Akuter Arterienverschluss - Niere
Ein akuter Arterienverschluss der Niere ist ein plötzlicher, schwerer Verschluss der Arterie, die die Niere mit Blut versorgt.
Die Nieren brauchen eine gute Blutversorgung. Die Hauptschlagader der Niere wird als Nierenarterie bezeichnet. Ein verminderter Blutfluss durch die Nierenarterie kann die Nierenfunktion beeinträchtigen. Eine vollständige Blockade des Blutflusses zur Niere kann oft zu einem dauerhaften Nierenversagen führen.
Ein akuter arterieller Verschluss der Nierenarterie kann nach Verletzungen oder Traumata des Abdomens, der Seite oder des Rückens auftreten. Blutgerinnsel, die durch den Blutkreislauf wandern (Emboli), können sich in der Nierenarterie festsetzen.Plaquestücke von den Arterienwänden können sich lösen (allein oder während eines Eingriffs). Diese Ablagerungen können die Hauptnierenarterie oder eines der kleineren Gefäße blockieren.
Das Risiko von Nierenarterienblockaden steigt bei Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen, die dazu führen, dass sie Blutgerinnsel bilden. Dazu gehören Mitralstenose und Vorhofflimmern.
Eine Verengung der Nierenarterie wird als Nierenarterienstenose bezeichnet. Dieser Zustand erhöht das Risiko einer plötzlichen Blockade.
Sie haben möglicherweise keine Symptome, wenn eine Niere nicht funktioniert, da die zweite Niere das Blut filtern kann. Bluthochdruck (Hypertonie) kann jedoch plötzlich auftreten und schwer zu kontrollieren sein.
Wenn Ihre andere Niere nicht voll funktionsfähig ist, kann eine Blockade der Nierenarterie Symptome eines akuten Nierenversagens verursachen. Andere Symptome eines akuten arteriellen Verschlusses der Nierenarterie sind:
- Bauchschmerzen
- Abrupte Abnahme der Urinausscheidung
- Rückenschmerzen
- Blut im Urin
- Flankenschmerzen oder Schmerzen in der Seite
- Symptome von Bluthochdruck wie Kopfschmerzen, Sehstörungen und Schwellungen
Hinweis: Möglicherweise treten keine Schmerzen auf. Schmerzen treten, wenn vorhanden, meistens plötzlich auf.
Der Arzt kann das Problem nicht nur mit einer Untersuchung identifizieren, es sei denn, Sie haben ein Nierenversagen entwickelt.
Zu den Tests, die Sie möglicherweise benötigen, gehören:
- Duplex-Doppler-Ultraschalluntersuchung der Nierenarterien zur Überprüfung des Blutflusses
- MRT der Nierenarterien, die eine mangelnde Durchblutung der betroffenen Niere zeigen können
- Die Nierenarteriographie zeigt den genauen Ort der Blockade
- Ultraschall der Niere zur Überprüfung der Nierengröße
Menschen brauchen oft keine Behandlung. Blutgerinnsel können mit der Zeit von selbst besser werden.
Sie können eine Behandlung erhalten, um die Arterie zu öffnen, wenn die Blockierung schnell entdeckt wird oder die einzige funktionierende Niere betrifft. Die Behandlung zum Öffnen der Arterie kann umfassen:
- Gerinnselauflösende Medikamente (Thrombolytika)
- Arzneimittel, die die Blutgerinnung verhindern (Antikoagulanzien), wie Warfarin (Coumadin)
- Chirurgische Reparatur der Nierenarterie
- Einführen eines Schlauchs (Katheters) in die Nierenarterie, um die Blockade zu öffnen
Möglicherweise benötigen Sie eine vorübergehende Dialyse zur Behandlung eines akuten Nierenversagens. Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels können erforderlich sein, wenn die Blockade auf Gerinnsel durch Plaqueablagerungen in den Arterien zurückzuführen ist.
Schäden durch Arterienverschluss können verschwinden. In den meisten Fällen ist es jedoch dauerhaft.
Wenn nur eine Niere betroffen ist, kann die gesunde Niere das Filtern des Blutes und die Produktion des Urins übernehmen. Wenn Sie nur eine funktionierende Niere haben, führt ein Arterienverschluss zu einem akuten Nierenversagen. Daraus kann sich ein chronisches Nierenversagen entwickeln.
Komplikationen können sein:
- Akute Niereninsuffizienz
- Chronisches Nierenleiden
- Hoher Blutdruck
- Bösartige Hypertonie
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:
- Sie hören auf, Urin zu produzieren
- Sie verspüren plötzliche, starke Schmerzen im Rücken, in der Flanke oder im Unterleib.
Holen Sie sofort medizinische Nothilfe, wenn Sie Symptome eines Arterienverschlusses haben und nur eine funktionierende Niere haben.
In vielen Fällen ist die Störung nicht vermeidbar. Der wichtigste Weg, um Ihr Risiko zu verringern, besteht darin, mit dem Rauchen aufzuhören.
Personen, bei denen ein Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln besteht, müssen möglicherweise gerinnungshemmende Medikamente einnehmen. Maßnahmen zur Kontrolle von Erkrankungen im Zusammenhang mit Arteriosklerose (Verhärtung der Arterien) können Ihr Risiko verringern.
akute Nierenarterienthrombose; Nierenarterienembolie; Akuter Nierenarterienverschluss; Embolie - Nierenarterie
- Anatomie der Niere
- Niere - Blut- und Urinfluss
- Blutversorgung der Niere
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