Pest

Pest ist eine schwere bakterielle Infektion, die zum Tod führen kann.

Die Pest wird durch die Bakterien verursacht Yersinien pestis. Nagetiere, wie Ratten, übertragen die Krankheit. Es wird von ihren Flöhen verbreitet.

Menschen können an Pest erkranken, wenn sie von einem Floh gebissen werden, der die Pestbakterien eines infizierten Nagetiers trägt. In seltenen Fällen erkranken Menschen beim Umgang mit einem infizierten Tier.

Eine Lungenpestinfektion wird als Lungenpest bezeichnet. Es kann von Mensch zu Mensch übertragen werden. Wenn jemand mit einer Lungenpest hustet, bewegen sich winzige Tröpfchen mit den Bakterien durch die Luft. Jeder, der diese Partikel einatmet, kann sich anstecken. Auf diese Weise kann eine Epidemie ausgelöst werden.

Im Mittelalter töteten in Europa massive Pestepidemien Millionen von Menschen. Die Pest wurde nicht beseitigt. Es ist immer noch in Afrika, Asien und Südamerika zu finden.

Heute ist die Pest in den Vereinigten Staaten selten. Es ist jedoch bekannt, dass es in Teilen von Kalifornien, Arizona, Colorado und New Mexico vorkommt.

Die drei häufigsten Formen der Pest sind:

• Beulenpest, eine Infektion der Lymphknoten
• Lungenpest, eine Infektion der Lunge
• Septikämische Pest, eine Infektion des Blutes

Die Zeit zwischen der Ansteckung und dem Auftreten von Symptomen beträgt in der Regel 2 bis 8 Tage. Bei einer Lungenpest kann die Zeit jedoch nur 1 Tag betragen.

Risikofaktoren für die Pest sind ein kürzlich aufgetretener Flohbiss und die Exposition gegenüber Nagetieren, insbesondere Kaninchen, Eichhörnchen oder Präriehunden, oder Kratzer oder Bisse von infizierten Hauskatzen.

Beulenpest-Symptome treten plötzlich auf, normalerweise 2 bis 5 Tage nach dem Kontakt mit den Bakterien. Zu den Symptomen gehören:

• Fieber und Schüttelfrost
• Allgemeines Krankheitsgefühl (Unwohlsein)
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Anfälle
• Glatte, schmerzhafte Lymphdrüsenschwellung, auch Bubo genannt, die häufig in der Leiste auftritt, aber in den Achselhöhlen oder im Nacken auftreten kann, meistens an der Stelle der Infektion (Biss oder Kratzer); Schmerzen können beginnen, bevor die Schwellung auftritt

Die Symptome der Lungenpest treten plötzlich auf, typischerweise 1 bis 4 Tage nach der Exposition. Sie beinhalten:

• Starker Husten
• Schwierigkeiten beim Atmen und Schmerzen in der Brust beim tiefen Atmen
• Fieber und Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Schaumiger, blutiger Auswurf

Septikämische Pest kann zum Tod führen, noch bevor schwere Symptome auftreten. Symptome können sein:

• Bauchschmerzen
• Blutungen aufgrund von Blutgerinnungsproblemen
• Durchfall
• Fieber
• Übelkeit, Erbrechen

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihren Symptomen.

Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Blut kultur
• Kultur von Lymphknotenaspirat (Flüssigkeit aus einem betroffenen Lymphknoten oder Bubo)
• Sputum Kultur
• Brust Röntgen

Menschen mit der Pest müssen sofort behandelt werden. Erfolgt die Behandlung nicht innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome, steigt das Sterberisiko.

Zur Behandlung der Pest werden Antibiotika wie Streptomycin, Gentamicin, Doxycyclin oder Ciprofloxacin eingesetzt. Sauerstoff, intravenöse Flüssigkeiten und Atemunterstützung werden normalerweise auch benötigt.

Menschen mit Lungenpest müssen von Pflegepersonal und anderen Patienten ferngehalten werden. Personen, die Kontakt mit einer Lungenpest-Infizierten hatten, sollten sorgfältig beobachtet und vorbeugend mit Antibiotika versorgt werden.

Ohne Behandlung sterben etwa 50% der Menschen mit Beulenpest. Fast jeder mit septischer oder Lungenpest stirbt, wenn er nicht sofort behandelt wird. Die Behandlung reduziert die Sterblichkeitsrate auf 50%.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach Kontakt mit Flöhen oder Nagetieren Pestsymptome entwickeln. Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie in einem Gebiet leben oder ein Gebiet besucht haben, in dem die Pest auftritt.

Die Bekämpfung von Ratten und die Beobachtung der Krankheit in der wildlebenden Nagetierpopulation sind die wichtigsten Maßnahmen zur Kontrolle des Epidemierisikos. Der Pest-Impfstoff wird in den USA nicht mehr verwendet.

Beulenpest; Lungenpest; Septikämische Pest

• Floh
• Flohbiss - Nahaufnahme
• Antikörper
• Bakterien

Gage KL, Met PS. Pest und andere Yersinien-Infektionen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 312.

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