Autor: Charles Brown
Erstelldatum: 6 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 20 November 2024
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Enzymes Amylase and Lipase - clinical chem lab tests review
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Inhalt

Was sind Amylase- und Lipasetests?

Amylase und Lipase sind wichtige Verdauungsenzyme. Amylase hilft Ihrem Körper, Stärken abzubauen. Lipase hilft Ihrem Körper, Fette zu verdauen. Die Bauchspeicheldrüse ist ein Drüsenorgan, das sich hinter dem Magen befindet und Verdauungssäfte produziert, die in den Dünndarm münden. Die Bauchspeicheldrüse produziert auch sowohl Amylase und Lipase als auch viele andere Enzyme.

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, auch Pankreatitis genannt, führt häufig zu hohen Amylase- und Lipase-Spiegeln im Blutkreislauf. Erfahren Sie hier mehr über akute Pankreatitis.

Amylase- und Lipasetests werden zum Nachweis von Pankreatitis verwendet. Die Tests messen die Menge dieser Enzyme, die in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren. Diese Enzyme werden normalerweise überprüft, wenn Sie Symptome einer akuten Pankreatitis oder einer anderen Pankreaserkrankung haben und Ihr Arzt die Diagnose bestätigen möchte.

Symptome einer Pankreatitis können sein:

  • schwere Bauchschmerzen
  • Rückenschmerzen
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verlust von Appetit

Es gibt auch viele andere mögliche Ursachen für Bauchschmerzen. Andere Ursachen sind unter anderem Blinddarmentzündung, Eileiterschwangerschaft bei Frauen und Darmblockade. Die Überprüfung der Amylase- und Lipase-Spiegel ist wichtig, um festzustellen, ob die Ursache für diese Symptome eine Pankreatitis oder etwas anderes ist.


Was sind normale Amylase- und Lipase-Spiegel?

Enzyme sind Proteine, die vom Körper produziert werden, um eine bestimmte Aufgabe zu erfüllen. Die Bauchspeicheldrüse produziert Amylase, um Kohlenhydrate in Lebensmitteln in einfachen Zucker zu zerlegen. Die Bauchspeicheldrüse macht Lipase, um Fette in Fettsäuren zu verdauen. Zucker und Fettsäuren können dann vom Dünndarm aufgenommen werden. Einige Amylase und Lipase können im Speichel und im Magen gefunden werden. Die meisten in der Bauchspeicheldrüse hergestellten Enzyme werden jedoch in den Dünndarm freigesetzt.

Amylase-SpiegelLipase-Spiegel
Normal23-85 U / L.
(Einige Laborergebnisse gehen bis zu 140 U / L)
0-160 U / L.
Pankreatitis vermutet> 200 U / l> 200 U / l

Bei einem gesunden Menschen liegt ein normaler Blutamylasespiegel bei 23-85 Einheiten pro Liter (U / L), obwohl einige Laborbereiche für normale Amylase bis zu 140 U / L reichen.

Ein normaler Lipasespiegel kann je nach Labor zwischen 0 und 160 U / l liegen.

Wenn die Bauchspeicheldrüse geschädigt ist, können diese Verdauungsenzyme in höheren Konzentrationen als normal im Blut gefunden werden. Amylase- oder Lipase-Ergebnisse, die mehr als dreimal so hoch sind wie normale Werte, bedeuten wahrscheinlich Pankreatitis oder eine Schädigung Ihrer Bauchspeicheldrüse. In seltenen Fällen kann die Bauchspeicheldrüse jedoch ohne abnormale Amylase- oder Lipase-Spiegel erheblich geschädigt werden. In diesen Fällen sind Bauchschmerzen am stärksten. Zu Beginn der Schädigung der Bauchspeicheldrüse können auch Amylase- oder Lipase-Spiegel normal sein.


Was verursacht abnormale Amylase-Spiegel?

Es gibt viele Gründe, warum jemand abnormale Amylase-Spiegel im Blut hat. Diese beinhalten:

  • akute Pankreatitis, plötzliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • chronische Pankreatitis, langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • Pankreaspseudozyste, flüssigkeitsgefüllter Sack um die Bauchspeicheldrüse
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • Cholezystitis, Entzündung der Gallenblase
  • Eileiterschwangerschaft, eine Eimplantation außerhalb der Gebärmutter
  • Mumps
  • Speicheldrüsenblockade
  • Darmblockade
  • Makroamylasämie, das Vorhandensein von Makroamylase im Blut
  • Perforiertes Geschwür
  • Medikamente
  • Essstörungen
  • Nierenprobleme

Niedrigere Amylase-Spiegel als normal können auf eine schwere Schädigung der Bauchspeicheldrüse, Prädiabetes oder.

Es gibt einige Medikamente, die die Menge an Amylase in Ihrem Blut erhöhen können:

  • einige Psychopharmaka
  • einige Antibabypillen
  • Kortikosteroide
  • einige Chemotherapeutika
  • Blutdruckmedikamente
  • Methyldopa
  • Thiaziddiuretikum
  • antivirale Medikamente
  • einige Antibiotika

Was verursacht abnormale Lipase-Spiegel?

