Was verursacht ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) und wie wird es behandelt?

Inhalt

• Was ist ein vergrößertes Herz?
• Was sind die Symptome?
• Ursachen eines vergrößerten Herzens
• Kardiomyopathie
• Herzklappenerkrankung
• Herzinfarkt
• Schilddrüsenerkrankung
• Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie)
• Angeborene Bedingungen
• Wer ist einem erhöhten Risiko ausgesetzt?
• Wie wird es diagnostiziert?
• In der Schwangerschaft
• Wie wird es behandelt?
• Änderungen des Lebensstils
• Was sind die möglichen Komplikationen?
• Wie können Sie diesen Zustand verhindern?
• Wie ist der Ausblick?

Was ist ein vergrößertes Herz?

Ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) bedeutet, dass Ihr Herz größer als normal ist. Ihr Herz kann vergrößert werden, wenn der Muskel so hart arbeitet, dass er sich verdickt, oder wenn sich die Kammern erweitern.

Ein vergrößertes Herz ist keine Krankheit. Es ist ein Symptom für einen Herzfehler oder eine Herzerkrankung, die das Herz härter arbeiten lässt, wie z. B. Kardiomyopathie, Herzklappenprobleme oder Bluthochdruck.

Ein vergrößertes Herz kann nicht so effizient Blut pumpen wie ein nicht vergrößertes Herz. Dies kann zu Komplikationen wie Schlaganfall und Herzinsuffizienz führen.

Was sind die Symptome?

Manchmal verursacht ein vergrößertes Herz keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

• Kurzatmigkeit
• ein unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie)
• Schwellung der Beine und Knöchel durch Flüssigkeitsansammlung (Ödeme)
• ermüden
• Schwindel

Zu den Symptomen, die auf einen medizinischen Notfall hinweisen, gehören:

• Brustschmerzen
• Probleme, wieder zu Atem zu kommen
• Schmerzen in Armen, Rücken, Nacken oder Kiefer
• Ohnmacht

Ursachen eines vergrößerten Herzens

Ihr Herz kann sich aufgrund einer angeborenen Erkrankung oder eines Herzproblems, das sich im Laufe der Zeit entwickelt, vergrößern.

Jede Krankheit, bei der Ihr Herz härter arbeitet, um Blut durch Ihren Körper zu pumpen, kann zu einem vergrößerten Herzen führen. So wie die Muskeln Ihrer Arme und Beine größer werden, wenn Sie daran arbeiten, wird Ihr Herz größer, wenn Sie daran arbeiten.

Die häufigsten Ursachen für ein vergrößertes Herz sind ischämische Herzerkrankungen und Bluthochdruck. Ischämische Herzerkrankungen treten auf, wenn verengte Arterien, die durch Fettablagerungen in Ihren Arterien verursacht werden, verhindern, dass Blut in Ihr Herz gelangt.

Andere Bedingungen, die Ihr Herz vergrößern können, sind:

Kardiomyopathie

Kardiomyopathie ist eine fortschreitende Herzerkrankung mit verschiedenen Arten. Krankheiten, die den Herzmuskel schädigen, können zu einer Vergrößerung führen. Je mehr Schaden auftritt, desto schwächer und weniger in der Lage, das Herz zu pumpen.

Herzklappenerkrankung

Infektionen, Bindegewebserkrankungen und einige Medikamente können die Klappen beschädigen, die den Blutfluss in die richtige Richtung durch Ihr Herz aufrechterhalten. Wenn das Blut rückwärts fließt, muss das Herz härter arbeiten, um es herauszudrücken.

Herzinfarkt

Während eines Herzinfarkts wird der Blutfluss zu einem Teil des Herzens vollständig blockiert. Der Mangel an sauerstoffreichem Blut schädigt den Herzmuskel.

Schilddrüsenerkrankung

Die Schilddrüse produziert Hormone, die den Stoffwechsel des Körpers regulieren. Sowohl die Überproduktion (Hyperthyreose) als auch die Unterproduktion (Hypothyreose) dieser Hormone können die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Größe des Herzens beeinflussen.

Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie)

Wenn Sie einen unregelmäßigen Herzschlag haben, flattert oder schlägt das Herz zu langsam oder schnell, anstatt in seinem bekannten Lub-Dub-Muster zu schlagen. Ein unregelmäßiger Herzrhythmus kann dazu führen, dass sich Blut im Herzen ansammelt und schließlich den Muskel schädigt.

Angeborene Bedingungen

Angeborene Kardiomegalie ist eine Herzerkrankung, mit der Sie geboren wurden. Angeborene Herzfehler, die dieses Symptom verursachen, umfassen:

• Vorhofseptumdefekt, ein Loch in der Wand, das die beiden oberen Kammern des Herzens trennt
• ventrikulärer Septumdefekt, ein Loch in der Wand, das die beiden unteren Kammern des Herzens trennt
• Koarktation der Aorta, eine Verengung der Aorta, der Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert
• Patent Ductus Arteriosus, ein Loch in der Aorta
• Ebsteins Anomalie, ein Problem mit der Klappe, die die beiden rechten Herzkammern (Atrium und Ventrikel) trennt
• Fallot-Tetralogie (TOF), eine Kombination von Geburtsfehlern, die den normalen Blutfluss durch das Herz stören

Andere mögliche Ursachen für ein vergrößertes Herz sind:

• Lungenerkrankung, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
• Myokarditis
• pulmonale Hypertonie
• Anämie
• Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie
• Drogen- und Alkoholkonsum

Wer ist einem erhöhten Risiko ausgesetzt?

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Kardiomegalie bekommen, wenn Sie einem Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt sind. Risikofaktoren sind:

• Bluthochdruck
• Fettleibigkeit
• sitzender Lebensstil
• Eltern oder Geschwister mit vergrößertem Herzen
• vergangener Herzinfarkt
• Stoffwechselstörungen wie Schilddrüsenerkrankungen
• starker oder übermäßiger Drogen- oder Alkoholkonsum

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und einer Diskussion Ihrer Symptome. Eine Reihe verschiedener Tests kann die Struktur und Funktion Ihres Herzens überprüfen. Eine Röntgenaufnahme der Brust kann der erste Test sein, den Ihr Arzt durchführt, da er zeigen kann, ob Ihr Herz vergrößert ist.

Tests wie diese können Ihrem Arzt helfen, die Ursache für die Erweiterung zu finden:

• Das Echokardiogramm (EKG oder EKG) verwendet Schallwellen, um nach Problemen mit den Herzkammern zu suchen.
• Das Elektrokardiogramm überwacht die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen. Es kann einen unregelmäßigen Herzrhythmus und eine Ischämie diagnostizieren.
• Bei Blutuntersuchungen wird nach Substanzen in Ihrem Blut gesucht, die durch Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen entstehen, die ein vergrößertes Herz verursachen.
• Ein Stresstest beinhaltet das Gehen auf einem Laufband oder das Treten eines stationären Fahrrads, während Ihr Herzrhythmus und Ihre Atmung überwacht werden. Es kann zeigen, wie hart Ihr Herz während des Trainings arbeitet.
• Computertomographie (CT) -Scans verwenden Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder Ihres Herzens und anderer Strukturen in Ihrer Brust zu erstellen. Es kann helfen, Klappenerkrankungen oder Entzündungen zu diagnostizieren.
• Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet starke Magnete und Radiowellen, um Bilder Ihres Herzens zu erzeugen.

In der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können Ärzte einen Test verwenden, der als fetales Echokardiogramm bezeichnet wird, um Herzfehler beim ungeborenen Kind zu diagnostizieren. Dieser Test verwendet Schallwellen, um Bilder des Herzens des Babys zu erstellen.

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise ein fetales Echokardiogramm empfehlen, wenn in Ihrer Familienanamnese Kardiomegalie oder Herzfehler aufgetreten sind oder wenn Ihr Baby an einer genetischen Störung wie dem Down-Syndrom leidet.

Wie wird es behandelt?

