Viruspneumonie

Lungenentzündung ist entzündetes oder geschwollenes Lungengewebe aufgrund einer Infektion mit einem Keim.

Viruspneumonie wird durch ein Virus verursacht.

Virale Pneumonien treten häufiger bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen auf. Dies liegt daran, dass es ihrem Körper schwerer fällt, das Virus abzuwehren als Menschen mit einem starken Immunsystem.

Viruspneumonie wird am häufigsten durch eines von mehreren Viren verursacht:

• Respiratorisches Syncytial-Virus (RSV)
• Influenza-Virus
• Parainfluenza-Virus
• Adenovirus (weniger häufig)
• Masern Virus
• Coronaviren wie SARS-CoV-2, die eine COVID-19-Pneumonie verursachen

Eine schwere virale Lungenentzündung tritt eher bei Personen mit einem geschwächten Immunsystem auf, wie zum Beispiel:

• Babys, die zu früh geboren werden.
• Kinder mit Herz- und Lungenproblemen.
• Menschen mit HIV/AIDS.
• Personen, die eine Chemotherapie gegen Krebs oder andere Arzneimittel erhalten, die das Immunsystem schwächen.
• Menschen, die eine Organtransplantation hatten.
• Einige Viren wie die Grippe und SARS-CoV2 können bei jüngeren und ansonsten gesunden Patienten zu schweren Lungenentzündungen führen.

Die Symptome einer viralen Lungenentzündung beginnen oft langsam und können anfangs nicht schwerwiegend sein.

Die häufigsten Symptome einer Lungenentzündung sind:

• Husten (bei einigen Lungenentzündungen können Sie Schleim oder sogar blutigen Schleim aushusten)
• Fieber
• Schüttelfrost
• Kurzatmigkeit (kann nur auftreten, wenn Sie sich anstrengen)

Andere Symptome sind:

• Verwirrung, oft bei älteren Menschen
• Übermäßiges Schwitzen und klamme Haut
• Kopfschmerzen
• Appetitlosigkeit, Energiemangel und Müdigkeit
• Scharfe oder stechende Brustschmerzen, die sich verschlimmern, wenn Sie tief einatmen oder husten
• Ermüden

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach den Symptomen.

Wenn der Arzt glaubt, dass Sie eine Lungenentzündung haben, werden Sie auch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs machen. Dies liegt daran, dass die körperliche Untersuchung möglicherweise keine Lungenentzündung von anderen Atemwegsinfektionen unterscheiden kann.

Je nachdem, wie stark Ihre Symptome sind, können andere Tests durchgeführt werden, einschließlich:

• Großes Blutbild (CBC)
• CT-Scan der Brust
• Blutkulturen zur Überprüfung auf Viren im Blut (oder Bakterien, die Sekundärinfektionen verursachen könnten)
• Bronchoskopie (selten erforderlich)
• Rachen- und Nasenabstrichtests zur Überprüfung auf Viren wie die Grippe
• Offene Lungenbiopsie (wird nur bei sehr schweren Erkrankungen durchgeführt, wenn die Diagnose nicht aus anderen Quellen gestellt werden kann)
• Auswurfkultur (um andere Ursachen auszuschließen)
• Messung von Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut

Antibiotika behandeln diese Art von Lungeninfektion nicht. Arzneimittel zur Behandlung von Viren können gegen einige Lungenentzündungen wirken, die durch Influenza und die Herpes-Virenfamilie verursacht werden. Diese Medikamente können versucht werden, wenn die Infektion früh erkannt wird.

Die Behandlung kann auch umfassen:

• Kortikosteroid-Medikamente
• Erhöhte Flüssigkeit
• Sauerstoff
• Verwendung befeuchteter Luft

Ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, wenn Sie nicht in der Lage sind, genug zu trinken und bei zu niedrigem Sauerstoffgehalt beim Atmen zu helfen.

Menschen werden eher ins Krankenhaus eingeliefert, wenn sie:

• Sind älter als 65 Jahre oder sind Kinder
• Sie sind nicht in der Lage, sich zu Hause zu versorgen, zu essen oder zu trinken
• Haben Sie ein anderes ernstes medizinisches Problem, z. B. ein Herz- oder Nierenproblem
• Habe zu Hause Antibiotika genommen und es wird nicht besser
• Habe schwere Symptome

Viele Menschen können jedoch zu Hause behandelt werden. Sie können diese Schritte zu Hause durchführen:

• Kontrollieren Sie Ihr Fieber mit Aspirin, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs wie Ibuprofen oder Naproxen) oder Paracetamol. Geben Sie Kindern KEIN Aspirin, da es eine gefährliche Krankheit namens Reye-Syndrom verursachen kann.
• Nehmen Sie KEINE Hustenmittel ein, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Hustenmittel können es Ihrem Körper erschweren, Auswurf abzuhusten.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Sekrete zu lösen und Schleim hochzubringen.
• Gönnen Sie sich viel Ruhe. Lassen Sie andere Aufgaben erledigen.

Die meisten Fälle von viraler Lungenentzündung verlaufen mild und bessern sich ohne Behandlung innerhalb von 1 bis 3 Wochen. Einige Fälle sind schwerwiegender und erfordern einen Krankenhausaufenthalt.

Schwerwiegendere Infektionen können zu Atemversagen, Leberversagen und Herzversagen führen. Manchmal treten bakterielle Infektionen während oder kurz nach einer viralen Lungenentzündung auf, die zu schwerwiegenderen Formen der Lungenentzündung führen können.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Symptome einer viralen Lungenentzündung entwickeln oder sich Ihr Zustand nach Beginn der Besserung verschlechtert.

Waschen Sie sich häufig die Hände, nachdem Sie sich die Nase geputzt haben, auf die Toilette gegangen sind, ein Baby wickeln und bevor Sie essen oder Essen zubereiten.

Vermeiden Sie den Kontakt mit anderen kranken Patienten.

Nicht rauchen. Tabak schädigt die Fähigkeit Ihrer Lunge, Infektionen abzuwehren.

Ein Arzneimittel namens Palivizumab (Synagis) kann Kindern unter 24 Monaten zur Vorbeugung von RSV verabreicht werden.

Der Grippeimpfstoff wird jedes Jahr verabreicht, um eine durch das Grippevirus verursachte Lungenentzündung zu verhindern. Ältere Menschen und Personen mit Diabetes, Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Krebs oder geschwächtem Immunsystem sollten sich unbedingt gegen die Grippe impfen lassen.

Wenn Ihr Immunsystem schwach ist, halten Sie sich von Menschenmassen fern. Bitten Sie Besucher, die erkältet sind, eine Maske zu tragen und sich die Hände zu waschen.

Lungenentzündung - viral; Gehende Lungenentzündung - viral

• Lungenentzündung bei Erwachsenen - Entlassung
• Lungenentzündung bei Kindern - Entlassung

• Lunge
• Atmungssystem

Daly JS, Ellison RT. Akute Lungenentzündung. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis der Infektionskrankheiten. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 67.

McCullers JA. Grippeviren. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, Hrsg. Feigin und Cherrys Lehrbuch der pädiatrischen Infektionskrankheiten. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap. 178.

Musher DM. Überblick über Lungenentzündung. In: Goldman L, Schafer AI eds. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020;Kap. 91.

Roosevelt GE. Pädiatrische respiratorische Notfälle: Erkrankungen der Lunge. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 169.