Prostata-Biopsie: Wann, wie und wie wird sie durchgeführt?

Inhalt

• Wenn eine Biopsie empfohlen wird
• Wie wird eine Prostata-Biopsie durchgeführt?
• Vorbereitung auf die Biopsie
• Das Biopsieergebnis verstehen
• Mögliche Komplikationen der Biopsie
• 1. Schmerzen oder Beschwerden
• 2. Blutungen
• 3. Infektion
• 4. Harnverhaltung
• 5. Erektionsstörungen

Die Prostatabiopsie ist der einzige Test, der das Vorhandensein von Krebs in der Prostata bestätigen kann. Dabei werden kleine Teile der Drüse entfernt, die im Labor analysiert werden sollen, um das Vorhandensein bösartiger Zellen festzustellen oder nicht.

Diese Untersuchung wird normalerweise vom Urologen empfohlen, wenn der Verdacht auf Krebs besteht, insbesondere wenn der PSA-Wert hoch ist, wenn während der digitalen rektalen Untersuchung Veränderungen in der Prostata festgestellt werden oder wenn eine Prostata-Resonanz mit verdächtigen Befunden durchgeführt wird. Schauen Sie sich die 6 Tests an, mit denen die Gesundheit der Prostata bewertet wird.

Die Prostata-Biopsie tut nicht weh, kann jedoch unangenehm sein und wird daher normalerweise unter örtlicher Betäubung oder milder Sedierung durchgeführt. Nach der Untersuchung ist es auch möglich, dass der Mann in der Region Verbrennungen erleidet, die jedoch in wenigen Stunden vergehen.

Wenn eine Biopsie empfohlen wird

Eine Prostatabiopsie ist in folgenden Fällen angezeigt:

• Prostata-Rektaluntersuchung verändert;
• PSA über 2,5 ng / ml bis zum Alter von 65 Jahren;
• PSA über 4,0 ng / ml über 65 Jahre;
• PSA-Dichte über 0,15 ng / ml;
• Anstiegsgeschwindigkeit des PSA über 0,75 ng / ml / Jahr;
• Multiparametrische Resonanz der Prostata, klassifiziert als Pi Rads 3, 4 oder 5.

In den meisten Fällen wird Prostatakrebs, falls vorhanden, direkt nach der ersten Biopsie identifiziert. Der Test kann jedoch wiederholt werden, wenn der Arzt mit dem Ergebnis der ersten Biopsie nicht zufrieden ist, insbesondere wenn Folgendes vorliegt:

• Anhaltend hoher PSA mit einer Geschwindigkeit von mehr als 0,75 ng / ml / Jahr;
• Hochgradige intraepitheliale Prostataneoplasie (PIN);
• Atypische Proliferation kleiner Acini (ASAP).

Die zweite Biopsie sollte nur 6 Wochen nach der ersten durchgeführt werden. Wenn eine 3. oder 4. Biopsie erforderlich ist, ist es ratsam, mindestens 8 Wochen zu warten.

Sehen Sie sich das folgende Video an und erfahren Sie mehr über andere Tests, die der Arzt durchführen kann, um Prostatakrebs zu identifizieren:

Wie wird eine Prostata-Biopsie durchgeführt?

Die Biopsie wird mit dem Mann durchgeführt, der auf der Seite liegt, die Beine gebeugt und richtig sediert. Anschließend führt der Arzt eine kurze Beurteilung der Prostata durch, indem er die digitale Rektaluntersuchung durchführt. Nach dieser Beurteilung führt der Arzt ein Ultraschallgerät in den Anus ein, das eine Nadel zu einer Stelle in der Nähe der Prostata führt.

Diese Nadel macht kleine Perforationen im Darm, um die Prostata zu erreichen, und sammelt mehrere Gewebestücke aus der Drüse und den Regionen um sie herum, die im Labor analysiert werden, um nach Zellen zu suchen, die auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen können.

Vorbereitung auf die Biopsie

Die Vorbereitung der Biopsie ist wichtig, um Komplikationen zu vermeiden. Dazu gehören normalerweise:

• Nehmen Sie das vom Arzt verschriebene Antibiotikum etwa 3 Tage vor der Untersuchung ein.
• Führen Sie vor der Prüfung eine volle 6-stündige Fastenzeit durch.
• Reinigen Sie den Darm vor der Untersuchung;
• Einige Minuten vor dem Eingriff urinieren;
• Bringen Sie einen Begleiter mit, der Ihnen hilft, nach Hause zurückzukehren.