Ihr Arzt wird Ihnen einen Behandlungsplan für die Erkrankung verschreiben, die Ihr vergrößertes Herz verursacht. Beispielsweise:

• Bluthochdruck: ACE-Hemmer, Angiotensinrezeptorblocker (ARBs) und Betablocker
• Herzrhythmusstörung: Antiarrhythmika, Herzschrittmacher und implantierter Kardioverter-Defibrillator (ICD)
• Herzklappenprobleme: Operation zur Reparatur oder zum Austausch des beschädigten Ventils
• verengte Koronararterien: perkutane Koronarintervention, Bypass-Transplantation der Koronararterien (CABG) und Nitrate
• Herzinsuffizienz: Diuretika, Betablocker, Inotropika und bei einer kleinen Minderheit von Menschen linksventrikuläres Hilfsgerät (LVAD)

Andere Verfahren können angeborene Herzfehler beheben. Wenn Sie einige Behandlungen ausprobieren und diese nicht funktionieren, benötigen Sie möglicherweise eine Herztransplantation.

Änderungen des Lebensstils

Sie können ein vergrößertes Herz mit folgenden Änderungen des Lebensstils verwalten:

• Übung. Übung an den meisten Tagen der Woche. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Arten von Übungen für Sie am sichersten sind.
• Mit dem Rauchen aufhören. Methoden wie Nikotinersatzprodukte und Therapie können Ihnen helfen, aufzuhören.
• Abnehmen. Abnehmen, insbesondere wenn Sie übergewichtig sind, kann helfen.
• Begrenzen Sie bestimmte Lebensmittel. Begrenzen Sie Salz, Cholesterin sowie gesättigte und Transfette in Ihrer Ernährung.
• Vermeiden Sie bestimmte Dinge. Vermeiden Sie Alkohol, Koffein und Drogen wie Kokain.
• Entspannen. Üben Sie Entspannungstechniken wie Meditation oder Yoga, um Stress abzubauen.

Was sind die möglichen Komplikationen?

Die Zustände, die eine Kardiomegalie verursachen, können den Herzmuskel schädigen. Sie können zu Komplikationen führen, wenn sie nicht behandelt werden. Das beinhaltet:

• Herzinsuffizienz. Wenn sich der linke Ventrikel vergrößert, kann dies zu Herzversagen führen. Dann kann das Herz nicht genug Blut in den Körper pumpen.
• Blutgerinnsel. Wenn das Herz nicht so gut pumpt, wie es sollte, kann sich Blut sammeln und zu Gerinnseln zusammenklumpen. Ein Blutgerinnsel kann zum Gehirn gelangen und dort in einem Blutgefäß stecken bleiben und einen Schlaganfall verursachen.
• Herzgeräusch. Wenn die Klappen in Ihrem Herzen nicht richtig schließen, erzeugen sie ein abnormales Geräusch, das als Murmeln bezeichnet wird.
• Herzstillstand. Wenn Ihr Herz vergrößert ist, bekommt es möglicherweise nicht genug Blut, was zu einem Herzstillstand führen kann. Das Herz kann aufhören, richtig zu arbeiten, was zum plötzlichen Tod führen kann.

Wie können Sie diesen Zustand verhindern?

Möglicherweise können Sie Zustände, die vor der Geburt auftreten, nicht verhindern. Sie können jedoch eine spätere Schädigung Ihres Herzens verhindern, die es vergrößern kann, indem Sie:

• eine herzgesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, magerem Geflügel, Fisch, fettarmer Milch und Vollkornprodukten
• begrenzendes Salz, zusammen mit gesättigten und Transfetten
• Tabak und Alkohol vermeiden
• an den meisten Tagen der Woche Aerobic- und Krafttrainingsübungen machen
• Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel und arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sie zu senken, wenn sie hoch sind

Sie sollten sich auch regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen lassen, um sicherzustellen, dass Ihr Herz gesund ist. Wenn Sie ein Herzproblem haben, müssen Sie möglicherweise auch einen Kardiologen aufsuchen.

Wie ist der Ausblick?

Ihr Ausblick hängt von der zugrunde liegenden Ursache Ihres vergrößerten Herzens ab. Das Befolgen des von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungsplans kann dazu beitragen, Ihr Herz gesund zu halten und Komplikationen vorzubeugen.