Die Hauptursache für Geburtsfehler, von denen Sie wahrscheinlich noch nie gehört haben

Inhalt

• Warum CMV eine der am wenigsten diskutierten verheerenden Krankheiten ist
• Wie sieht CMV bei einem im Mutterleib infizierten Baby aus?
• So verhindern Sie CMV, wenn Sie schwanger sind
• Bewertung für

Für werdende Eltern sind die neun Monate des Wartens auf die Geburt eines Babys voller Planung. Ob es darum geht, das Kinderzimmer zu streichen, süße Strampler zu durchsuchen oder sogar eine Krankenhaustasche zu packen, es ist meistens eine ziemlich aufregende, freudige Zeit.

Ein Kind auf die Welt zu bringen, kann natürlich auch eine besonders belastende Erfahrung sein, nämlich wenn es um die Gesundheit des Babys geht. Und während viele Beschwerden durch Ultraschall entdeckt oder kurz nach der Geburt behandelt werden können, zeigen andere schwerwiegende Probleme keine Symptome oder Warnzeichen – oder sind in der Öffentlichkeit praktisch unbekannt (und werden von Ärzten selten diskutiert).

Ein Paradebeispiel ist das Cytomegalovirus (CMV), ein Virus, das bei einer von 200 Geburten auftritt und zu einer Vielzahl schädlicher Geburtsfehler führen kann. (Verwandt: Neugeborene Krankheiten, die jede schwangere Person auf ihrem Radar braucht)

„CMV hat ein erhebliches Bewusstseinsproblem“, erklärt Kristen Hutchinson Spytek, Präsidentin und Mitbegründerin der National CMV Foundation. Sie stellt fest, dass nur etwa 9 Prozent der Frauen (ja, nur neun) haben sogar von CMV gehört, und doch ist es "die häufigste infektiöse Ursache von Geburtsfehlern in den Vereinigten Staaten". (Dazu gehören genetische Störungen wie Down-Syndrom und Mukoviszidose sowie Viren wie Zika, Listeriose und Toxoplasmose, fügt sie hinzu.)

CMV ist ein Herpesvirus, das zwar Menschen jeden Alters befallen kann, aber für Erwachsene und Kinder, die nicht immungeschwächt sind, normalerweise harmlos und symptomlos ist, sagt Spytek. "Etwas mehr als die Hälfte aller Erwachsenen hat sich vor ihrem 40. Lebensjahr mit CMV infiziert", sagt sie. "Sobald sich CMV im Körper einer Person befindet, kann es ein Leben lang dort bleiben." (Verwandt: Genau wie sich Ihr Hormonspiegel während der Schwangerschaft ändert)

Aber hier wird es problematisch: Wenn eine schwangere Person, die ein Baby trägt, mit CMV infiziert ist, kann sie das Virus möglicherweise auf ihr ungeborenes Kind übertragen, auch wenn sie es nicht weiß.

Und die Übertragung von CMV an ein ungeborenes Kind kann ihre Entwicklung ernsthaft beeinträchtigen. Laut der National CMV Foundation entwickelt 1 von 5 Kindern, die mit einer angeborenen CMV-Infektion geboren wurden, Behinderungen wie Sehverlust, Hörverlust und andere medizinische Probleme. Sie haben oft ihr ganzes Leben lang mit diesen Beschwerden zu kämpfen, da es derzeit weder einen Impfstoff noch eine Standardbehandlung für CMV gibt (noch).

"Diese Diagnosen sind für Familien verheerend und betreffen mehr als 6.000 Babys [in den Vereinigten Staaten] pro Jahr", sagt Spytek.

Hier finden Sie alles, was Sie über CMV wissen müssen, einschließlich dessen, wie es übertragen wird und was Sie tun können, um sich selbst (und möglicherweise ein neues Baby) zu schützen.

Warum CMV eine der am wenigsten diskutierten verheerenden Krankheiten ist

Während die National CMV Foundation und andere Organisationen Überstunden machen, um die Öffentlichkeit über die allgegenwärtige (und gefährliche) Natur von CMV aufzuklären, kann die Art und Weise, wie das Virus übertragen wird, es für Ärzte zu einem Tabuthema machen, mit werdenden Eltern oder Menschen im gebärfähigen Alter zu diskutieren , sagt Pablo J. Sanchez, MD, Spezialist für pädiatrische Infektionskrankheiten und leitender Forscher im Zentrum für Perinatalforschung am Forschungsinstitut.

