Typhus

Typhus ist eine bakterielle Krankheit, die durch Läuse oder Flöhe übertragen wird.

Typhus wird durch zwei Arten von Bakterien verursacht: Rickettsia typhi oder Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi verursacht endemischen oder murinen Typhus.

• Endemischer Typhus ist in den Vereinigten Staaten selten. Es wird normalerweise in Gegenden gesehen, in denen die Hygiene schlecht ist und die Temperatur kalt ist. Endemischer Typhus wird manchmal als "Gefängnisfieber" bezeichnet. Die Bakterien, die diese Art von Typhus verursachen, werden normalerweise von Ratten über Flöhe auf den Menschen übertragen.
• Murines Typhus kommt in den südlichen Vereinigten Staaten vor, insbesondere in Kalifornien und Texas. Es wird oft im Sommer und Herbst gesehen. Es ist selten tödlich. Sie bekommen diese Art von Typhus eher, wenn Sie sich in der Nähe von Rattenkot oder Flöhen und anderen Tieren wie Katzen, Opossums, Waschbären und Stinktieren befinden.

Rickettsia prowazekii verursacht epidemischen Typhus. Es wird durch Läuse verbreitet.

Die Brill-Zinsser-Krankheit ist eine milde Form des epidemischen Typhus. Es tritt auf, wenn die Bakterien bei einer zuvor infizierten Person wieder aktiv werden. Es ist häufiger bei älteren Erwachsenen.

Symptome von murinem oder endemischem Typhus können sein:

• Bauchschmerzen
• Rückenschmerzen
• Stumpfer roter Hautausschlag, der in der Körpermitte beginnt und sich ausbreitet
• Fieber, kann extrem hoch sein, 40,6 °C bis 41,1 °C, das bis zu 2 Wochen anhalten kann
• Hacken, trockener Husten
• Kopfschmerzen
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen

Symptome von epidemischem Typhus können sein:

• Hohes Fieber, Schüttelfrost
• Verwirrung, verminderte Aufmerksamkeit, Delirium
• Husten
• Starke Muskel- und Gelenkschmerzen
• Leuchten, die sehr hell erscheinen; Licht kann die Augen verletzen
• Niedriger Blutdruck
• Hautausschlag, der auf der Brust beginnt und sich auf den Rest des Körpers ausbreitet (außer Handflächen und Fußsohlen)
• Starke Kopfschmerzen

Der frühe Ausschlag ist hellrosa und verblasst, wenn Sie darauf drücken. Später wird der Ausschlag matt und rot und verblasst nicht. Menschen mit schwerem Typhus können auch kleine Blutungen in die Haut entwickeln.

Die Diagnose basiert oft auf einer körperlichen Untersuchung und detaillierten Informationen über die Symptome. Möglicherweise werden Sie gefragt, ob Sie sich erinnern, von Flöhen gebissen worden zu sein. Bei Verdacht auf Typhus wird sofort mit der Einnahme von Medikamenten begonnen. Zur Bestätigung der Diagnose werden Blutuntersuchungen angeordnet.

Die Behandlung umfasst die folgenden Antibiotika:

• Doxycyclin
• Tetracyclin
• Chloramphenicol (weniger häufig)

Das oral eingenommene Tetracyclin kann Zähne, die sich noch bilden, dauerhaft verfärben. Es wird normalerweise nicht für Kinder verschrieben, bis alle ihre bleibenden Zähne gewachsen sind.

Menschen mit epidemischem Typhus benötigen möglicherweise Sauerstoff und intravenöse (IV) Flüssigkeiten.

Menschen mit epidemischem Typhus, die schnell behandelt werden, sollten sich vollständig erholen. Ohne Behandlung kann der Tod eintreten, wobei Personen über 60 das höchste Sterberisiko haben.

Nur wenige unbehandelte Menschen mit murinem Typhus können sterben. Eine sofortige antibiotische Behandlung wird fast alle Menschen mit murinem Typhus heilen.

Typhus kann diese Komplikationen verursachen:

• Niereninsuffizienz (Nieren können nicht normal funktionieren)
• Lungenentzündung
• Schädigung des Zentralnervensystems

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome von Typhus entwickeln. Diese schwerwiegende Störung kann eine Notfallversorgung erfordern.

Vermeiden Sie es, sich in Bereichen aufzuhalten, in denen Sie Rattenflöhen oder -läusen begegnen könnten. Gute sanitäre Einrichtungen und Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit reduzieren die Rattenpopulation.

Maßnahmen, um Läuse loszuwerden, wenn eine Infektion festgestellt wurde, umfassen:

• Baden
• Abkochende Kleidung oder Vermeidung von befallener Kleidung für mindestens 5 Tage (Läuse sterben ohne Blut zu fressen)
• Verwendung von Insektiziden (10 % DDT, 1 % Malathion oder 1 % Permethrin)

muriner Typhus; Epidemischer Typhus; Endemischer Typhus; Brill-Zinsser-Krankheit; Gefängnisfieber

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