Was ist Zytopenie?

Inhalt

• Typen
• Autoimmunzytopenie
• Refraktäre Zytopenie
• Symptome
• Was verursacht Zytopenie?
• Zugehörige Bedingungen
• Diagnose
• Behandlung
• Ausblick

Überblick

Zytopenie tritt auf, wenn einer oder mehrere Ihrer Blutzelltypen niedriger sind als es sein sollte.

Dein Blut besteht aus drei Hauptteilen. Rote Blutkörperchen, auch Erythrozyten genannt, transportieren Sauerstoff und Nährstoffe durch Ihren Körper. Weiße Blutkörperchen oder Leukozyten bekämpfen Infektionen und ungesunde Bakterien. Thrombozyten sind für die Gerinnung essentiell. Wenn eines dieser Elemente unter den typischen Werten liegt, kann es zu Zytopenie kommen.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von Zytopenie. Jeder Typ wird dadurch bestimmt, welcher Teil Ihres Blutes niedrig oder erniedrigt ist.

• Anämie tritt auf, wenn Ihre roten Blutkörperchen niedrig sind.
• Leukopenie ist ein niedriger Gehalt an weißen Blutkörperchen.
• Thrombozytopenie ist ein Mangel an Blutplättchen.
• Panzytopenie ist ein Mangel an allen drei Teilen des Blutes.

Die möglichen Ursachen für Zytopenie sind komplex und vielfältig. Zu diesen Ursachen gehören periphere Zerstörung, Infektionen und Nebenwirkungen von Medikamenten. Zwei Arten von Zytopenie, die mit der zugrunde liegenden Ursache der niedrigen Blutzellenzahl zusammenhängen, sind Autoimmunzytopenie und refraktäre Zytopenie.

Autoimmunzytopenie

Autoimmunzytopenie wird durch eine Autoimmunerkrankung verursacht. Ihr Körper produziert Antikörper, die gegen Ihre gesunden Blutzellen kämpfen, diese zerstören und verhindern, dass Sie eine angemessene Anzahl von Blutzellen haben.

Refraktäre Zytopenie

Refraktäre Zytopenie tritt auf, wenn Ihr Knochenmark keine reifen, gesunden Blutzellen produziert. Dies kann das Ergebnis einer Gruppe von Krebsarten wie Leukämie oder einer anderen Knochenmarkerkrankung sein. Es gibt verschiedene Arten von refraktärer Zytopenie. Nach Angaben der American Cancer Society werden sie dadurch definiert, wie Blut und Knochenmark unter dem Mikroskop aussehen.

Symptome

Die Symptome einer Zytopenie hängen davon ab, welche Art von Erkrankung Sie haben. Sie können auch von dem zugrunde liegenden Problem oder Zustand abhängen, der die niedrigen Blutzellenzahlen verursacht.

Zu den Symptomen einer Anämie gehören:

• ermüden
• die Schwäche
• Kurzatmigkeit
• schlechte Konzentration
• Schwindel oder Benommenheit
• kalte Hände und Füße

Zu den Symptomen einer Leukopenie gehören:

• häufige Infektionen
• Fieber

Zu den Symptomen einer Thrombozytopenie gehören:

• Blutungen und Blutergüsse leicht
• Schwierigkeiten beim Stoppen von Blutungen
• inneren Blutungen

Refraktäre Zytopenie kann im Frühstadium nur wenige Symptome verursachen. Wenn die Anzahl der Blutzellen sinkt, können Symptome wie Atemnot, häufige Infektionen, Müdigkeit und leichte oder freie Blutungen auftreten. Im Falle einer refraktären Zytopenie ist es möglich, dass die niedrigen Blutzellzahlen die Ärzte zu einem zugrunde liegenden Problem wie Krebs oder Leukämie führen.

Eine durch eine Autoimmunreaktion verursachte Zytopenie kann bei anderen systemischen Symptomen auftreten, die die anderer Arten von Zytopenie nachahmen. Diese Symptome umfassen:

• ermüden
• die Schwäche
• häufige Infektionen
• Fieber
• Blutungen und Blutergüsse leicht

Was verursacht Zytopenie?

Wenn Sie ungewöhnlich niedrige Blutzellenzahlen haben, wird Ihr Arzt nach einer zugrunde liegenden Ursache suchen, um die Zahlen zu erklären. Jede Art von Zytopenie kann durch verschiedene und einzigartige Zustände verursacht werden.

