Autor: Sara Rhodes
Erstelldatum: 18 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Juli 2024
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Inhalt

Die bakterielle Endokarditis ist eine Infektion, die die inneren Strukturen des Herzens, die als Endotheloberfläche bezeichnet wird, hauptsächlich die Herzklappen betrifft, aufgrund des Vorhandenseins von Bakterien, die durch den Blutkreislauf gelangen. Es handelt sich um eine schwerwiegende Krankheit mit einer hohen Sterblichkeitswahrscheinlichkeit, die mit mehreren Komplikationen verbunden sein kann, beispielsweise mit einem Schlaganfall.

Die Verwendung von injizierbaren Medikamenten, PiercingsZahnbehandlungen ohne vorherige Antibiotikatherapie, intrakardiale Geräte wie Herzschrittmacher oder Klappenprothesen sowie Hämodialyse können die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Endokarditis erhöhen. Die häufigste Ursache in Ländern wie Brasilien bleibt jedoch die rheumatische Klappenerkrankung.

Es gibt zwei Arten von bakterieller Endokarditis:

  1. Akute bakterielle Endokarditis: Es handelt sich um eine schnell fortschreitende Infektion, bei der hohes Fieber, Unwohlsein, ein sinkender Allgemeinzustand und Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten, wie übermäßige Müdigkeit, Schwellung der Füße und Beine und Atemnot.
  2. Subakute bakterielle Endokarditis: Bei diesem Typ kann es einige Wochen oder Monate dauern, bis die Person eine Endokarditis identifiziert, die weniger spezifische Symptome wie niedriges Fieber, Müdigkeit und allmählichen Gewichtsverlust aufweist.

Die Diagnose einer bakteriellen Endokarditis kann durch Tests wie Echokardiographie, eine Art Ultraschall im Herzen, und durch Blutuntersuchungen gestellt werden, um das Vorhandensein des Bakteriums im Blutkreislauf zu identifizieren, das als Bakteriämie charakterisiert wird. Erfahren Sie mehr über Bakteriämie.


Vorhandensein von Bakterien in der Aorten- oder Mitralklappe

Symptome einer bakteriellen Endokarditis

Symptome einer akuten bakteriellen Endokarditis können sein:

  • Hohes Fieber;
  • Schüttelfrost;
  • Kurzatmigkeit;
  • Kleine Blutungspunkte an Handflächen und Füßen.

Bei subakuter Endokarditis sind die Symptome normalerweise:

  • Niedriges Fieber;
  • Nachtschweiss;
  • Leichte Müdigkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Abnehmen;
  • Kleine schmerzende Klumpen an den Fingern oder Zehen;
  • Bruch kleiner Blutgefäße im weißen Teil der Augen, im Gaumen, in den Wangen, in der Brust oder in den Fingern oder Zehen.

Wenn diese Symptome vorliegen, ist es ratsam, so bald wie möglich in die Notaufnahme zu gehen, da Endokarditis eine schwere Krankheit ist, die schnell zum Tod führen kann.


Warum Zahnprobleme Endokarditis verursachen können

Eine der Hauptursachen für Endokarditis ist die Durchführung von zahnärztlichen Eingriffen wie Zahnextraktion oder Kariesbehandlung. In diesen Fällen können Kariesbakterien und solche, die natürlicherweise im Mund vorhanden sind, durch das Blut transportiert werden, bis sie sich im Herzen ansammeln und dort eine Gewebeinfektion verursachen.

Aus diesem Grund müssen Personen mit hohem Endokarditis-Risiko, wie Patienten mit Klappenprothesen oder Herzschrittmachern, 1 Stunde vor einigen zahnärztlichen Eingriffen Antibiotika verwenden, um eine bakterielle Endokarditis zu verhindern.

Wie wird Endokarditis behandelt?

Die Behandlung der Endokarditis erfolgt unter Verwendung von Antibiotika, die je nach dem im Blut identifizierten Mikroorganismus oral oder direkt auf die Vene aufgetragen werden können. In schwereren Fällen, in denen mit der Verwendung von Antibiotika keine guten Ergebnisse erzielt werden und die von der Größe der Infektion und ihrem Ort abhängen, ist eine Operation angezeigt, um die Herzklappen durch Prothesen zu ersetzen.


Die Endokarditis-Prophylaxe wird insbesondere bei Personen durchgeführt, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Endokarditis besteht, wie z.

  • Menschen mit künstlichen Ventilen;
  • Patienten, die bereits eine Endokarditis hatten;
  • Menschen mit Klappenerkrankungen, die bereits eine Herztransplantation hatten;
  • Patienten mit angeborener Herzkrankheit.

Vor jeder zahnärztlichen Behandlung sollte der Zahnarzt dem Patienten raten, mindestens 1 Stunde vor der Behandlung 2 g Amoxicillin oder 500 mg Azithromycin einzunehmen. In einigen Fällen muss der Zahnarzt vor Beginn der Zahnbehandlung 10 Tage lang die Verwendung von Antibiotika empfehlen. Erfahren Sie mehr über die Behandlung der bakteriellen Endokarditis.

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