Augenrötung

Augenrötungen sind meistens auf geschwollene oder erweiterte Blutgefäße zurückzuführen. Dadurch sieht die Augenoberfläche rot oder blutunterlaufen aus.

Es gibt viele Ursachen für ein rotes Auge oder rote Augen. Einige sind medizinische Notfälle. Andere sind ein Grund zur Besorgnis, aber kein Notfall. Viele sind kein Grund zur Sorge.

Augenrötungen sind oft weniger besorgniserregend als Augenschmerzen oder Sehprobleme.

Blutunterlaufene Augen erscheinen rot, weil die Gefäße an der Oberfläche des weißen Teils des Auges (Sklera) anschwellen. Gefäße können anschwellen durch:

• Augentrockenheit
• Zu viel Sonneneinstrahlung
• Staub oder andere Partikel im Auge
• Allergien
• Infektion
• Verletzung

Augeninfektionen oder -entzündungen können Rötungen sowie möglicherweise Juckreiz, Ausfluss, Schmerzen oder Sehstörungen verursachen. Diese können folgende Ursachen haben:

• Blepharitis: Schwellung entlang des Lidrandes.
• Konjunktivitis: Schwellung oder Infektion des klaren Gewebes, das die Augenlider auskleidet und die Augenoberfläche bedeckt (der Bindehaut). Dies wird oft als "pink eye" bezeichnet.
• Hornhautgeschwüre: Wunden auf der Hornhaut, die am häufigsten durch eine schwere bakterielle oder virale Infektion verursacht werden.
• Uveitis: Entzündung der Uvea, die die Iris, den Ziliarkörper und die Aderhaut umfasst. Die Ursache ist meist nicht bekannt. Es kann mit einer Autoimmunerkrankung, einer Infektion oder der Exposition gegenüber Toxinen zusammenhängen. Die Art der Uveitis, die die schlimmsten roten Augen verursacht, wird Iritis genannt, bei der nur die Iris entzündet ist.

Andere mögliche Ursachen für Augenrötungen sind:

• Erkältungen oder Allergien.
• Akutes Glaukom: Ein plötzlicher Anstieg des Augeninnendrucks, der extrem schmerzhaft ist und ernsthafte Sehprobleme verursacht. Dies ist ein medizinischer Notfall. Die häufigere Form des Glaukoms ist langfristig (chronisch) und schleichend.
• Hornhautkratzer: Verletzungen durch Sand, Staub oder übermäßige Verwendung von Kontaktlinsen.

Manchmal erscheint ein hellroter Fleck, der als subkonjunktivale Blutung bezeichnet wird, auf dem Weiß des Auges. Dies geschieht oft nach Anstrengung oder Husten, was zu einem gebrochenen Blutgefäß auf der Augenoberfläche führt. In den meisten Fällen treten keine Schmerzen auf und Ihre Sehkraft ist normal. Es ist fast nie ein ernsthaftes Problem. Es kann häufiger bei Menschen auftreten, die Aspirin oder Blutverdünner einnehmen. Da das Blut in die Bindehaut austritt, die klar ist, können Sie das Blut nicht abwischen oder abspülen. Wie bei einem blauen Fleck verschwindet der rote Fleck innerhalb von ein oder zwei Wochen.

Versuchen Sie, Ihre Augen auszuruhen, wenn die Rötung auf Müdigkeit oder Überanstrengung der Augen zurückzuführen ist. Es ist keine andere Behandlung erforderlich.

Wenn Sie Augenschmerzen oder Sehstörungen haben, rufen Sie sofort Ihren Augenarzt an.

Gehen Sie ins Krankenhaus oder rufen Sie Ihre örtliche Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn:

• Ihr Auge ist nach einer penetrierenden Verletzung gerötet.
• Sie haben Kopfschmerzen mit verschwommenem Sehen oder Verwirrtheit.
• Sie sehen Lichthöfe um Lichter.
• Sie haben Übelkeit und Erbrechen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Ihre Augen sind länger als 1 bis 2 Tage rot.
• Sie haben Augenschmerzen oder Sehstörungen.
• Sie nehmen blutverdünnende Medikamente wie Warfarin ein.
• Möglicherweise haben Sie einen Gegenstand in Ihrem Auge.
• Sie sind sehr lichtempfindlich.
• Sie haben einen gelben oder grünlichen Ausfluss aus einem oder beiden Augen.

Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung, einschließlich einer Augenuntersuchung, durch und stellt Fragen zu Ihrer Krankengeschichte. Fragen können sein:

• Sind beide Augen betroffen oder nur eines?
• Welcher Teil des Auges ist betroffen?
• Trägst du Kontaktlinsen?
• Kam die Rötung plötzlich?
• Hatten Sie schon einmal Augenrötungen?
• Haben Sie Augenschmerzen? Wird es bei Augenbewegungen schlimmer?
• Ist Ihre Sehkraft eingeschränkt?
• Haben Sie Augenausfluss, Brennen oder Juckreiz?
• Haben Sie andere Symptome wie Übelkeit, Erbrechen oder Kopfschmerzen?

Möglicherweise muss Ihr Arzt Ihre Augen mit einer Kochsalzlösung ausspülen und alle Fremdkörper aus den Augen entfernen. Möglicherweise erhalten Sie Augentropfen für die Anwendung zu Hause.

Blutunterlaufene Augen; Rote Augen; Sklerale Injektion; Bindehautinjektion

• Blutunterlaufene Augen

Dupre AA, Wightman JM. Rotes und schmerzendes Auge. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 19.

Gilani CJ, Yang A, Yonkers M, Boysen-Osborn M. Unterscheidung dringender und dringender Ursachen akuter roter Augen für den Notarzt. West J Emerg Med. 2017;18(3):509-517. PMID: 28435504 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28435504/.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitis: infektiös und nicht infektiös. In: Yanoff M, Duker JS, Hrsg. Augenheilkunde. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap. 4.6.