Topiramat

Inhalt

• Um die Streukapseln oder Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (nur Marke Qudexy XR) mit Nahrung einzunehmen, gehen Sie wie folgt vor:
• Bevor Sie Topiramat einnehmen,
• Topiramat kann andere Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:
• Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome oder die im Abschnitt BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt:
• Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

Topiramat wird allein oder zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung bestimmter Arten von Anfällen angewendet, einschließlich primärer generalisierter tonisch-klonischer Anfälle (früher bekannt als Grand-mal-Anfall; Anfälle, die den ganzen Körper betreffen) und Anfälle mit partiellem Beginn (Anfälle, die nur einen Teil des Gehirn). Topiramat wird auch zusammen mit anderen Medikamenten zur Kontrolle von Anfällen bei Menschen mit Lennox-Gastaut-Syndrom (einer Erkrankung, die Anfälle und Entwicklungsverzögerungen verursacht) angewendet. Topiramat wird auch zur Vorbeugung von Migräne-Kopfschmerzen verwendet, jedoch nicht zur Linderung der Schmerzen von Migräne-Kopfschmerzen, wenn sie auftreten. Topiramat gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antikonvulsiva bezeichnet werden. Es wirkt, indem es abnorme Erregung im Gehirn verringert.

Topiramat ist als Tablette, als Streukapsel (Kapsel, die kleine Arzneimittelkügelchen enthält, die über das Essen gestreut werden können) und als Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (langwirksam) zum Einnehmen erhältlich. Die Tabletten und Streukapseln werden normalerweise ein- bis zweimal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die Retardkapseln werden in der Regel einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Nehmen Sie Topiramat jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, Ihnen alle Teile zu erklären, die Sie nicht verstehen. Nehmen Sie Topiramat genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verordnet.

Es gibt ein anderes Medikament mit einem ähnlichen Namen wie der Markenname für Topiramat. Sie sollten sicher sein, dass Sie jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept ausfüllen, Topiramat und nicht ein ähnliches Medikament erhalten. Stellen Sie sicher, dass das Rezept, das Ihnen Ihr Arzt ausstellt, klar und leicht lesbar ist. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, um sicherzustellen, dass Sie Topiramat erhalten. Wenn Sie glauben, dass Ihnen das falsche Medikament verabreicht wurde, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker. Nehmen Sie keine Medikamente ein, es sei denn, Sie sind sich sicher, dass es sich um das von Ihrem Arzt verschriebene Medikament handelt.

Topiramat-Tabletten haben einen bitteren Geschmack und sollten daher im Ganzen geschluckt werden. Es ist besonders wichtig, dass Sie zerbrochene Topiramat-Tabletten nicht über einen längeren Zeitraum einnehmen, da zerbrochene Tabletten mit der Zeit ihre Wirksamkeit verlieren können.

Die Streu- und Retardkapseln (nur Marke Qudexy XR) können im Ganzen geschluckt oder geöffnet und über weiche Nahrung gegossen werden. Schlucken Sie Retardkapseln (nur Marke Trokendi XR) im Ganzen; nicht spalten, kauen oder auf das Essen streuen.

Um die Streukapseln oder Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (nur Marke Qudexy XR) mit Nahrung einzunehmen, gehen Sie wie folgt vor:

1. Bereiten Sie einen Teelöffel weiche Nahrung wie Apfelmus, Vanillepudding, Eiscreme, Haferflocken, Pudding oder Joghurt zu.
2. Halten Sie die Kapsel aufrecht über das Essen.
3. Drehen Sie den oberen Teil der Kapsel ab und gießen Sie den gesamten Inhalt auf den Löffel mit der Nahrung.
4. Schlucken Sie die gesamte Mischung sofort ohne zu kauen.
5. Trinken Sie gleich nach dem Schlucken Flüssigkeit, um die Mischung herunterzuspülen und sicherzustellen, dass Sie alles schlucken.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit einer niedrigen Topiramat-Dosis beginnen und Ihre Dosis schrittweise erhöhen, höchstens einmal pro Woche.

