Dupuytren-Kontraktur

Die Dupuytren-Kontraktur ist eine schmerzlose Verdickung und Straffung (Kontraktur) des Gewebes unter der Haut auf der Handfläche und den Fingern.

Die Ursache ist unbekannt. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie diese Erkrankung entwickeln, wenn Sie eine Familienanamnese haben. Es scheint nicht durch Beruf oder Trauma verursacht zu sein.

Die Erkrankung tritt häufiger nach dem 40. Lebensjahr auf. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Risikofaktoren sind Alkoholkonsum, Diabetes und Rauchen.

Eine oder beide Hände können betroffen sein. Am häufigsten ist der Ringfinger betroffen, gefolgt vom kleinen Finger, Mittelfinger und Zeigefinger.

Im Gewebe unter der Haut auf der Handinnenseite entwickelt sich ein kleiner Knoten oder Knoten. Mit der Zeit verdickt es sich zu einem schnurartigen Band. Normalerweise gibt es keine Schmerzen. In seltenen Fällen entzünden sich die Sehnen oder Gelenke und schmerzen. Andere mögliche Symptome sind Juckreiz, Druck, Brennen oder Spannung.

Mit der Zeit wird es schwierig, die Finger zu strecken oder zu strecken. In schweren Fällen ist ein Begradigen unmöglich.

Der Arzt wird Ihre Hände untersuchen. Die Diagnose kann in der Regel anhand der typischen Anzeichen der Erkrankung gestellt werden. Andere Tests sind selten erforderlich.

Wenn der Zustand nicht schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt Übungen, warme Wasserbäder, Dehnungen oder Schienen empfehlen.

Ihr Arzt kann eine Behandlung empfehlen, bei der ein Medikament oder eine Substanz in das vernarbte oder faserige Gewebe injiziert wird:

• Kortikosteroide lindern Entzündungen und Schmerzen. Es funktioniert auch, indem es verhindert, dass die Verdickung des Gewebes schlimmer wird. In einigen Fällen heilt es das Gewebe vollständig. In der Regel sind mehrere Behandlungen erforderlich.
• Collagenase ist eine Substanz, die als Enzym bekannt ist. Es wird in das verdickte Gewebe injiziert, um es abzubauen. Diese Behandlung hat sich als genauso wirksam wie eine Operation erwiesen.

Das betroffene Gewebe kann operativ entfernt werden. Eine Operation wird in der Regel in schweren Fällen empfohlen, wenn der Finger nicht mehr gestreckt werden kann. Physiotherapeutische Übungen nach der Operation helfen der Hand, die normale Bewegung wiederzuerlangen.

Ein Verfahren namens Aponeurotomie kann empfohlen werden. Dabei wird eine kleine Nadel in den betroffenen Bereich eingeführt, um die verdickten Gewebebänder zu teilen und zu durchtrennen. Danach treten in der Regel kaum Schmerzen auf. Heilung ist schneller als eine Operation.

Bestrahlung ist eine weitere Behandlungsoption. Es wird bei leichten Kontrakturen verwendet, wenn das Gewebe nicht so dick ist. Die Strahlentherapie kann die Verdickung des Gewebes stoppen oder verlangsamen. Es wird normalerweise nur einmal gemacht.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der verschiedenen Behandlungen.

Die Störung schreitet mit unvorhersehbarer Geschwindigkeit voran. Eine Operation kann normalerweise die normale Bewegung der Finger wiederherstellen. Die Krankheit kann in bis zu der Hälfte der Fälle innerhalb von 10 Jahren nach der Operation wieder auftreten.

Eine Verschlechterung der Kontraktur kann zu Deformitäten und Funktionsverlust der Hand führen.

Es besteht die Gefahr einer Verletzung von Blutgefäßen und Nerven während einer Operation oder einer Aponeurotomie.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome dieser Störung haben.

Rufen Sie auch an, wenn Sie das Gefühl in Ihrem Finger verlieren oder wenn sich Ihre Fingerspitzen kalt anfühlen und blau werden.

Das Bewusstsein für Risikofaktoren kann eine frühzeitige Erkennung und Behandlung ermöglichen.

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