Darmkrebsvorsorge

Darmkrebs-Screening kann Polypen und Krebs im Frühstadium im Dickdarm erkennen. Diese Art des Screenings kann Probleme finden, die behandelt werden können, bevor sich Krebs entwickelt oder sich ausbreitet.Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können das Risiko für Tod und Komplikationen durch Darmkrebs verringern.

SCREENING-TESTS

Es gibt mehrere Möglichkeiten, um auf Darmkrebs zu testen.

Stuhltest:

• Polypen im Dickdarm und kleine Krebsarten können kleine Blutungen verursachen, die mit bloßem Auge nicht zu sehen sind. Aber im Stuhl findet man oft Blut.
• Diese Methode überprüft Ihren Stuhl auf Blut.
• Der am häufigsten verwendete Test ist der Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT). Zwei weitere Tests werden als fäkaler immunchemischer Test (FIT) und Stuhl-DNA-Test (sDNA) bezeichnet.

Sigmoidoskopie:

• Dieser Test verwendet einen kleinen flexiblen Bereich, um den unteren Teil Ihres Dickdarms anzuzeigen. Da der Test nur das letzte Drittel des Dickdarms (Kolon) untersucht, kann er einige Krebsarten übersehen, die im Dickdarm höher liegen.
• Sigmoidoskopie und ein Stuhltest können zusammen verwendet werden.

Darmspiegelung:

• Eine Koloskopie ähnelt einer Sigmoidoskopie, jedoch kann der gesamte Dickdarm betrachtet werden.
• Ihr Arzt wird Ihnen die Schritte zur Reinigung Ihres Darms geben. Dies wird als Darmvorbereitung bezeichnet.
• Während einer Koloskopie erhalten Sie Medikamente, die Sie entspannen und schläfrig machen.
• Manchmal werden CT-Scans als Alternative zu einer regulären Koloskopie verwendet. Dies wird als virtuelle Koloskopie bezeichnet.

Andere Prüfung:

• Bei der Kapselendoskopie wird eine kleine Kamera in Tablettengröße geschluckt, die ein Video vom Inneren Ihres Darms aufnimmt. Die Methode wird derzeit untersucht, daher wird sie derzeit nicht für das Standardscreening empfohlen.

SCREENING NACH PERSONEN MIT DURCHSCHNITTLICHEM RISIKO

Es gibt nicht genügend Beweise, um zu sagen, welche Screening-Methode die beste ist. Die Koloskopie ist jedoch am gründlichsten. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, welcher Test der richtige für Sie ist.

Sowohl Männer als auch Frauen sollten ab dem 50. Lebensjahr einen Darmkrebs-Früherkennungstest durchführen lassen. Einige Anbieter empfehlen, dass Afroamerikaner mit dem Screening im Alter von 45 Jahren beginnen.

Angesichts der jüngsten Zunahme von Dickdarmkrebs bei Menschen über 40 empfiehlt die American Cancer Society gesunden Männern und Frauen, mit dem Screening im Alter von 45 Jahren zu beginnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie besorgt sind.

Screening-Optionen für Menschen mit einem durchschnittlichen Darmkrebsrisiko:

• Koloskopie alle 10 Jahre ab 45 oder 50
• FOBT oder FIT jedes Jahr (Koloskopie ist bei positivem Ergebnis erforderlich)
• sDNA alle 1 oder 3 Jahre (bei positivem Ergebnis ist eine Koloskopie erforderlich)
• Flexible Sigmoidoskopie alle 5 bis 10 Jahre, in der Regel mit Stuhltest FOBT alle 1 bis 3 Jahre
• Virtuelle Koloskopie alle 5 Jahre

SCREENING AUF MENSCHEN MIT HÖHEREM RISIKO

Menschen mit bestimmten Risikofaktoren für Dickdarmkrebs müssen möglicherweise früher (vor dem 50. Lebensjahr) oder häufiger getestet werden.

Häufigere Risikofaktoren sind:

• Eine Familienanamnese von erblichen kolorektalen Karzinomsyndromen, wie z. B. familiärer adenomatöser Polyposis (FAP) oder hereditärem nicht-polypösem kolorektalen Karzinom (HNPCC).
• Eine starke Familiengeschichte von Darmkrebs oder Polypen. Dies bedeutet in der Regel nahe Verwandte (Eltern, Geschwister oder Kinder), die diese Erkrankungen vor dem Alter von 60 Jahren entwickelt haben.
• Eine persönliche Geschichte von Darmkrebs oder Polypen.
• Eine persönliche Vorgeschichte einer langfristigen (chronischen) entzündlichen Darmerkrankung (z. B. Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn).

Das Screening für diese Gruppen wird eher mittels Koloskopie durchgeführt.

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• Colitis ulcerosa - Ausfluss

• Darmspiegelung
• Anatomie des Dickdarms
• Sigma-Darmkrebs - Röntgen
• Test auf okkultes Blut im Stuhl

Garber JJ, Chung DC. Kolonpolypen und Polyposis-Syndrome. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen nach Sleisenger und Fordtran. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 126.

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