Epidurale Injektionen bei Rückenschmerzen

Eine epidurale Steroidinjektion (ESI) ist die Verabreichung eines starken entzündungshemmenden Arzneimittels direkt in den Raum außerhalb des Flüssigkeitssacks um Ihr Rückenmark. Dieser Bereich wird als Epiduralraum bezeichnet.

ESI ist nicht dasselbe wie eine Epiduralanästhesie, die kurz vor der Geburt oder bei bestimmten chirurgischen Eingriffen verabreicht wird.

ESI wird in einem Krankenhaus oder einer Ambulanz durchgeführt. Das Verfahren wird wie folgt durchgeführt:

• Du ziehst ein Kleid an.
• Anschließend legen Sie sich mit dem Kopf nach unten auf einen Röntgentisch mit einem Kissen unter dem Bauch. Wenn diese Position Schmerzen verursacht, setzen Sie sich entweder auf oder liegen in einer zusammengerollten Position auf der Seite.
• Der Arzt reinigt den Bereich Ihres Rückens, in den die Nadel eingeführt wird. Medikamente können verwendet werden, um den Bereich zu betäuben. Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen.
• Der Arzt führt eine Nadel in Ihren Rücken ein. Der Arzt verwendet wahrscheinlich ein Röntgengerät, das Echtzeitbilder erzeugt, um die Nadel an die richtige Stelle in Ihrem unteren Rücken zu führen.
• Eine Mischung aus Steroiden und betäubenden Medikamenten wird in den Bereich injiziert. Dieses Arzneimittel verringert Schwellungen und Druck auf die größeren Nerven um Ihre Wirbelsäule und hilft, Schmerzen zu lindern. Das betäubende Medikament kann auch den schmerzhaften Nerv identifizieren.
• Sie können während der Injektion einen gewissen Druck spüren. Die Prozedur ist meistens nicht schmerzhaft. Es ist wichtig, sich während des Eingriffs nicht zu bewegen, da die Injektion sehr präzise sein muss.
• Sie werden nach der Injektion 15 bis 20 Minuten lang beobachtet, bevor Sie nach Hause gehen.

Ihr Arzt kann ESI empfehlen, wenn Sie Schmerzen haben, die sich von der unteren Wirbelsäule in die Hüften oder das Bein hinab ausbreiten. Dieser Schmerz wird durch Druck auf einen Nerv beim Verlassen der Wirbelsäule verursacht, meistens aufgrund einer vorgewölbten Bandscheibe.

ESI wird nur angewendet, wenn sich Ihre Schmerzen durch Medikamente, Physiotherapie oder andere nicht-chirurgische Behandlungen nicht gebessert haben.

ESI ist im Allgemeinen sicher. Komplikationen können sein:

• Schwindel, Kopfschmerzen oder Übelkeit im Magen. Diese sind meist mild.
• Nervenwurzelschädigung mit verstärkten Schmerzen im Bein
• Infektion in oder um Ihre Wirbelsäule (Meningitis oder Abszess)
• Allergische Reaktion auf das verwendete Arzneimittel
• Blutungen um die Wirbelsäule (Hämatom)
• Mögliche seltene Probleme des Gehirns und des Nervensystems
• Schwierigkeiten beim Atmen, wenn sich die Injektion im Nacken befindet

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Komplikationen.

Wenn Sie diese Injektionen zu oft erhalten, können die Knochen Ihrer Wirbelsäule oder die umliegenden Muskeln geschwächt werden. Die Einnahme höherer Dosen der Steroide in den Injektionen kann ebenfalls zu diesen Problemen führen. Aus diesem Grund beschränken die meisten Ärzte die Patienten auf zwei oder drei Injektionen pro Jahr.

Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich vor diesem Eingriff eine MRT- oder CT-Untersuchung des Rückens angeordnet haben. Dies hilft Ihrem Arzt, den zu behandelnden Bereich zu bestimmen.

Sagen Sie Ihrem Anbieter:

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• Welche Medikamente Sie einnehmen, einschließlich Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und andere Medikamente, die Sie ohne Rezept gekauft haben

Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Blutverdünnern vorübergehend einzustellen. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Clopidogrel (Plavix), Warfarin (Coumadin, Jantoven), Naproxen (Aleve, Naprosyn) und Heparin.

Möglicherweise verspüren Sie im Bereich, in dem die Nadel eingeführt wurde, ein gewisses Unbehagen. Dies sollte nur wenige Stunden dauern.

Vielleicht wird Ihnen gesagt, dass Sie es für den Rest des Tages ruhig angehen sollen.

Ihre Schmerzen können sich 2 bis 3 Tage nach der Injektion verschlimmern, bevor sie sich bessern. Das Steroid braucht normalerweise 2 bis 3 Tage, um zu wirken.

Wenn Sie während des Eingriffs Medikamente gegen Schläfrigkeit erhalten, müssen Sie dafür sorgen, dass Sie jemand nach Hause fährt.

ESI bietet bei mindestens der Hälfte der Menschen, die es erhalten, eine kurzfristige Schmerzlinderung. Die Symptome können über Wochen bis Monate besser bleiben, aber selten bis zu einem Jahr.

Das Verfahren heilt die Ursache Ihrer Rückenschmerzen nicht. Sie müssen Rückenübungen und andere Behandlungen fortsetzen.

ESI; Wirbelsäuleninjektion bei Rückenschmerzen; Injektion von Rückenschmerzen; Steroidinjektion - epidural; Steroidinjektion - zurück

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