Ist die Keto-Diät sicher, wenn Sie Typ-1-Diabetes haben?

Inhalt

• Diabetische Ketoazidose vs. Ernährungsketose
• Kann den Blutzucker zu stark senken
• Kann unerwünschten Gewichtsverlust verursachen
• Möglicherweise ist eine Insulinreduktion erforderlich
• Ist es sicher?
• Beginnen Sie nicht unbeaufsichtigt mit dem Keto
• Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Ketonwerte überwachen
• Einige Leute sollten die Ketodiät vermeiden
• Das Endergebnis
• 5 Dinge, die Sie heute tun müssen, um besser mit Typ-1-Diabetes zu leben

Die ketogene oder Keto-Diät ist eine sehr kohlenhydratarme, fettreiche Diät, die nachweislich mehrere gesundheitliche Vorteile bietet.

In den letzten Jahren hat das Interesse an der Verwendung der Ketodiät als Instrument zur Behandlung von Krankheiten wie Epilepsie, Krebs und Diabetes zugenommen.

Typ-1-Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, bei der Ihre Bauchspeicheldrüse wenig oder gar kein Insulin produziert.

Es sollte nicht mit Typ-2-Diabetes verwechselt werden, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper den Blutzucker verarbeitet, und normalerweise mit Insulinresistenz verbunden ist.

Obwohl gezeigt wurde, dass die Ketodiät die Blutzuckerkontrolle verbessert und den Insulinbedarf senkt, können bei Patienten mit Typ-1-Diabetes verschiedene Komplikationen auftreten (1).

In diesem Artikel erfahren Sie, ob die Ketodiät für Menschen mit Typ-1-Diabetes sicher ist.

Diabetische Ketoazidose vs. Ernährungsketose

Ein häufiges Missverständnis im Zusammenhang mit der Ketodiät ist das Konzept der diabetischen Ketoazidose (DKA) gegenüber der Ernährungsketose (Ketose).

Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden, wird es noch wichtiger, den Unterschied zwischen beiden zu kennen.

Bei einer Ketodiät reduzieren Sie Ihre Kohlenhydrataufnahme erheblich auf weniger als 50 Gramm pro Tag und erhöhen stattdessen Ihre Fettaufnahme.

Dies treibt Ihren Körper dazu, Ketone aus Fett in Ihrer Leber zu produzieren und Fett als Hauptbrennstoffquelle im Gegensatz zu Kohlenhydraten zu verwenden.

Diese Verschiebung des Stoffwechsels führt zu einer Ernährungsketose, was bedeutet, dass Ihr Körper Ketone in Ihrem Blut zur Energiegewinnung verwendet.

Andererseits ist diabetische Ketoazidose ein medizinischer Notfall, der hauptsächlich bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auftritt, wenn sie kein Insulin einnehmen.

Ohne Insulin, das den Blutzucker in die Zellen Ihres Körpers transportiert, steigen der Blutzucker- und Ketonspiegel schnell an und stören das Säure-Basen-Gleichgewicht Ihres Blutes (2).

Somit ist der Hauptunterschied zwischen Ernährungsketose und diabetischer Ketoazidose wie folgt:

• Bei der Ketose sind nur die Ketonspiegel erhöht, sodass Ihr Körper hauptsächlich Fett zur Energiegewinnung verwenden kann.
• Bei diabetischer Ketoazidose sind der Blutzucker- und Ketonspiegel sehr hoch, was zu einem kritischen Gesundheitszustand führt.

Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden und über eine ketogene Diät nachdenken, ist es äußerst wichtig, mit medizinischen Fachkräften wie einem registrierten Ernährungsberater und einem Arzt zusammenzuarbeiten, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Zusammenfassung Ernährungsketose ist ein Stoffwechselzustand, in dem Ihr Körper Fett anstelle von Kohlenhydraten als Hauptbrennstoffquelle verbrennt. Diabetische Ketoazidose ist eine schwerwiegende Komplikation bei Typ-1-Diabetes, bei der der Blutzucker hoch ist und überschüssige Ketone produziert werden.

Kann den Blutzucker zu stark senken

Es wurde gezeigt, dass die Ketodiät den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes signifikant senkt (1, 3).

Eine 2,5-Jahres-Studie an 11 Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes ergab, dass die Ketodiät die A1C-Spiegel, ein Marker für die langfristige Blutzuckerkontrolle, signifikant verbesserte (1).