"CMV wird durch alle Körperflüssigkeiten wie Muttermilch, Urin und Speichel übertragen, aber am häufigsten durch Speichel", erklärt Dr. Sanchez. Tatsächlich wurde CMV ursprünglich als bezeichnet Speicheldrüsenvirus, und tritt am häufigsten bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren auf – und insbesondere in Kindertagesstätten. (Verwandt: Die Rate schwangerschaftsbedingter Todesfälle in den USA ist schockierend hoch)

Das bedeutet: Wenn Sie schwanger sind und entweder ein weiteres Kind bekommen oder Kleinkinder betreuen, sind Sie besonders gefährdet, es an Ihr Baby weiterzugeben.

"Wie wir wissen, neigen kleine Kinder dazu, fast alles in den Mund zu nehmen", sagt Dr. Sanchez. "Wenn sich eine [schwangere Person] also um ein mit dem Virus infiziertes kleines Kind kümmert, Tassen und Löffel teilt oder Windeln wechselt, könnten sie sich möglicherweise infizieren."

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Übertragung dem Erwachsenen nicht gerade Schaden zufügen würde (es sei denn, er ist immungeschwächt). Auch hier liegt die Gefahr darin, es an das Neugeborene weiterzugeben.

Natürlich, wie jeder, der ein kleines Kind betreut, weiß, gibt es ein Menge von Spucke und Rotze beteiligt. Und obwohl kontinuierliches Hände- und Geschirrspülen nicht immer die bequemste Präventionsstrategie für gestresste Pflegekräfte ist, überwiegen laut Spytek die Vorteile bei weitem die Unannehmlichkeiten – worauf die medizinische Gemeinschaft nicht immer schnell hinweist.

„Ärzte haben nur sehr begrenzte Kenntnisse über CMV und spielen ihre Risiken oft herunter. Es gibt keinen Versorgungsstandard der Ärztekammern für die Beratung von Schwangeren“, erklärt sie und merkt an, dass das American College of Obstetricians and Gynecologists vorschlägt, dass Beratung und Interventionsstrategien für Schwangere mit Kleinkindern zu Hause vorzuschlagen, sei "unpraktisch oder mühsam". Eine Umfrage ergab, dass weniger als 50 Prozent der Gynäkologen schwangeren Menschen sagen, wie sie CMV vermeiden können.

„[Ihre] Rechtfertigungen halten einfach nicht“, wiederholt Spytek. „Und die Wahrheit ist, dass mit jedem CMV-bezogenen Ergebnis oder jeder daraus resultierenden Diagnose für die Eltern unglaubliche Schuldgefühle, Angst und Traurigkeit verbunden sind – Dies die Realität ist das Beschwerliche."

Außerdem ist CMV, wie Dr. Sanchez betont, nicht mit besonders riskanten Verhaltensweisen oder spezifischen Risikofaktoren verbunden – es ist einfach etwas, das Menschen tragen. „Das sagen mir Mütter immer – dass jeder ihnen gesagt hat, sie sollen sich von Katzen fernhalten [die für werdende Eltern gefährliche Krankheiten übertragen können], nicht von ihren eigenen Kindern“, bemerkt er.

Ein weiterer schwerer Rückschlag mit CMV, laut Dr. Sanchez? Es gibt keine Behandlung oder Heilung. „Wir brauchen einen Impfstoff“, sagt er. "Es war die oberste Priorität, einen zu entwickeln. Es wurde kontinuierlich daran gearbeitet, aber wir sind noch nicht ganz am Ziel."

Wie sieht CMV bei einem im Mutterleib infizierten Baby aus?

CMV kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren (und bei manchen gibt es überhaupt keine Symptome). Aber für Babys, die Symptome zeigen, sind sie ernst, sagt Dr. Sanchez.

