Ischias

Ischias bezieht sich auf Schmerzen, Schwäche, Taubheit oder Kribbeln im Bein. Es wird durch Verletzung oder Druck auf den Ischiasnerv verursacht. Ischias ist ein Symptom eines medizinischen Problems. Es ist kein eigenständiger medizinischer Zustand.

Ischias tritt auf, wenn der Ischiasnerv unter Druck steht oder geschädigt wird. Dieser Nerv beginnt im unteren Rücken und verläuft an der Rückseite jedes Beins. Dieser Nerv steuert die Muskeln der Kniekehle und des Unterschenkels. Es gibt auch der Rückseite des Oberschenkels, dem äußeren und hinteren Teil des Unterschenkels und der Fußsohle ein Gefühl.

Häufige Ursachen für Ischias sind:

• Bandscheibenvorfall
• Spinalkanalstenose
• Piriformis-Syndrom (eine Schmerzerkrankung, die den schmalen Muskel im Gesäß betrifft)
• Beckenverletzung oder -fraktur
• Tumore

Männer zwischen 30 und 50 Jahren haben häufiger Ischias.

Ischiasschmerzen können sehr unterschiedlich sein. Es kann sich wie ein leichtes Kribbeln, dumpfer Schmerz oder ein brennendes Gefühl anfühlen. In einigen Fällen sind die Schmerzen stark genug, um eine Person bewegungsunfähig zu machen.

Der Schmerz tritt am häufigsten auf einer Seite auf. Manche Menschen haben starke Schmerzen in einem Teil des Beines oder der Hüfte und Taubheit in anderen Teilen. Der Schmerz oder das Taubheitsgefühl können auch am Wadenrücken oder an der Fußsohle zu spüren sein. Das betroffene Bein kann sich schwach anfühlen. Manchmal bleibt Ihr Fuß beim Gehen auf dem Boden hängen.

Der Schmerz kann langsam beginnen. Es kann schlimmer werden:

• Nach dem Stehen oder Sitzen
• Zu bestimmten Tageszeiten, zum Beispiel nachts
• Beim Niesen, Husten oder Lachen
• Wenn Sie sich nach hinten beugen oder mehr als ein paar Meter oder Meter gehen, insbesondere wenn dies durch eine Spinalkanalstenose verursacht wird
• Beim Anstrengen oder Anhalten des Atems, wie zum Beispiel beim Stuhlgang

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann zeigen:

• Schwäche beim Beugen des Knies
• Schwierigkeiten, den Fuß nach innen oder unten zu beugen
• Schwierigkeiten beim Gehen auf den Zehen
• Schwierigkeiten, sich nach vorne oder hinten zu beugen
• Abnormale oder schwache Reflexe
• Gefühlsverlust oder Taubheitsgefühl
• Schmerzen beim Aufrichten des Beins, wenn Sie auf dem Untersuchungstisch liegen

Tests sind oft nicht erforderlich, es sei denn, die Schmerzen sind stark oder lang anhaltend. Wenn Tests bestellt werden, können diese umfassen:

• Röntgen-, MRT- oder andere bildgebende Verfahren
• Bluttests

Da Ischias ein Symptom einer anderen Erkrankung ist, sollte die zugrunde liegende Ursache identifiziert und behandelt werden.

In einigen Fällen ist keine Behandlung erforderlich und die Genesung erfolgt von selbst.

Eine konservative (nicht-chirurgische) Behandlung ist in vielen Fällen am besten. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die folgenden Schritte, um Ihre Symptome zu beruhigen und Entzündungen zu reduzieren:

• Nimm rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Paracetamol (Tylenol).
• Wende Hitze oder Eis auf die schmerzende Stelle an. Versuchen Sie es in den ersten 48 bis 72 Stunden mit Eis und verwenden Sie dann Hitze.
  

Maßnahmen zur Pflege Ihres Rückens zu Hause können sein:

• Bettruhe wird nicht empfohlen.
• Rückengymnastik wird frühzeitig empfohlen, um den Rücken zu stärken.
• Beginnen Sie nach 2 bis 3 Wochen wieder mit dem Training. Bauen Sie Übungen ein, um Ihre Bauchmuskulatur (Kernmuskulatur) zu stärken und die Flexibilität Ihrer Wirbelsäule zu verbessern.
• Reduzieren Sie Ihre Aktivität in den ersten Tagen. Beginnen Sie dann langsam mit Ihren üblichen Aktivitäten.
• Heben oder verdrehen Sie Ihren Rücken in den ersten 6 Wochen nach Beginn der Schmerzen nicht.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Physiotherapie vorschlagen. Zusätzliche Behandlungen hängen von der Erkrankung ab, die den Ischias verursacht.

Wenn diese Maßnahmen nicht helfen, kann Ihr Arzt Injektionen bestimmter Medikamente empfehlen, um die Schwellung um den Nerv zu reduzieren. Andere Medikamente können verschrieben werden, um die stechenden Schmerzen aufgrund von Nervenreizungen zu lindern.

Nervenschmerzen sind sehr schwer zu behandeln. Wenn Sie anhaltende Schmerzprobleme haben, sollten Sie einen Neurologen oder einen Schmerzspezialisten aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie Zugang zu den breitesten Behandlungsmöglichkeiten haben.

Eine Operation kann durchgeführt werden, um die Kompression Ihrer Spinalnerven zu lindern, sie ist jedoch normalerweise der letzte Ausweg für eine Behandlung.

Ischias wird oft von selbst besser. Aber es ist üblich, dass es zurückkehrt.

Schwerwiegendere Komplikationen hängen von der Ursache des Ischias ab, wie zum Beispiel ein Bandscheibenvorfall oder eine Spinalkanalstenose. Ischias kann zu dauerhafter Taubheit oder Schwäche Ihres Beines führen.

Rufen Sie sofort Ihren Anbieter an, wenn Sie:

• Unerklärliches Fieber mit Rückenschmerzen
• Rückenschmerzen nach einem schweren Schlag oder Sturz
• Rötung oder Schwellung am Rücken oder der Wirbelsäule
• Schmerzen, die Ihre Beine unterhalb des Knies hinunter wandern
• Schwäche oder Taubheitsgefühl in Gesäß, Oberschenkel, Bein oder Becken
• Brennen beim Wasserlassen oder Blut im Urin
• Schmerzen, die schlimmer sind, wenn Sie sich hinlegen, oder Sie nachts wecken
• Starke Schmerzen und Sie können es sich nicht bequem machen
• Verlust der Kontrolle über Urin oder Stuhl (Inkontinenz)

Rufen Sie auch an, wenn:

• Sie haben unbeabsichtigt abgenommen (nicht absichtlich)
• Sie verwenden Steroide oder intravenöse Medikamente
• Du hattest schon einmal Rückenschmerzen, aber diese Episode ist anders und fühlt sich schlimmer an
• Diese Rückenschmerzepisode dauert länger als 4 Wochen

Die Prävention variiert je nach Ursache der Nervenschädigung. Vermeiden Sie langes Sitzen oder Liegen mit Druck auf das Gesäß.

Eine starke Rücken- und Bauchmuskulatur ist wichtig, um Ischias zu vermeiden. Wenn Sie älter werden, ist es eine gute Idee, Übungen zu machen, um Ihren Kern zu stärken.

Neuropathie - Ischiasnerv; Ischiasnerv-Dysfunktion; Schmerzen im unteren Rücken - Ischias; LBP - Ischias; Lumbale Radikulopathie - Ischias

• Wirbelsäulenchirurgie - Entlassung

• Ischiasnerv
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• Ischiasnervschädigung

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