Alkoholische Neuropathie

Alkoholische Neuropathie ist eine Schädigung der Nerven, die durch übermäßigen Alkoholkonsum entsteht.

Die genaue Ursache der alkoholischen Neuropathie ist unbekannt. Es beinhaltet wahrscheinlich sowohl eine direkte Vergiftung des Nervs durch den Alkohol als auch die mit Alkoholismus verbundenen Auswirkungen einer schlechten Ernährung. Bis zur Hälfte der langjährigen starken Alkoholkonsumenten entwickelt diese Erkrankung.

In schweren Fällen können Nerven beteiligt sein, die innere Körperfunktionen (autonome Nerven) regulieren.

Zu den Symptomen dieses Zustands gehören eines der folgenden:

• Taubheitsgefühl in Armen und Beinen
• Abnormale Empfindungen wie "Kribbeln"
• Schmerzhafte Empfindungen in Armen und Beinen
• Muskelprobleme, einschließlich Schwäche, Krämpfe, Schmerzen oder Krämpfe
• Hitzeunverträglichkeit, besonders nach dem Sport
• Erektionsprobleme (Impotenz)
• Probleme beim Wasserlassen, Inkontinenz (Urin), Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Verstopfung oder Durchfall
• Übelkeit, Erbrechen
• Probleme beim Schlucken oder Sprechen
• Unruhiger Gang (Gehen)

Veränderungen der Muskelkraft oder des Muskelgefühls treten normalerweise auf beiden Körperseiten auf und sind häufiger in den Beinen als in den Armen. Die Symptome entwickeln sich normalerweise allmählich und werden mit der Zeit schlimmer.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach den Symptomen. Eine Augenuntersuchung kann Augenprobleme zeigen.

Übermäßiger Alkoholkonsum macht den Körper oft nicht in der Lage, bestimmte Vitamine und Mineralstoffe zu verwenden oder zu speichern. Blutuntersuchungen werden angeordnet, um einen Mangel (Mangel) zu überprüfen von:

• Thiamin (Vitamin B1)
• Pyridoxin (Vitamin B6)
• Pantothensäure und Biotin
• Vitamin B12
• Folsäure
• Niacin (Vitamin B3)
• Vitamin A

Andere Tests können angeordnet werden, um andere mögliche Ursachen der Neuropathie auszuschließen. Tests können umfassen:

• Elektrolytspiegel
• Elektromyographie (EMG) zur Überprüfung der Gesundheit der Muskeln und der Nerven, die die Muskeln kontrollieren
• Leber- und Nierenfunktionstests
• Schilddrüsenfunktionstests
• Vitamin- und Mineralstoffspiegel im Körper
• Nervenleitungstests, um zu überprüfen, wie schnell sich elektrische Signale durch einen Nerv bewegen
• Nervenbiopsie zur Entnahme eines kleinen Nervenstücks zur Untersuchung
• Oberer GI und Dünndarm-Serie small
• Ösophagogastroduodenoskopie (EGD) zur Untersuchung der Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des ersten Teils des Dünndarms
• Blasenentleerungszystourethrogramm, eine Röntgenuntersuchung der Blase und der Harnröhre

Sobald das Alkoholproblem angegangen wurde, umfassen die Behandlungsziele:

• Symptome kontrollieren
• Maximierung der Fähigkeit, unabhängig zu funktionieren
• Verletzungen vorbeugen

Es ist wichtig, die Ernährung mit Vitaminen, einschließlich Thiamin und Folsäure, zu ergänzen.

Physiotherapie und orthopädische Hilfsmittel (wie Schienen) können erforderlich sein, um die Muskelfunktion und die Position der Gliedmaßen aufrechtzuerhalten.

Zur Behandlung von Schmerzen oder unangenehmen Empfindungen können Medikamente erforderlich sein. Menschen mit alkoholischer Neuropathie haben Probleme mit dem Alkoholkonsum. Ihnen wird die kleinste Dosis des Arzneimittels verschrieben, die zur Linderung der Symptome erforderlich ist. Dies kann dazu beitragen, eine Drogenabhängigkeit und andere Nebenwirkungen des chronischen Konsums zu verhindern.

Die Positionierung oder die Verwendung eines Bettrahmens, der die Bettdecke von den Beinen fernhält, kann helfen, Schmerzen zu lindern.

Menschen mit Benommenheit oder Schwindel beim Aufstehen (orthostatische Hypotonie) müssen möglicherweise verschiedene Behandlungen ausprobieren, bevor sie eine finden, die ihre Symptome erfolgreich reduziert. Behandlungen, die helfen können, umfassen:

• Tragen von Kompressionsstrümpfen
• Essen extra Salz
• Schlafen mit erhöhtem Kopf
• Einnahme von Medikamenten

Blasenprobleme können behandelt werden mit:

• Manueller Ausdruck von Urin
• Intermittierende Katheterisierung (männlich oder weiblich)
• Medikamente

Impotenz, Durchfall, Verstopfung oder andere Symptome werden bei Bedarf behandelt. Diese Symptome sprechen bei Menschen mit alkoholischer Neuropathie oft schlecht auf die Behandlung an.

Es ist wichtig, Körperteile mit verminderter Empfindung vor Verletzungen zu schützen. Dies kann beinhalten:

• Kontrollieren Sie die Temperatur des Badewassers, um Verbrennungen zu vermeiden
• Schuhwerk wechseln
• Häufige Inspektion der Füße und Schuhe, um Verletzungen durch Druck oder Gegenstände in den Schuhen zu vermeiden
• Schutz der Extremitäten, um Verletzungen durch Druck zu vermeiden

Alkohol muss abgesetzt werden, um eine Verschlimmerung des Schadens zu verhindern. Die Behandlung von Alkoholismus kann Beratung, soziale Unterstützung wie die Anonymen Alkoholiker (AA) oder Medikamente umfassen.

Nervenschäden durch alkoholische Neuropathie sind in der Regel dauerhaft. Es wird wahrscheinlich schlimmer, wenn die Person weiterhin Alkohol konsumiert oder wenn Ernährungsprobleme nicht behoben werden. Die alkoholische Neuropathie ist normalerweise nicht lebensbedrohlich, kann aber die Lebensqualität stark beeinträchtigen.

Rufen Sie an, um einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, wenn Sie Symptome einer alkoholischen Neuropathie haben.

Die einzige Möglichkeit, einer alkoholischen Neuropathie vorzubeugen, besteht darin, nicht übermäßig viel Alkohol zu trinken.

Neuropathie - Alkoholiker; Alkoholische Polyneuropathie

• Alkoholische Neuropathie
• Motorische Nerven
• Autonome Nerven
• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem

Katirji B. Störungen der peripheren Nerven. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 107.

Koppel BS. Ernährungs- und alkoholbedingte neurologische Störungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 416.