Topiramat kann Ihre Anfälle oder Migräne kontrollieren, aber Ihren Zustand nicht heilen. Nehmen Sie Topiramat weiter ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Brechen Sie die Einnahme von Topiramat nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab, auch wenn bei Ihnen Nebenwirkungen wie ungewöhnliche Verhaltens- oder Stimmungsänderungen auftreten. Wenn Sie die Einnahme von Topiramat plötzlich abbrechen, können schwere Krampfanfälle auftreten, auch wenn Sie in der Vergangenheit keine Krampfanfälle hatten. Ihr Arzt wird Ihre Dosis wahrscheinlich schrittweise verringern.

Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen zu Beginn der Behandlung mit Topiramat und jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept nachfüllen, die Patienteninformation des Herstellers (Medikationsleitfaden) aushändigen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Arzt oder Apotheker. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medication Guide zu erhalten.

Topiramat wird auch zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit verwendet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Anwendung dieses Medikaments für Ihre Erkrankung.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Bevor Sie Topiramat einnehmen,

• Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Topiramat, andere Medikamente oder einen der Bestandteile von Topiramat-Tabletten, Streukapseln und Retardkapseln sind. Fragen Sie Ihren Apotheker nach einer Liste der Inhaltsstoffe.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine metabolische Azidose haben (eine Störung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers, die zu einer übermäßigen Übersäuerung des Blutes führt) und Sie Metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, andere) einnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie Metformin nicht einnehmen sollen, wenn Sie eine metabolische Azidose haben und diese Medikamente einnehmen.
• Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Achten Sie darauf, eines der folgenden zu erwähnen: Acetazolamid (Diamox); Amitriptylin; Antikoagulanzien („Blutverdünner“) wie Warfarin (Coumadin); Antidepressiva; Antihistaminika; Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn); Digoxin (Lanoxin); hormonelle Kontrazeptiva (Antibabypille, Pflaster, Ringe, Implantate oder Injektionen); Hydrochlorothiazid (Microzid, Oretic); Lamotrigin (Lamictal); Lithium (Lithobid); Medikamente gegen Reisekrankheit, Geschwüre oder Harnwegsprobleme; Metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, andere); andere Medikamente gegen Anfälle wie Carbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), Phenytoin (Dilantin, Phenytek), Valproinsäure (Depakene) und Zonisamid (Zonegran); und Pioglitazon (Actos, in Actoplus Met ER). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder ein Familienmitglied Nierensteine ​​haben oder jemals hatten und wenn Sie jemals daran gedacht haben, sich umzubringen oder dies versucht haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie eine metabolische Azidose haben oder jemals hatten (eine Störung des Säure-Basen-Haushalts des Körpers, die zu einem übermäßigen Säuregehalt des Blutes führt); Osteopenie, Osteomalazie oder Osteoporose (Bedingungen, bei denen die Knochen weich oder brüchig sind und leicht brechen können); Diabetes; Glaukom (eine Art von Augenkrankheit); jede Erkrankung, die Ihre Atmung beeinträchtigt, wie Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD); Depression oder abnorme Stimmungen; ein Wachstumsproblem; oder Leber- oder Nierenerkrankungen. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Durchfall haben oder während der Behandlung Durchfall entwickeln.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, kann Ihr Arzt anstelle von Topiramat ein anderes Medikament verschreiben, da Topiramat den Fötus schädigen kann. Wenn Sie nicht beabsichtigen, schwanger zu werden, sollten Sie während der Behandlung mit Topiramat Verhütungsmittel anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von Verhütungsmittel Sie anwenden sollten, da die Einnahme von Topiramat die Wirksamkeit einiger Verhütungsmittel verringern kann. Wenn Sie während der Einnahme von Topiramat schwanger werden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, aber brechen Sie die Einnahme von Topiramat nicht ab, bevor Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben.
• wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer Zahnoperation, informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, dass Sie Topiramat einnehmen.
• Sie sollten wissen, dass Topiramat Sie schläfrig, schwindelig, verwirrt oder unfähig machen kann, sich zu konzentrieren. Fahren Sie kein Auto und bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.
• Wenn Sie Topiramat einnehmen, um Anfälle zu kontrollieren, sollten Sie wissen, dass Sie während der Behandlung weiterhin Anfälle haben können. Sie müssen möglicherweise Aktivitäten wie Schwimmen, Autofahren und Klettern vermeiden, damit Sie sich oder andere nicht verletzen, wenn Sie während eines Anfalls das Bewusstsein verlieren.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Alkohol trinken. Sie sollten 6 Stunden vor und 6 Stunden nach der Einnahme von Retardkapseln (nur Marke Trokendi XR) keinen Alkohol trinken. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie während der Einnahme von Topiramat keinen Alkohol trinken sollen.
• Sie sollten wissen, dass Topiramat Sie am Schwitzen hindern und Ihrem Körper das Abkühlen erschweren kann, wenn es sehr heiß wird. Dies geschieht am häufigsten bei warmem Wetter und bei Kindern, die Topiramat einnehmen. Vermeiden Sie Hitzeeinwirkung, trinken Sie viel Flüssigkeit und informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, Kopfschmerzen, Muskelkrämpfe oder Magenverstimmung haben oder nicht wie gewohnt schwitzen.
• Sie sollten wissen, dass Sie während der Einnahme von Topiramat häufiger Nierensteine ​​​​entwickeln können. Trinken Sie täglich 6 bis 8 Gläser Wasser, um die Bildung von Nierensteinen zu verhindern.
• Sie sollten wissen, dass sich Ihre psychische Gesundheit auf unerwartete Weise ändern kann und Sie möglicherweise selbstmordgefährdet werden (wenn Sie daran denken, sich selbst zu verletzen oder zu töten oder dies zu planen oder zu versuchen), während Sie Topiramat zur Behandlung von Epilepsie, psychischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen einnehmen. Eine kleine Anzahl von Erwachsenen und Kindern ab 5 Jahren (etwa 1 von 500 Behandelten), die während klinischer Studien Antikonvulsiva wie Topiramat zur Behandlung verschiedener Erkrankungen einnahmen, wurde während der Behandlung selbstmordgefährdet. Einige dieser Personen entwickelten bereits eine Woche nach Beginn der Einnahme des Medikaments Selbstmordgedanken und -verhalten. Es besteht das Risiko, dass sich Ihre psychische Gesundheit ändert, wenn Sie ein Antikonvulsivum wie Topiramat einnehmen, aber es kann auch das Risiko bestehen, dass sich Ihre psychische Gesundheit ändert, wenn Ihre Erkrankung nicht behandelt wird. Sie und Ihr Arzt werden entscheiden, ob die Risiken der Einnahme eines Antikonvulsivums größer sind als die Risiken einer Nichteinnahme des Medikaments. Sie, Ihre Familie oder Ihre Pflegeperson sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt: Panikattacken; Aufregung oder Ruhelosigkeit; neue oder sich verschlechternde Reizbarkeit, Angst oder Depression; Handeln auf gefährliche Impulse; Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen; aggressives, wütendes oder gewalttätiges Verhalten; Manie (rasende, ungewöhnlich aufgeregte Stimmung); reden oder darüber nachdenken, sich selbst verletzen oder Ihrem Leben ein Ende setzen zu wollen; Rückzug von Freunden und Familie; Beschäftigung mit Tod und Sterben; Verschenken von wertvollen Besitztümern; oder andere ungewöhnliche Verhaltens- oder Stimmungsänderungen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder Ihr Betreuer wissen, welche Symptome schwerwiegend sein können, damit sie den Arzt anrufen können, wenn Sie nicht in der Lage sind, selbst eine Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, die Nahrungsmenge zu erhöhen, wenn Sie während der Einnahme von Topiramat abnehmen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Ernährung umstellen oder ein Programm zur Gewichtsabnahme beginnen. Befolgen Sie keine ketogene Diät (eine fettreiche, kohlenhydratarme Diät zur Kontrolle von Anfällen) oder eine andere fettreiche, kohlenhydratarme Diät wie die Atkins-Diät, während Sie dieses Medikament einnehmen.