Ursachen der Anämie sind:

• niedrige Eisenwerte
• häufige Blutungen
• Zerstörung von Zellen im Kreislauf Ihres Körpers
• abnorme Produktion roter Blutkörperchen aus dem Knochenmark

Ursachen der Leukopenie sind:

• chronische Infektionen wie HIV oder Hepatitis
• Krebs
• Autoimmunerkrankung
• Krebsbehandlungen, einschließlich Bestrahlung und Chemotherapie

Ursachen der Thrombozytopenie sind:

• Krebs
• chronische Lebererkrankung
• Krebsbehandlungen, einschließlich Bestrahlung und Chemotherapie
• Medikamente

Bei einigen Menschen mit Zytopenie können Ärzte keine zugrunde liegende Ursache finden. Tatsächlich können Ärzte bei etwa der Hälfte der Menschen mit Panzytopenie keine Ursache finden. Wenn eine Ursache nicht bekannt ist, spricht man von idiopathischer Zytopenie.

Zugehörige Bedingungen

Wie Sie der Liste der möglichen Ursachen entnehmen können, ist Zytopenie häufig mit Krebs und Leukämie verbunden. Dies liegt daran, dass beide Krankheiten die gesunden Blutzellen in Ihrem Körper zerstören. Sie können auch Ihr Knochenmark zerstören. Die Bildung und Entwicklung von Blutzellen findet in Ihrem Knochenmark statt. Jegliche Beschädigung dieses schwammigen Gewebes in Ihren Knochen kann sich auf Ihre Blutzellen und die Gesundheit Ihres Blutes auswirken.

Andere Zustände, die üblicherweise mit Zytopenie verbunden sind, umfassen:

• Krebs wie Leukämie, Multiples Myelom oder Hodgkin-Lymphom oder Non-Hodgkin-Lymphom
• Knochenmarkkrankheit
• schwerer B-12-Mangel
• chronische Lebererkrankung
• Autoimmunerkrankung
• Virusinfektionen, einschließlich HIV, Hepatitis und Malaria
• Blutkrankheiten, die Blutzellen zerstören oder die Produktion von Blutzellen verhindern, wie paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie und aplastische Anämie

Diagnose

Bei Zytopenie wird eine Blutuntersuchung diagnostiziert, die als vollständiges Blutbild (CBC) bezeichnet wird. Ein CBC zeigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen. Um eine CBC durchzuführen, entnimmt Ihr Arzt oder eine Krankenschwester Blut und sendet es zur Analyse an ein Labor. Eine CBC ist eine sehr häufige Blutuntersuchung, und Ihr Arzt kann anhand der Ergebnisse eine Zytopenie feststellen, ohne dies zu vermuten. Wenn Ihr Arzt jedoch den Verdacht hat, dass Sie eine niedrige Blutzellenzahl haben, kann eine CBC dies bestätigen.

Wenn die Ergebnisse auf niedrige Zahlen für einen Teil Ihres Blutes hinweisen, kann Ihr Arzt andere Tests anordnen, um die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren oder nach möglichen Erklärungen zu suchen. Eine Knochenmarkbiopsie und Knochenmarkaspiration bieten einen detaillierten Überblick über Ihre Knochenmark- und Blutzellenproduktion. Diese Tests können verwendet werden, um Knochenmarkerkrankungen oder Probleme zu bestätigen oder auszuschließen, die zu niedrigen Blutzellzahlen führen können.

Behandlung

Die Behandlung von Zytopenie hängt von der Ursache ab.

Bei durch Krebs oder Leukämie verursachter Zytopenie kann die Behandlung dieser Krankheiten auch niedrige Blutzellen behandeln. Bei vielen Patienten, die wegen einer dieser Krankheiten behandelt werden, kann es jedoch aufgrund der Behandlung zu niedrigeren Blutzellenzahlen kommen.

Kortikosteroide sind häufig die Erstbehandlung für verschiedene Arten von Zytopenie. Viele Patienten sprechen gut auf die Behandlung an. Einige können jedoch einen Rückfall erleiden oder gar nicht reagieren. In diesem Fall können aggressivere Behandlungsoptionen verwendet werden. Diese beinhalten:

• immunsuppressive Therapie
• Knochenmarktransplantation
• Bluttransfusion
• Splenektomie

Ausblick

Nach der Diagnose können viele Menschen Zytopenie behandeln und gesunde Blutzellenzahlen wiederherstellen. Menschen mit Anämie können beispielsweise ihre Eisenaufnahme aus Lebensmitteln wie rotem Fleisch, Schalentieren und Hülsenfrüchten steigern. Dadurch kann die Anzahl der roten Blutkörperchen wiederhergestellt werden, und Ihr Arzt überprüft möglicherweise regelmäßig Ihr Blutbild, um ein gesundes Niveau aufrechtzuerhalten.

Einige der Ursachen für Zytopenie erfordern jedoch eine längere und eingehendere Behandlung. Diese Ursachen umfassen Krebs und Leukämie, Behandlungen für diese Erkrankungen und andere schwerwiegende Erkrankungen wie Knochenmarkerkrankungen und aplastische Anämie. Bei Menschen, bei denen schwerwiegende Ursachen diagnostiziert wurden, hängt der Ausblick häufig von der Schwere der Erkrankung und dem Erfolg der Behandlungen ab.