„Von diesen [Babys], die Anzeichen einer Infektion zeigen, können einige schwerwiegend sein“, erklärt er. „Das liegt daran, dass das Virus, wenn es die Plazenta passiert und den Fötus früh in der Schwangerschaft infiziert, in das zentrale Nervensystem wandern kann und nun Gehirnzellen an normale Orte wandern lässt. Dies führt zu neurologischen Problemen, da das Gehirn nicht gut ausgebildet ist. "

Laut der National CMV Foundation besteht eine 33-prozentige Chance, dass Sie es an Ihr Baby weitergeben, wenn Sie CMV während der Schwangerschaft haben. Und von den infizierten Säuglingen zeigen 90 Prozent der mit CMV geborenen Babys bei der Geburt keine Symptome, während die restlichen 10 Prozent körperliche Anomalien aufweisen. (Wenn Sie also schwanger sind, ist es wiederum wichtig, die Exposition gegenüber kleinen Kindern zu begrenzen, die möglicherweise das Virus in sich tragen.) (Verwandt: Tipps zum Schlafen in der Schwangerschaft, damit Sie endlich eine solide Nachtruhe bekommen)

Neben Hirnerkrankungen stellt Dr. Sanchez fest, dass Hörverlust ein besonders häufiges Symptom im Zusammenhang mit CMV ist, das oft erst später in der Kindheit auftritt. "Bei meinen jugendlichen Patienten weiß ich, wenn der Hörverlust ungeklärt ist, normalerweise [sie waren infiziert] im Mutterleib mit CMV."

Und obwohl es keinen Impfstoff oder keine Allheilmittel-Behandlung für CMV gibt, sind Screenings für Neugeborene verfügbar, und die National CMV Foundation arbeitet derzeit an Empfehlungen. „Wir glauben, dass ein universelles Neugeborenen-Screening ein wichtiger erster Schritt ist, um Bewusstsein und Verhaltensänderungen voranzutreiben und hoffentlich das Risiko schwerwiegender Folgen durch angeborenes CMV zu mindern“, erklärt Spytek.

Dr. Sanchez merkt an, dass das Screening-Fenster kurz ist, daher ist es wichtig, den Tests unmittelbar nach der Geburt Priorität einzuräumen. "Wir haben drei Wochen Zeit, um angeborenes CMV zu diagnostizieren und zu sehen, ob langfristige Risiken identifiziert werden können."

Wenn CMV innerhalb dieser drei Wochen diagnostiziert wird, sagt Spytek, dass bestimmte antivirale Medikamente oft die Schwere des Hörverlusts reduzieren oder die Entwicklungsergebnisse verbessern können. „Der frühere Schaden durch angeborenes CMV kann jedoch nicht rückgängig gemacht werden“, erklärt sie. (Verwandt: Die 4 Nährstoffe, die die sexuelle Gesundheit von Frauen verbessern können)

Obwohl es Screenings für Erwachsene gibt, empfiehlt Dr. Sanchez sie seinen Patienten nicht. "Viele Menschen in der [CMV-Community] sind der Meinung, dass [schwangere Menschen] getestet werden sollten, aber ich nicht. Ob sie CMV-positiv sind oder nicht, sie müssen Vorkehrungen treffen."

So verhindern Sie CMV, wenn Sie schwanger sind

Obwohl es derzeit keine Behandlung oder einen Impfstoff gegen CMV gibt, gibt es eine Handvoll vorbeugender Maßnahmen, die schwangere Menschen ergreifen können, um eine Ansteckung und Übertragung der Krankheit auf ein ungeborenes Kind zu verhindern.

Hier sind die Top-Tipps von Spytek von der National CMV Foundation:

1. Teilen Sie keine Lebensmittel, Utensilien, Getränke, Strohhalme oder Zahnbürsten. Das gilt für jeden, aber besonders mit Kindern zwischen einem und fünf Jahren.
2. Nehmen Sie niemals einen Schnuller von einem anderen Kind in den Mund. Ernsthaft, einfach nicht.
3. Küssen Sie ein Kind auf die Wange oder den Kopf, anstatt auf den Mund. Bonus: Babys Köpfe riechen Ah-verwirrend. Es ist eine wissenschaftliche Wahrheit. Und fühlen Sie sich frei, alle Umarmungen zu geben!
4. Waschen Sie Ihre Hände 15 bis 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife nach dem Windelnwechseln, dem Füttern eines kleinen Kindes, dem Umgang mit Spielzeug und dem Abwischen des Sabbers, der Nase oder der Tränen eines kleinen Kindes.

Bewertung für