Einige Teilnehmer erlebten jedoch Episoden, in denen ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig war. Dies kann passieren, wenn Ihr Blutzuckerspiegel unter 70 mg / dl (3,9 mmol / l) fällt und wahrscheinlich auf eine falsche Insulindosierung zurückzuführen ist.

Die Ketodiät erhöht das Risiko, dass Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig wird. Dies kann zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen wie Verwirrung, Schwindel, Sprachstörungen und Bewusstlosigkeit führen (4, 5).

Zusammenfassung Die Ketodiät kann den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ 1 und 2 Diabetes erheblich senken. Ohne geeignete Insulinanpassungen können Ihre Spiegel zu niedrig werden, was zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Kann unerwünschten Gewichtsverlust verursachen

Starke Hinweise deuten darauf hin, dass die Ketodiät den Gewichtsverlust fördern kann (6).

Es wird angenommen, dass eine Reihe von Faktoren dafür verantwortlich sind, darunter:

• Appetitunterdrückung. Die Ketodiät fördert das Völlegefühl, wahrscheinlich aufgrund von Veränderungen der Hungerhormone, wodurch Sie weniger wahrscheinlich zu viel essen (7).
• Nahrungsmitteleliminierung. Lebensmittel mit höherem Kohlenhydratgehalt werden eliminiert, wodurch Ihre Kalorienaufnahme reduziert wird (8).
• Höhere Proteinaufnahme. Keto-Diäten enthalten tendenziell mehr Eiweiß als Standarddiäten, was zu einer erhöhten Fülle bei den Mahlzeiten führt (9).

Während einige Menschen mit Typ-1-Diabetes möglicherweise daran interessiert sind, Gewicht zu verlieren, ist dies nicht das Ziel oder sogar sicher für alle.

Es ist wichtig, diese mögliche Nebenwirkung zu berücksichtigen, bevor Sie mit der Ketodiät beginnen.

Zusammenfassung Das Befolgen einer Ketodiät kann zu einem Gewichtsverlust führen, der für einige Menschen, insbesondere für untergewichtige, unerwünscht oder unsicher sein kann.

Möglicherweise ist eine Insulinreduktion erforderlich

Um ihren Blutzucker zu kontrollieren, verwenden Menschen mit Typ-1-Diabetes kurz wirkendes Insulin in unterschiedlichen Dosen, die davon abhängen, wie hoch ihr Blutzuckerspiegel ist und wie viele Kohlenhydrate eine bestimmte Mahlzeit enthält.

Wenn Sie Ihre Kohlenhydrataufnahme drastisch reduzieren, wie z. B. bei der Ketodiät, ist der Blutzuckerspiegel viel niedriger und erfordert weniger Insulin, um sie zu verwalten.

Eine Studie an 10 Personen mit Typ-1-Diabetes mit kohlenhydratarmer Ernährung ergab beispielsweise, dass die Teilnehmer durchschnittlich 20 Einheiten weniger Insulin pro Tag benötigten (10).

Die Insulindosierung muss richtig angepasst werden, um Ihren aktuellen Blutzuckerspiegel zu berücksichtigen, der nach Beginn der Ketodiät wahrscheinlich niedriger sein wird.

Wenn Sie die gleiche Menge Insulin wie vor Beginn der Diät verabreichen, kann es zu einer Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) kommen, eine schwerwiegende Nebenwirkung.

Angesichts der Tatsache, dass weniger Insulin benötigt wird, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen und Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig zu testen, um Episoden von Hypoglykämie zu verhindern.

Zusammenfassung Bei einer Ketodiät sinkt der Blutzuckerspiegel aufgrund der verringerten Kohlenhydrataufnahme. Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden, müssen Sie möglicherweise das Insulin entsprechend senken. Diese Reduzierung sollte von Ihrem Arzt überwacht werden.

Ist es sicher?

Ob die Ketodiät für Menschen mit Typ-1-Diabetes sicher ist, lässt sich nicht mit Ja oder Nein beantworten. Viele Faktoren müssen berücksichtigt werden.

Wenn Ihr Diabetes gut behandelt wird und Sie sich gründlich weiterbilden und ärztlichen Rat einholen, kann die Ketodiät eine relativ sichere Option sein (11, 12).