Die Lipase-Spiegel können ungewöhnlich hoch sein, wenn jemand Folgendes erlebt:


  • akute Pankreatitis, plötzliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • chronische Pankreatitis, langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • schwere Gastroenteritis oder Magengrippe
  • Cholezystitis, Entzündung der Gallenblase
  • Zöliakie, eine Allergie gegen Gluten
  • Zwölffingerdarmgeschwür
  • Makrolipasämie
  • HIV infektion

Abnormale Lipase-Spiegel können auch bei Menschen mit familiärem Lipoprotein-Lipase-Mangel auftreten.

Medikamente, die den Lipase-Spiegel in Ihrem Blutkreislauf beeinflussen können, sind dieselben, von denen bekannt ist, dass sie den Amylase-Spiegel beeinflussen.

Amylase und Lipase während der Schwangerschaft

Akute Pankreatitis ist während der Schwangerschaft selten. Es kann jedoch zu Problemen mit Ihrem Baby führen, wenn es auftritt.

Untersuchungen legen nahe, dass sich die Serumamylase- und Lipase-Spiegel während der Schwangerschaft nicht ändern. Mit anderen Worten, die als normal geltenden Amylase- und Lipase-Spiegel sind bei schwangeren Frauen ungefähr gleich wie bei Frauen, die nicht schwanger sind. Ein Anstieg der Serumamylase- und Lipase-Spiegel während der Schwangerschaft sollte genauso betrachtet werden wie bei Frauen, die nicht schwanger sind.

Wie sollten Sie sich auf einen Amylase- und Lipasetest vorbereiten?

Für einen Amylase- oder Lipase-Bluttest ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Möglicherweise möchten Sie ein locker sitzendes oder kurzärmeliges Hemd tragen, damit Ihr Arzt leicht auf eine Vene in Ihrem Arm zugreifen kann.

Was Sie bei einem Amylase- und Lipasetest erwarten können

Es gibt viele Gründe, warum Sie unter Bauchschmerzen oder anderen Symptomen leiden können. Amylase- und Lipasetests sind nur Teile des Puzzles. Ihr Arzt wird zunächst eine Kranken- und Familienanamnese erstellen, eine körperliche Untersuchung durchführen und Sie fragen, ob Sie Medikamente einnehmen.

Bei einem Amylase- oder Lipasetest muss ein Arzt eine kleine Menge Blut aus Ihrer Vene entnehmen. Normalerweise wird der Test wie folgt durchgeführt:

  1. Ein Arzt wird den Hautbereich um eine Vene in Ihrem Ellbogen oder auf Ihrem Handrücken mit einem Antiseptikum reinigen.
  2. Ein Gummiband wird um Ihren Oberarm gebunden, um Druck auszuüben und Ihr Blut die Vene füllen zu lassen.
  3. Eine Nadel wird in die Vene eingeführt.
  4. Das Blut wird entfernt und in eine Durchstechflasche oder ein Röhrchen gegeben. Das Sammeln des Blutes sollte nur ein oder zwei Minuten dauern.
  5. Das Gummiband wird entfernt.
  6. Das Blut wird zur Analyse an ein Labor geschickt.

An der Insertionsstelle sind leichte Schmerzen und Blutergüsse möglich. Übermäßige Blutungen, Ohnmacht, Benommenheit und Infektionen sind selten, aber möglich. Da hohe Amylase-Spiegel mit einer verminderten Nierenfunktion verbunden sein können, kann Ihr Arzt andere Blutuntersuchungen oder einen Urin-Amylase-Test anordnen.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Wenn die Lipase- und Amylase-Spiegel höher als normal sind, kann dies auf eine Pankreasverletzung oder eine andere Krankheit hinweisen. Die meisten Studien zeigen, dass Werte, die mehr als das Dreifache der Obergrenze des Normalwerts betragen, nach den Richtlinien des American College of Gastroenterology (ACG) normalerweise zur Diagnose einer Pankreatitis führen. Lipase-Spiegel allein können die Schwere eines akuten Pankreatitis-Anfalls nicht bestimmen. Wenn diese Testergebnisse abnormal sind, benötigen Sie möglicherweise andere Tests wie Ultraschall, CT-Scan, MRT-Scan und Endoskopie.

Erhöhte Amylase-Spiegel zeigen Ihrem Arzt, dass ein Problem vorliegt, das jedoch nicht unbedingt Ihre Bauchspeicheldrüse betrifft. Die Lipase-Spiegel im Vergleich zu den Amylase-Spiegeln sind jedoch normalerweise spezifischer für Pankreaserkrankungen. Die Auswertung der Ergebnisse der beiden Tests und Ihrer Symptome kann Ihrem Arzt helfen, Pankreatitis oder andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu diagnostizieren oder auszuschließen.

Wenn Sie starke Bauchschmerzen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Basierend auf den Ergebnissen eines Amylasetests, eines Lipasetests und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt entscheiden, ob zusätzliche Tests erforderlich sind oder welche Art von Behandlung erforderlich ist.

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