Totale Proktokolektomie mit Ileostoma

Die totale Proktokolektomie mit Ileostoma ist eine Operation, bei der der gesamte Dickdarm (Dickdarm) und das Rektum entfernt werden.

Sie erhalten unmittelbar vor Ihrer Operation eine Vollnarkose. Dadurch werden Sie einschlafen und schmerzfrei.

Für Ihre Proktokolektomie:

• Ihr Chirurg wird einen chirurgischen Schnitt in Ihrem Unterbauch vornehmen.
• Dann entfernt Ihr Chirurg Ihren Dickdarm und das Rektum.
• Ihr Chirurg kann sich auch Ihre Lymphknoten ansehen und einige davon entfernen. Dies geschieht, wenn Ihre Operation durchgeführt wird, um Krebs zu entfernen.

Als nächstes erstellt Ihr Chirurg ein Ileostoma:

• Ihr Chirurg wird einen kleinen chirurgischen Schnitt in Ihrem Bauch machen. Meistens wird dies im unteren rechten Teil Ihres Bauches gemacht.
• Der letzte Teil Ihres Dünndarms (Ileum) wird durch diesen chirurgischen Schnitt gezogen. Anschließend wird es auf den Bauch genäht.
• Diese Öffnung in Ihrem Bauch, die von Ihrem Ileum gebildet wird, wird als Stoma bezeichnet. Stuhl tritt aus dieser Öffnung aus und sammelt sich in einem Drainagebeutel, der an Ihnen befestigt wird.

Einige Chirurgen führen diese Operation mit einer Kamera durch. Die Operation wird mit wenigen kleinen chirurgischen Schnitten und manchmal mit einem größeren Schnitt durchgeführt, damit der Chirurg von Hand helfen kann. Die Vorteile dieser Operation, die als Laparoskopie bezeichnet wird, sind eine schnellere Genesung, weniger Schmerzen und nur wenige kleine Schnitte.

Eine totale Proktokolektomie mit Ileostoma-Operation wird durchgeführt, wenn andere medizinische Behandlungen bei Problemen mit Ihrem Dickdarm nicht helfen.

Es wird am häufigsten bei Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen durchgeführt. Dazu gehören Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn.

Diese Operation kann auch durchgeführt werden, wenn Sie:

• Dickdarm- oder Mastdarmkrebs
• Familiäre Polyposis
• Blutungen im Darm
• Geburtsfehler, die Ihren Darm geschädigt haben
• Darmschäden durch einen Unfall oder eine Verletzung

Die totale Proktokolektomie mit Ileostoma ist meistens sicher. Ihr Risiko hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Fragen Sie Ihren Arzt nach diesen möglichen Komplikationen.

Risiken einer Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente
• Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel
• Infektion

Risiken dieser Operation sind:

• Schädigung benachbarter Organe im Körper und der Nerven im Becken
• Infektion, auch in Lunge, Harnwegen und Bauch
• In Ihrem Bauch kann sich Narbengewebe bilden und den Dünndarm verstopfen
• Ihre Wunde kann aufbrechen oder schlecht heilen
• Schlechte Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung
• Phantom-Rektum, ein Gefühl, dass Ihr Rektum noch da ist (ähnlich wie bei Menschen mit einer Amputation einer Gliedmaße)

Sagen Sie Ihrem Arzt immer, welche Medikamente Sie einnehmen, sogar Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben. Fragen Sie nach, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Dinge, bevor Sie sich einer Operation unterziehen:

• Intimität und Sexualität
• Sport
• Arbeit
• Schwangerschaft

In den 2 Wochen vor Ihrer Operation:

• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Arzneimitteln abzubrechen, die die Blutgerinnung erschweren. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen) und andere.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Bitten Sie Ihren Provider um Hilfe.
• Informieren Sie Ihren Arzt immer vor Ihrer Operation, wenn Sie eine Erkältung, Grippe, Fieber, Herpesausbruch oder andere Krankheiten haben.

Am Tag vor Ihrer Operation:

• Möglicherweise werden Sie nach einer bestimmten Zeit aufgefordert, nur noch klare Flüssigkeiten wie Brühe, klaren Saft und Wasser zu trinken.
• Befolgen Sie die Anweisungen, die Sie erhalten haben, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören sollten.
• Möglicherweise müssen Sie Einläufe oder Abführmittel verwenden, um Ihren Darm zu reinigen. Anweisungen hierzu erhalten Sie von Ihrem Provider.

Am Tag Ihrer Operation:

• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen verordnet wurden, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Sie werden informiert, wann Sie im Krankenhaus eintreffen müssen.

Sie bleiben 3 bis 7 Tage im Krankenhaus. Sie müssen möglicherweise länger bleiben, wenn Sie diese Operation aufgrund eines Notfalls hatten.

Möglicherweise erhalten Sie am Tag der Operation Eischips, um Ihren Durst zu lindern. Am nächsten Tag dürfen Sie wahrscheinlich klare Flüssigkeiten trinken. Sie werden langsam in der Lage sein, Ihrer Ernährung dickere Flüssigkeiten und dann weiche Nahrungsmittel hinzuzufügen, wenn Ihr Darm wieder zu arbeiten beginnt. Möglicherweise nehmen Sie 2 Tage nach der Operation eine weiche Diät zu sich.

Während Sie im Krankenhaus sind, lernen Sie, wie Sie Ihr Ileostoma richtig pflegen.

Sie haben einen Ileostomiebeutel, der für Sie angepasst ist. Die Drainage in Ihren Beutel wird konstant sein. Sie müssen den Beutel immer tragen.

Die meisten Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, können die meisten Aktivitäten ausführen, die sie vor der Operation ausgeführt haben. Dazu gehören die meisten Sportarten, Reisen, Gartenarbeit, Wandern und andere Outdoor-Aktivitäten sowie die meisten Arten von Arbeit.

Sie benötigen möglicherweise eine laufende medizinische Behandlung, wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, wie z.

• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa

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