Es ist jedoch am besten, mit einer kohlenhydratarmen Diät zu experimentieren, bevor Sie eine vollständige Ketodiät anwenden, um zu sehen, wie Ihr Körper reagiert.

Beginnen Sie nicht unbeaufsichtigt mit dem Keto

Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden und an der Ketodiät interessiert sind, ist es äußerst wichtig, zunächst einen registrierten Ernährungsberater (RD) und einen Arzt (MD) um ärztlichen Rat zu bitten.

Ein RD kann Ihnen bei der Festlegung des spezifischen Formats und der Gliederung der Ernährung behilflich sein, während Ihr Arzt Sie bei der Anpassung Ihres Insulinregimes oder Ihrer oralen Medikamente unterstützen kann.

Zusammen wird ihre Überwachung und Anleitung das Risiko schwerwiegender Komplikationen erheblich verringern und Ihnen helfen, die Diät sicher und nachhaltig einzuhalten.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Ketonwerte überwachen

Neben der genauen Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels sollten Sie auch Ihren Ketonspiegel regelmäßig testen, wenn Sie eine Ketodiät einhalten.

Viele Menschen mit Typ-1-Diabetes sind möglicherweise bereits mit Ketontests vertraut, da diese zur Erkennung früher Stadien der diabetischen Ketoazidose verwendet werden (13).

Es gibt verschiedene Methoden zum Testen von Ketonen:

• Blutuntersuchung. Sie können Messgeräte mit Teststreifen kaufen, die ähnlich wie Blutzuckermessgeräte funktionieren.
• Urintest. Sie können Teststreifen kaufen, die Ketone nach Farbe anzeigen, wenn sie in eine Urinprobe getaucht werden.
• Atemanalysator. Diese Geräte messen den Acetonspiegel, ein Keton-Nebenprodukt, in Ihrem Atem.

Insbesondere sollten Sie Ihren Ketonspiegel überprüfen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel über 300 mg / dl (16,6 mmol / l) liegt oder Sie sich krank, verwirrt oder im Nebel fühlen (13).

Blutketonmessgeräte sind in der Regel am genauesten und online oder in Apotheken erhältlich. Urinstreifen und Atemanalysegeräte können ebenfalls erworben werden.

Einige Leute sollten die Ketodiät vermeiden

Aufgrund potenziell negativer Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit sollten einige Menschen mit Typ-1-Diabetes keine Ketodiät einhalten, einschließlich:

• Personen mit chronisch niedrigem Blutzuckerspiegel in der Vorgeschichte
• Menschen, die untergewichtig sind oder eine Essstörung haben
• Personen, die sich einem medizinischen Eingriff unterziehen oder von ihm erholen
• Kinder oder Jugendliche unter 18 Jahren
• schwangere oder stillende Mütter

Diese Populationen haben ein erhöhtes Komplikationsrisiko und es wird nicht empfohlen, eine Ketodiät ohne ärztliche Genehmigung zu beginnen (5, 14).

Zusammenfassung Einige Menschen mit Typ-1-Diabetes können eine Ketodiät sicher befolgen, obwohl eine engmaschige ärztliche Überwachung von entscheidender Bedeutung ist. Andere Personengruppen sollten die Diät vermeiden. Es ist wichtig, den Ketonspiegel zu überwachen, insbesondere wenn Ihr Blutzuckerspiegel erhöht ist.

Das Endergebnis

Ob die Ketodiät bei Typ-1-Diabetes sicher ist, hängt von vielen individuellen Faktoren ab, z. B. davon, wie gut Ihr Diabetes behandelt wird oder ob Sie untergewichtig sind oder in der Vergangenheit einen niedrigen Blutzuckerspiegel hatten.

Bei richtiger medizinischer Anleitung kann die Ketodiät für einige Menschen mit Typ-1-Diabetes eine relativ sichere Option sein, während andere sie insgesamt vermeiden sollten.

Beginnen Sie am besten mit einer kohlenhydratarmen Diät, bevor Sie eine vollständige ketogene Diät durchführen, um festzustellen, wie Ihr Körper reagiert.

Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden und die Ketodiät ausprobieren möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt und einen Ernährungsberater, um ein personalisiertes Programm zu erstellen, mit dem Sie das Risiko potenziell gefährlicher Nebenwirkungen minimieren können.

5 Dinge, die Sie heute tun müssen, um besser mit Typ-1-Diabetes zu leben