Totale Proktokolektomie und Ileum-Anal-Pouch

Die totale Proktokolektomie und Ileum-Anal-Pouch-Chirurgie ist die Entfernung des Dickdarms und des größten Teils des Rektums. Die Operation wird in ein oder zwei Schritten durchgeführt.

Vor Ihrer Operation erhalten Sie eine Vollnarkose. Dadurch werden Sie schlafen und schmerzfrei.

Sie können das Verfahren in ein oder zwei Schritten durchführen:

• Ihr Chirurg wird einen chirurgischen Schnitt in Ihrem Bauch machen. Dann wird Ihr Chirurg Ihren Dickdarm entfernen.
• Als nächstes entfernt Ihr Chirurg Ihr Rektum. Ihr Anus und Ihr Analsphinkter bleiben an Ort und Stelle. Der Analsphinkter ist der Muskel, der Ihren Anus beim Stuhlgang öffnet.
• Dann macht Ihr Chirurg einen Beutel aus den letzten 30 Zentimetern Ihres Dünndarms. Der Beutel wird an Ihren Anus genäht.

Einige Chirurgen führen diese Operation mit einer Kamera durch. Diese Operation wird Laparoskopie genannt. Es wird mit ein paar kleinen chirurgischen Schnitten gemacht. Manchmal wird ein größerer Schnitt gemacht, damit der Chirurg von Hand helfen kann. Die Vorteile dieser Operation sind eine schnellere Genesung, weniger Schmerzen und nur wenige kleine Schnitte.

Wenn Sie ein Ileostoma haben, wird Ihr Chirurg es während der letzten Phase der Operation verschließen.

Dieses Verfahren kann durchgeführt werden für:

• Colitis ulcerosa
• Familiäre Polyposis

Risiken einer Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente
• Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel
• Infektion

Zu den Risiken dieser Operation gehören:

• Vorwölbendes Gewebe durch den Schnitt, Narbenhernie genannt
• Schädigung benachbarter Organe im Körper und Nerven im Becken
• Narbengewebe, das sich im Bauch bildet und eine Verstopfung des Dünndarms verursacht
• Die Stelle, an der der Dünndarm mit dem Anus vernäht ist (Anastomose), kann sich öffnen und eine Infektion oder einen lebensbedrohlichen Abszess verursachen
• Wunde aufbrechen
• Wundinfektion

Sagen Sie Ihrem Arzt immer, welche Medikamente Sie einnehmen, sogar Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.

Sprechen Sie vor einer Operation mit Ihrem Arzt über die folgenden Dinge:

• Intimität und Sexualität
• Schwangerschaft
• Sport
• Arbeit

In den 2 Wochen vor Ihrer Operation:

• Zwei Wochen vor der Operation werden Sie möglicherweise aufgefordert, die Einnahme von Arzneimitteln zu beenden, die die Blutgerinnung erschweren. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) und andere.
• Fragen Sie nach, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Bitten Sie Ihren Provider um Hilfe.
• Informieren Sie Ihren Arzt immer über Erkältung, Grippe, Fieber, Herpesausbruch oder andere Krankheiten, die Sie möglicherweise vor Ihrer Operation haben.

Am Tag vor Ihrer Operation:

• Möglicherweise werden Sie nach einer bestimmten Zeit aufgefordert, nur noch klare Flüssigkeiten wie Brühe, klaren Saft und Wasser zu trinken.
• Befolgen Sie die Anweisungen, die Sie erhalten haben, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören sollten.
• Möglicherweise müssen Sie Einläufe oder Abführmittel verwenden, um Ihren Darm zu reinigen. Ihr Anbieter wird Ihnen Anweisungen zur Verwendung geben.

Am Tag Ihrer Operation:

• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen verordnet wurden, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Sie werden informiert, wann Sie im Krankenhaus eintreffen müssen.

Sie bleiben 3 bis 7 Tage im Krankenhaus. Am zweiten Tag werden Sie höchstwahrscheinlich in der Lage sein, klare Flüssigkeiten zu trinken. Sie werden in der Lage sein, dickflüssigere Flüssigkeiten und dann weiche Nahrung zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen, wenn Ihr Darm wieder zu arbeiten beginnt.

Während Sie in der ersten Phase Ihrer Operation im Krankenhaus sind, lernen Sie, wie Sie Ihr Ileostoma richtig pflegen.

Sie werden wahrscheinlich 4 bis 8 Stuhlgänge pro Tag nach dieser Operation haben. Dafür müssen Sie Ihren Lebensstil anpassen.

Die meisten Menschen erholen sich vollständig. Sie können die meisten Aktivitäten ausführen, die sie vor der Operation ausgeführt haben. Dazu gehören die meisten Sportarten, Reisen, Gartenarbeit, Wandern und andere Outdoor-Aktivitäten sowie die meisten Arten von Arbeit.

Restaurative Proktokolektomie; Ileum-anale Resektion; Ileal-Analbeutel; J-Beutel; S-Beutel; Beckenbeutel; Ileal-Analbeutel; Ileale Pouch-anale Anastomose; IPAA; Ileum-Anal-Reservoir-Operation

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