Wenn Sie Topiramat-Tabletten oder Streukapseln einnehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch weniger als 6 Stunden vor der geplanten Einnahme Ihrer nächsten Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Einnahmeplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Wenn Sie Topiramat-Retardkapseln einnehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Einnahmeplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen. Wenn Sie mehr als eine Dosis vergessen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Topiramat kann andere Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

• Taubheit, Brennen oder Kribbeln in den Händen oder Füßen
• verlangsamte Reaktionen
• Nervosität
• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit
• die Schwäche
• unkontrollierbares Schütteln eines Körperteils
• unkontrollierbare Augenbewegungen
• Gewichtsverlust
• Verstopfung
• Sodbrennen
• Veränderung der Fähigkeit, Speisen zu schmecken
• trockener Mund
• Nasenbluten
• tränende oder trockene Augen
• Rücken-, Muskel-, Bein- oder Knochenschmerzen
• versäumte Menstruation
• übermäßige Menstruationsblutung
• ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome oder die im Abschnitt BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt:

• Hautausschlag, Hautblasen oder Hautpeeling
• verschwommene Sicht
• Sichtverlust
• Doppelbilder
• Augenschmerzen
• Augenrötung
• Verschlimmerung von Anfällen
• Kältegefühl, Schüttelfrost oder niedrige Körpertemperatur
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Sprachprobleme, insbesondere Schwierigkeiten beim Denken an bestimmte Wörter
• Verwirrtheit
• Gedächtnisprobleme
• Koordinationsverlust
• Pochen oder unregelmäßiger Herzschlag
• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Atembeschwerden
• schnelle, flache Atmung
• Unfähigkeit, auf Dinge um dich herum zu reagieren
• übermäßige Müdigkeit
• Durchfall
• Übelkeit
• Erbrechen
• Magenschmerzen
• Appetitverlust
• starke Rücken- oder Seitenschmerzen
• blutiger, trüber oder übelriechender Urin
• ständiger Harndrang
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion

Topiramat kann bei Erwachsenen Osteoporose (eine Erkrankung, bei der Knochen leichter brechen können) und bei Kindern Rachitis (abnormales, gekrümmtes Knochenwachstum) verursachen. Topiramat kann auch das Wachstum von Kindern verlangsamen und die endgültige Körpergröße verringern, die Kinder erreichen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme von Topiramat.

Topiramat kann andere Nebenwirkungen haben. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme dieses Medikaments ungewöhnliche Probleme haben.

Wenn bei Ihnen eine schwerwiegende Nebenwirkung auftritt, können Sie oder Ihr Arzt online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder telefonisch einen Bericht an das MedWatch Adverse Event Reporting Program der Food and Drug Administration (FDA) senden ( 1-800-332-1088).

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter, in dem es geliefert wurde, fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Tabletten und Retardkapseln sollten bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit geschützt aufbewahrt werden (nicht im Badezimmer). Streukapseln sollten bei oder unter 77 °F (25 °C) gelagert werden. Lagern Sie niemals zerbrochene Tabletten, Kapseln oder Mischungen aus Streuseln und weichen Lebensmitteln. Diese sollten sofort verwendet oder entsorgt werden.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da viele Behältnisse (z. Um Kleinkinder vor Vergiftungen zu schützen, schließen Sie immer die Sicherheitskappen und bewahren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort auf – an einem Ort, der hoch und weg und außerhalb ihrer Sicht- und Reichweite ist. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht die Toilette hinunterspülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, ein Medikamentenrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Abfall-/Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Giftnotruf-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online unter https://www.poisonhelp.org/help verfügbar. Wenn das Opfer kollabiert ist, einen Anfall hatte, Atembeschwerden hat oder nicht geweckt werden kann, rufen Sie sofort den Notdienst unter der Notrufnummer 911 an.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

• Anfälle
• Schläfrigkeit
• Sprachprobleme
• verschwommene Sicht
• Doppelbilder
• Schwierigkeiten beim Denken
• Müdigkeit
• Koordinationsverlust
• Bewusstseinsverlust
• Schwindel
• Magenschmerzen
• Erbrechen
• Agitation
• Depression
• Appetitverlust
• Pochen oder unregelmäßiger Herzschlag
• schnelle, flache Atmung

Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor ein. Ihr Arzt wird bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Topiramat zu überprüfen.

Lassen Sie niemanden Ihre Medikamente einnehmen. Stellen Sie Ihrem Apotheker alle Fragen, die Sie zum Nachfüllen Ihres Rezepts haben.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (rezeptfreien) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie aller Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Diese Liste sollten Sie bei jedem Arztbesuch oder bei einem Krankenhausaufenthalt mitbringen. Es sind auch wichtige Informationen, die Sie für Notfälle mit sich führen sollten.

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