Bösartige Hypertonie

Maligne Hypertonie ist ein sehr hoher Blutdruck, der plötzlich und schnell auftritt.

Die Erkrankung betrifft eine kleine Anzahl von Menschen mit Bluthochdruck, darunter Kinder und Erwachsene. Es tritt häufiger bei jüngeren Erwachsenen auf, insbesondere bei afroamerikanischen Männern.

Es tritt auch bei Menschen auf mit:

• Kollagen-vaskuläre Erkrankungen (wie systemischer Lupus erythematodes, systemische Sklerose und Periarteriitis nodosa)
• Nierenprobleme
• Schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck (Toxämie)

Sie haben ein hohes Risiko für maligne Hypertonie, wenn Sie rauchen und wenn Sie:

• Nierenversagen
• Nierenhypertonie durch Nierenarterienstenose

Zu den Symptomen einer malignen Hypertonie gehören:

• Verschwommene Sicht
• Veränderung des mentalen Status, wie Angst, Verwirrtheit, verminderte Aufmerksamkeit, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Müdigkeit, Ruhelosigkeit, Schläfrigkeit oder Benommenheit
• Brustschmerzen (Kriech- oder Druckgefühl)
• Husten
• Kopfschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Taubheitsgefühl der Arme, Beine, des Gesichts oder anderer Bereiche
• Reduzierte Urinausscheidung
• Krampfanfall
• Kurzatmigkeit
• Schwäche der Arme, Beine, des Gesichts oder anderer Bereiche

Der maligne Bluthochdruck ist ein medizinischer Notfall.

Eine körperliche Untersuchung zeigt häufig:

• Extrem hoher Blutdruck
• Schwellungen in den Unterschenkeln und Füßen
• Abnormale Herztöne und Flüssigkeit in der Lunge
• Veränderungen im Denken, Empfinden und Reflexen

Eine Augenuntersuchung zeigt Veränderungen, die auf Bluthochdruck hinweisen, einschließlich:

• Blutung der Netzhaut (hinterer Teil des Auges)
• Verengung der Blutgefäße in der Netzhaut
• Schwellung des Sehnervs
• Andere Probleme mit der Netzhaut

Tests zur Feststellung einer Nierenschädigung können umfassen:

• Arterielle Blutgasanalyse
• BUN (Blut-Harnstoff-Stickstoff)
• Kreatinin
• Urinanalyse
• Nieren-Ultraschall

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann eine Stauung in der Lunge und ein vergrößertes Herz zeigen.

Diese Krankheit kann auch die Ergebnisse dieser Tests beeinflussen:

• Aldosteronspiegel (ein Hormon der Nebenniere)
• Herzenzyme (Marker für Herzschäden)
• CT-Scan des Gehirns
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Renin-Spiegel
• Harnsediment

Sie müssen im Krankenhaus bleiben, bis Ihr starker Bluthochdruck unter Kontrolle ist. Sie erhalten über eine Vene (IV) Arzneimittel zur Senkung Ihres Blutdrucks.

Wenn sich Flüssigkeit in Ihrer Lunge befindet, erhalten Sie harntreibende Arzneimittel, die dem Körper helfen, Flüssigkeit zu entfernen. Ihr Arzt kann Ihnen Arzneimittel zum Schutz Ihres Herzens verschreiben, wenn Sie Anzeichen einer Herzschädigung haben.

Nachdem Ihr schwerer Bluthochdruck unter Kontrolle ist, können oral eingenommene Blutdruckmedikamente den Blutdruck kontrollieren. Ihr Arzneimittel muss möglicherweise manchmal geändert werden. Bluthochdruck kann schwer zu kontrollieren sein.

Viele Körpersysteme sind durch den extremen Blutdruckanstieg ernsthaft gefährdet. Organe wie Gehirn, Augen, Blutgefäße, Herz und Nieren können geschädigt werden.

Die Blutgefäße der Niere werden sehr wahrscheinlich durch Bluthochdruck geschädigt. Es kann sich ein Nierenversagen entwickeln, das dauerhaft sein kann. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Dialyse (Gerät, das Abfallprodukte aus dem Blut entfernt).

Bei sofortiger Behandlung kann die maligne Hypertonie oft kontrolliert werden, ohne dauerhafte Probleme zu verursachen. Wenn es nicht sofort behandelt wird, kann es tödlich sein.

Diese Komplikationen können auftreten:

• Hirnschäden (Schlaganfall, Krampfanfälle)
• Herzschäden, einschließlich: Herzinfarkt, Angina (Brustschmerzen aufgrund verengter Blutgefäße oder eines geschwächten Herzmuskels), Herzrhythmusstörungen
• Nierenversagen
• Permanente Blindheit
• Flüssigkeit in der Lunge

Gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie Ihre örtliche Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn Sie Symptome einer bösartigen Hypertonie haben. Dies ist ein Notfall, der lebensbedrohlich sein kann.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie wissen, dass Sie einen schlecht eingestellten Bluthochdruck haben.

Wenn Sie hohen Blutdruck haben, überwachen Sie Ihren Blutdruck sorgfältig und nehmen Sie Ihre Arzneimittel richtig ein, um Ihr Risiko zu verringern. Essen Sie eine gesunde, salz- und fettarme Ernährung.

Beschleunigter Bluthochdruck; Arterioläre Nephrosklerose; Nephrosklerose - arteriolär; Bluthochdruck - bösartig; Bluthochdruck – bösartig

• Hypertensive Niere

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