Laparoskopische Milzentfernung bei Erwachsenen - Entlassung

Sie wurden operiert, um Ihre Milz zu entfernen. Diese Operation wird Splenektomie genannt. Jetzt, wo Sie nach Hause gehen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wie Sie sich während der Heilung selbst versorgen können.

Die Art der Operation, die Sie hatten, wird als laparoskopische Splenektomie bezeichnet. Der Chirurg hat 3 bis 4 kleine Schnitte (Einschnitte) in Ihren Bauch gemacht. Durch diese Schnitte wurden das Laparoskop und andere medizinische Instrumente eingeführt. Ein harmloses Gas wurde in Ihren Bauch gepumpt, um den Bereich zu erweitern, damit Ihr Chirurg besser sehen kann.

Die Genesung von einer Operation dauert in der Regel mehrere Wochen. Sie können einige dieser Symptome haben, wenn Sie sich erholen:

• Schmerzen um die Einschnitte. Wenn Sie zum ersten Mal nach Hause kommen, können Sie auch Schmerzen in einer oder beiden Schultern verspüren. Dieser Schmerz kommt von Gas, das nach der Operation noch in Ihrem Bauch verbleibt. Es sollte über mehrere Tage bis zu einer Woche verschwinden.
• Halsschmerzen durch den Atemschlauch, der Ihnen während der Operation beim Atmen geholfen hat. Das Lutschen von Eiswürfeln oder Gurgeln kann beruhigend sein.
• Übelkeit und vielleicht Erbrechen. Ihr Chirurg kann bei Bedarf Medikamente gegen Übelkeit verschreiben.
• Blutergüsse oder Rötungen um Ihre Wunden herum. Dies wird von selbst verschwinden.
• Probleme beim tiefen Einatmen.

Stellen Sie sicher, dass Ihr Zuhause sicher ist, während Sie sich erholen. Entfernen Sie beispielsweise Wurfdecken, um ein Stolpern und Herunterfallen zu verhindern. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Dusche oder Badewanne sicher benutzen können. Lasse jemanden für ein paar Tage bei dir bleiben, bis du alleine besser zurechtkommst.

Beginnen Sie kurz nach der Operation mit dem Gehen. Beginnen Sie Ihre alltäglichen Aktivitäten, sobald Sie sich dazu bereit fühlen. Bewegen Sie sich im Haus, duschen Sie und benutzen Sie in der ersten Woche die Treppe zu Hause. Wenn es weh tut, wenn Sie etwas tun, hören Sie mit dieser Aktivität auf.

Sie können nach 7 bis 10 Tagen möglicherweise wieder Auto fahren, wenn Sie keine betäubenden Schmerzmittel einnehmen. Führen Sie in den ersten 1 bis 2 Wochen nach der Operation KEIN schweres Heben oder Anstrengen durch. Wenn Sie anheben oder anspannen und Schmerzen verspüren oder an den Einschnitten ziehen, vermeiden Sie diese Aktivität.

Möglicherweise können Sie innerhalb weniger Wochen wieder zu einem Schreibtischjob zurückkehren. Es kann bis zu 6 bis 8 Wochen dauern, bis Sie Ihr normales Energieniveau wieder erreicht haben.

Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel zur Anwendung zu Hause verschreiben. Wenn Sie 3 oder 4 Mal täglich Schmerztabletten einnehmen, versuchen Sie, diese 3 bis 4 Tage lang jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen. Auf diese Weise können sie besser funktionieren. Fragen Sie Ihren Chirurgen nach der Einnahme von Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen gegen Schmerzen anstelle von narkotischen Schmerzmitteln.

Versuchen Sie aufzustehen und sich zu bewegen, wenn Sie Bauchschmerzen haben. Dies kann Ihre Schmerzen lindern.

Drücken Sie ein Kissen über Ihren Schnitt, wenn Sie husten oder niesen, um Beschwerden zu lindern und Ihren Schnitt zu schützen.

Wenn Nähte, Klammern oder Klebstoff verwendet wurden, um Ihre Haut zu schließen, können Sie alle Verbände (Bandagen) entfernen und am Tag nach der Operation duschen.

Wenn Klebebandstreifen verwendet wurden, um Ihre Haut zu schließen, decken Sie die Einschnitte mit Plastikfolie ab, bevor Sie in der ersten Woche duschen. Versuchen Sie NICHT, das Klebeband abzuwaschen. In etwa einer Woche fallen sie ab.

Tauchen Sie NICHT in eine Badewanne oder einen Whirlpool oder gehen Sie schwimmen, bis Ihr Chirurg Ihnen sagt, dass es in Ordnung ist (normalerweise 1 Woche).

Die meisten Menschen führen ein normales aktives Leben ohne Milz. Aber es besteht immer die Gefahr einer Ansteckung. Dies liegt daran, dass die Milz Teil des körpereigenen Immunsystems ist und bei der Bekämpfung von Infektionen hilft.

Nachdem Ihre Milz entfernt wurde, besteht ein erhöhtes Risiko für Infektionen:

• Kontrollieren Sie in der ersten Woche nach der Operation täglich Ihre Temperatur.
• Informieren Sie sofort den Chirurgen, wenn Sie Fieber, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen oder Durchfall oder eine Verletzung haben, die Ihre Haut bricht.

Es ist sehr wichtig, über Ihre Impfungen auf dem Laufenden zu bleiben. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diese Impfstoffe erhalten sollten:

• Lungenentzündung
• Meningokokken
• Hämophilus
• Grippeimpfung (jedes Jahr)

Was Sie tun können, um Infektionen vorzubeugen:

• Essen Sie gesunde Lebensmittel, um Ihr Immunsystem zu stärken.
• Vermeiden Sie Menschenansammlungen in den ersten 2 Wochen, nachdem Sie nach Hause gegangen sind.
• Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife. Bitten Sie Familienmitglieder, dasselbe zu tun.
• Lassen Sie sich sofort gegen Bisse behandeln, egal ob Mensch oder Tier.
• Schützen Sie Ihre Haut beim Camping, Wandern oder anderen Outdoor-Aktivitäten. Tragen Sie lange Ärmel und Hosen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie planen, das Land zu verlassen.
• Sagen Sie allen Ihren Gesundheitsdienstleistern (Zahnarzt, Ärzte, Krankenschwestern oder Krankenpfleger), dass Sie keine Milz haben.
• Kaufen und tragen Sie ein Armband, das anzeigt, dass Sie keine Milz haben.

Rufen Sie Ihren Chirurgen oder das medizinische Fachpersonal an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Temperatur von 101 ° F (38,3 ° C) oder höher
• Schnitte bluten, fühlen sich rot oder warm an oder haben eine dicke, gelbe, grüne oder eitrige Drainage
• Deine Schmerzmittel wirken nicht
• Es ist schwer zu atmen
• Husten, der nicht weggeht
• Kann nicht trinken oder essen
• Einen Hautausschlag entwickeln und sich krank fühlen

Splenektomie - mikroskopisch - Ausfluss; Laparoskopische Splenektomie - Entlassung

Mier F, Jäger JG. Laparoskopische Splenektomie. In: Cameron JL, Cameron AM, Hrsg. Aktuelle chirurgische Therapie. 12. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:1505-1509.

Poulose BK, Holzman MD. Die Milz. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:Kap 56.

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