Knöchelschmerzen: isoliertes Symptom oder Anzeichen von Arthritis?

Inhalt

• Arten von Knöchelarthritis
• Posttraumatische Arthritis
• Rheumatoide Arthritis
• Diagnose
• Der Gangtest
• Behandlung

Knöchelschmerzen

Unabhängig davon, ob Knöchelschmerzen durch Arthritis oder etwas anderes verursacht werden, können Sie zum Arzt geschickt werden, um nach Antworten zu suchen. Wenn Sie Ihren Arzt wegen Knöchelschmerzen aufsuchen, wird er das Knöchelgelenk untersuchen. Hier ruht die Tibia (Schienbein) auf dem Talus (oberer Fußknochen).

Wenn Sie an Arthritis leiden, haben Sie möglicherweise:

• Schmerzen
• Zärtlichkeit
• Schwellung
• Steifheit
• reduzierte Bewegungsfreiheit

Wenn Sie Schmerzen haben, spüren Sie diese möglicherweise hauptsächlich an der Vorderseite Ihres Knöchels. Dieses Unbehagen kann Ihnen das Gehen erschweren.

Arten von Knöchelarthritis

Menschen neigen dazu, Arthritis mit Knien, Hüften und Handgelenken in Verbindung zu bringen, aber sie kann auch in den Knöcheln auftreten. Wenn Arthritis in den Knöcheln auftritt, ist dies häufig auf eine alte Verletzung zurückzuführen, z. B. eine Luxation oder einen Bruch. Ärzte nennen dies „posttraumatische“ Arthritis.

Eine weitere Ursache ist die rheumatoide Arthritis (RA), die den gesamten Körper einschließlich des Knöchelbereichs betrifft. Primäre Arthrose (OA), die durch Degeneration oder Verschleiß im Laufe der Zeit verursacht wird, tritt selten in den Knöcheln auf.

Posttraumatische Arthritis

Knöchelarthritis kann eine verzögerte Reaktion auf eine schwere Verstauchung, Luxation oder Fraktur sein. Ihr Arzt wird Sie nach Verletzungen in der Vorgeschichte fragen. Eine große Verstauchung kann den Knorpel verletzen und zu Gelenkinstabilität führen. Dies kann zu degenerativen Veränderungen führen.

Anzeichen von Schäden zeigen sich normalerweise auf Röntgenstrahlen innerhalb von etwa zwei Jahren nach der Verletzung. Es kann Jahrzehnte dauern, bis Sie starke Schmerzen bemerken.

Rheumatoide Arthritis

Ihr Arzt kann auch nach Schmerzen in anderen Gelenken fragen. Zusätzliche Beschwerden können auf systemische Entzündungen wie RA hinweisen.

Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise barfuß stehen sehen, um Ihre Beinausrichtung zu überprüfen. Die Sohlen Ihrer Schuhe können auch Abnutzungsmuster aufweisen. Dies kann auch Ausrichtungsprobleme im Zusammenhang mit RA in Ihren Knöcheln bestätigen.

Diagnose

Um Arthritis zu diagnostizieren, nimmt Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte und fragt nach Verletzungen und früheren Infektionen. Sie können auch Röntgenstrahlen anfordern. Der Techniker nimmt im Stehen Bilder Ihres Knöchels aus mehreren Winkeln auf. Ein Radiologe untersucht Ihre Knöchelgelenkausrichtung und die Verengung Ihres Gelenkraums.

Ihr Arzt wird auch die Art und Weise untersuchen, wie Sie gehen, und Ihre Trittfrequenz, Geschwindigkeit und Schrittlänge untersuchen. Ihr Arzt kann anhand dieser Tests und Beobachtungen diagnostizieren, ob Sie an Arthritis leiden.

Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, können Sie feststellen, welche Aktivitäten zu Knöchelverletzungen führen. Wenn es weh tut, bergauf zu gehen, haben Sie möglicherweise Arthritis an der Vorderseite Ihres Knöchels. Wenn die Rückseite des Knöchels beim Bergabgehen schmerzt, kann die Rückseite des Gelenks Probleme haben.

Beschwerden beim Gehen auf unebenem Boden können auf einen instabilen Knöchel hinweisen. Dies könnte ein Hinweis auf Probleme im subtalaren Bereich sein, der sich unterhalb des Sprunggelenks befindet. Instabilität und Schwellung deuten auf geschwächte Bänder hin.

Der Gangtest

Beim Gangtest gehen oder laufen Sie normalerweise auf einem Laufband, während Ihr Arzt dies beobachtet. Wie Ihr Fuß den Boden berührt, erzählt auch eine Geschichte. Wenn beispielsweise Ihre Knöchelbewegung eingeschränkt ist, können Sie Ihre Ferse vorzeitig vom Boden abheben und Ihre Knie abgehackt beugen.

Ihr Arzt oder Arthritis-Spezialist wird die Rotation Ihres Fußes relativ zu Ihrem Unterschenkel untersuchen. Ihre allgemeine Ausrichtung der unteren Extremitäten gibt Hinweise darauf, wie gut es Ihren Hüften, Knien und Knöcheln geht.

Behandlung

Wenn Sie an Knöchelarthritis leiden, müssen Sie möglicherweise Ihren Knöchel ausruhen, um die Schmerzen zu minimieren. Wenn Sie gerne Sport treiben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise das Schwimmen und Radfahren, um Ihren Knöchel zu schützen.

Das kleine Sprunggelenk trägt bei jedem Schritt das Fünffache Ihres Körpergewichts, sodass eine Gewichtsreduktion hilfreich sein kann.

Medikamente sind auch bei der Behandlung von Arthritis häufig. Ihr Arzt kann Ihnen Aspirin, Naproxen oder Ibuprofen empfehlen. Bei schwererer Arthritis können sie Ihnen krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) verschreiben.