Ihrer Nähe.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben:

• Nehmen Sie es, sobald Sie sich erinnern.
• Fragen Sie Ihren Arzt, was zu tun ist, wenn Sie eine Dosis länger als ein paar Stunden vergessen haben. Es gibt viele Medikamente gegen Krampfanfälle mit unterschiedlichen Dosierungsschemata.
• Wenn Sie mehr als eine Dosis vergessen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Fehler sind unvermeidlich, und Sie können irgendwann mehrere Dosen verpassen. Daher kann es nützlich sein, diese Diskussion im Voraus zu führen, anstatt sie zu treffen.

Alkohol zu trinken oder illegale Drogen zu nehmen, kann Krampfanfälle verursachen.

• Trinken Sie keinen Alkohol, wenn Sie Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen.
• Die Einnahme von Alkohol oder illegalen Drogen wird die Wirkung Ihrer Medikamente gegen Anfälle in Ihrem Körper verändern. Dies kann das Risiko von Krampfanfällen oder Nebenwirkungen erhöhen.

Ihr Arzt muss möglicherweise einen Bluttest durchführen, um den Spiegel Ihres Anfallsmedikaments zu messen. Anfallsmedikamente haben Nebenwirkungen. Wenn Sie vor kurzem mit der Einnahme eines neuen Medikaments begonnen haben oder Ihr Arzt die Dosierung Ihres Anfallsmedikaments geändert hat, können diese Nebenwirkungen verschwinden. Fragen Sie Ihren Arzt immer nach den Nebenwirkungen, die Sie haben können und wie Sie damit umgehen.

Viele Medikamente gegen Krampfanfälle können die Stärke Ihrer Knochen schwächen (Osteoporose). Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie das Osteoporoserisiko durch Bewegung und Vitamin- und Mineralstoffpräparate reduzieren können.

Für Frauen im gebärfähigen Alter:

• Wenn Sie beabsichtigen, schwanger zu werden, sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt über Ihre Anfallsmedikamente.
• Wenn Sie während der Einnahme von Krampfanfällen schwanger werden, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie bestimmte Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel zusätzlich zu Ihrem pränatalen Vitamin einnehmen sollten, um Geburtsfehlern vorzubeugen.
• Hören Sie niemals auf, Ihre Anfallsmedikamente einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Sobald ein Anfall beginnt, gibt es keine Möglichkeit, ihn zu stoppen. Angehörige und Betreuer können nur dazu beitragen, dass Sie vor weiteren Verletzungen geschützt sind. Bei Bedarf können sie auch um Hilfe rufen.

Ihr Arzt hat möglicherweise ein Arzneimittel verschrieben, das während eines längeren Anfalls gegeben werden kann, damit dieser früher aufhört. Informieren Sie Ihre Familie über dieses Arzneimittel und wie Sie es bei Bedarf verabreichen können.

Wenn ein Anfall beginnt, sollten Familienmitglieder oder Betreuer versuchen, Sie vor einem Sturz zu bewahren. Sie sollten dir in einem sicheren Bereich zu Boden helfen. Sie sollten den Bereich von Möbeln oder anderen scharfen Gegenständen freimachen. Pflegende sollten außerdem:

• Polstern Sie Ihren Kopf.
• Lockern Sie enge Kleidung, insbesondere um den Hals.
• Dreh dich auf deine Seite. Wenn Erbrechen auftritt, hilft das Drehen auf die Seite, um sicherzustellen, dass Sie kein Erbrochenes in Ihre Lunge einatmen.
• Bleiben Sie bei Ihnen, bis Sie sich erholt haben oder medizinische Hilfe eintrifft. In der Zwischenzeit sollten Pflegekräfte Ihren Puls und Ihre Atemfrequenz (Lebenszeichen) überwachen.

Dinge, die Ihre Freunde und Familienmitglieder nicht tun sollten:

• Fesseln Sie sich NICHT (versuchen Sie, Sie festzuhalten).
• Platzieren Sie während eines Anfalls NICHTS zwischen den Zähnen oder in den Mund (einschließlich der Finger).
• Bewegen Sie sich NICHT, es sei denn, Sie befinden sich in Gefahr oder in der Nähe von gefährlichen Gegenständen.
• Versuchen Sie NICHT, Sie dazu zu bringen, mit den Krämpfen aufzuhören. Sie haben keine Kontrolle über Ihre Anfälle und wissen nicht, was gerade passiert.
• Geben Sie KEINESFALLS etwas durch den Mund, bis die Krämpfe aufgehört haben und Sie vollständig wach und aufmerksam sind.
• Beginnen Sie NICHT mit HLW, es sei denn, der Anfall hat eindeutig aufgehört und Sie atmen nicht oder haben keinen Puls.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:

• Häufigere Anfälle als üblich oder Anfälle, die nach längerer guter Kontrolle wieder beginnen.
• Nebenwirkungen von Medikamenten.
• Ungewöhnliches Verhalten, das vorher nicht vorhanden war.
• Schwäche, Probleme mit dem Sehen oder Gleichgewichtsprobleme, die neu sind.

Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, wenn:

• Dies ist das erste Mal, dass die Person einen Anfall hat.
• Ein Anfall dauert länger als 2 bis 5 Minuten.
• Die Person wacht nicht auf oder zeigt nach einem Anfall kein normales Verhalten.
• Ein weiterer Anfall beginnt, bevor die Person nach einem früheren Anfall vollständig in den Bewusstseinszustand zurückgekehrt ist.
• Die Person hatte einen Anfall im Wasser.
• Die Person ist schwanger, verletzt oder hat Diabetes.
• Die Person hat kein medizinisches ID-Armband (Anleitung, was zu tun ist).
• Dieser Anfall unterscheidet sich von den üblichen Anfällen der Person.

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Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsien. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 101.

Website der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Umgang mit Epilepsie. www.cdc.gov/epilepsy/managing-epilepsy/index.htm. Aktualisiert am 30. September 2020. Zugriff am 4. November 2020.

Perle PL. Überblick über Anfälle und Epilepsie bei Kindern. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM et al., Hrsg. Swaimans pädiatrische Neurologie. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:Kap 61.

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