Nach einer Prostata-Biopsie muss der Mann auch die verschriebenen Antibiotika einnehmen, in den ersten Stunden eine leichte Diät einhalten, in den ersten 2 Tagen körperliche Anstrengung vermeiden und 3 Wochen lang sexuelle Abstinenz aufrechterhalten.

Das Biopsieergebnis verstehen

Die Ergebnisse der Prostata-Biopsie sind normalerweise innerhalb von 14 Tagen fertig und können sein:

• Positiv: zeigt das Vorhandensein von Krebs an, der sich in der Drüse entwickelt;
• Negativ: die gesammelten Zellen zeigten keine Veränderung;
• Vermuten: Es wurde eine Änderung festgestellt, die Krebs sein kann oder nicht.

Wenn das Ergebnis der Prostata-Biopsie negativ oder verdächtig ist, kann der Arzt darum bitten, den Test zu wiederholen, um die Ergebnisse zu bestätigen, insbesondere wenn er den Verdacht hat, dass das Ergebnis aufgrund der anderen durchgeführten Tests nicht korrekt ist.

Wenn das Ergebnis positiv ist, ist es wichtig, den Krebs zu inszenieren, um die Behandlung anzupassen. Sehen Sie die Hauptstadien von Prostatakrebs und wie die Behandlung durchgeführt wird.

Mögliche Komplikationen der Biopsie

Da der Darm durchstochen und kleine Teile der Prostata entfernt werden müssen, besteht das Risiko einiger Komplikationen wie:

1. Schmerzen oder Beschwerden

Nach der Biopsie können bei einigen Männern leichte Schmerzen oder Beschwerden im Anusbereich aufgrund von Narben im Darm und in der Prostata auftreten. In diesem Fall kann der Arzt die Verwendung einiger milder Schmerzmittel wie beispielsweise Paracetamol empfehlen. Normalerweise verschwindet das Unbehagen innerhalb von 1 Woche nach der Prüfung.

2. Blutungen

Das Vorhandensein einer kleinen Blutung in der Unterwäsche oder im Toilettenpapier ist in den ersten 2 Wochen sogar im Sperma völlig normal. Wenn die Blutmenge jedoch zu hoch ist oder nach 2 Wochen verschwindet, ist es ratsam, zum Arzt zu gehen, um festzustellen, ob Blutungen vorliegen.

3. Infektion

Da die Biopsie eine Wunde im Darm und in der Prostata verursacht, besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko, insbesondere aufgrund des Vorhandenseins verschiedener Arten von Bakterien im Darm. Aus diesem Grund weist der Arzt nach der Biopsie normalerweise auf die Verwendung eines Antibiotikums hin.

Es gibt jedoch Fälle, in denen das Antibiotikum nicht ausreicht, um eine Infektion zu verhindern. Wenn Sie daher Symptome wie Fieber über 37,8 ° C, starke Schmerzen oder stark riechenden Urin haben, ist es ratsam, ins Krankenhaus zu gehen, um festzustellen, ob es solche gibt jede Infektion und geeignete Behandlung einleiten.

4. Harnverhaltung

Obwohl dies seltener vorkommt, kann es bei einigen Männern nach einer Biopsie zu einer Harnverhaltung aufgrund einer Entzündung der Prostata kommen, die durch die Entfernung von Gewebestücken verursacht wird. In solchen Fällen komprimiert die Prostata die Harnröhre, was den Urinfluss erschwert.

In diesem Fall sollten Sie ins Krankenhaus gehen, um die Ansammlung von Urin aus der Blase zu entfernen. Dies erfolgt normalerweise mit der Platzierung eines Blasenschlauchs. Verstehen Sie besser, was ein Blasenkatheter ist.

5. Erektionsstörungen

Dies ist die seltenste Komplikation der Biopsie, aber wenn sie auftritt, verschwindet sie normalerweise innerhalb von 2 Monaten nach der Untersuchung. In den meisten Fällen beeinträchtigt die Biopsie nicht die Fähigkeit, engen Kontakt zu haben.