Stille Thyreoiditis

Die stille Thyreoiditis ist eine Immunreaktion der Schilddrüse. Die Störung kann Hyperthyreose verursachen, gefolgt von Hypothyreose.

Die Schilddrüse befindet sich im Nacken, direkt über der Stelle, an der sich Ihre Schlüsselbeine in der Mitte treffen.

Die Ursache der Krankheit ist unbekannt. Aber es hängt mit einem Angriff des Immunsystems auf die Schilddrüse zusammen. Die Krankheit betrifft Frauen häufiger als Männer.

Die Krankheit kann bei Frauen auftreten, die gerade ein Baby bekommen haben. Es kann auch durch Arzneimittel wie Interferon und Amiodaron und einige Arten von Chemotherapien verursacht werden, die das Immunsystem beeinträchtigen.

Die ersten Symptome resultieren aus einer Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose). Diese Symptome können bis zu 3 Monate andauern.

Die Symptome sind oft mild und können umfassen:

• Müdigkeit, Schwächegefühl
• Häufiger Stuhlgang
• Hitzeunverträglichkeit
• Gesteigerter Appetit
• Erhöhtes Schwitzen
• Unregelmäßige Menstruation
• Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit
• Muskelkrämpfe
• Nervosität, Unruhe
• Herzklopfen
• Gewichtsverlust

Spätere Symptome können eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) sein, einschließlich:

• Ermüden
• Verstopfung
• Trockene Haut
• Gewichtszunahme
• Kälteintoleranz

Diese Symptome können anhalten, bis die Schilddrüse ihre normale Funktion wiedererlangt. Die Erholung der Schilddrüse kann bei manchen Menschen viele Monate dauern. Manche Menschen bemerken nur die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion und haben zunächst keine Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion.

Der Arzt wird Sie untersuchen und nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen.

Eine körperliche Untersuchung kann zeigen:

• Vergrößerte Schilddrüse, die bei Berührung nicht schmerzt
• Schnelle Herzfrequenz
• Händeschütteln (Zittern)
• Schnelle Reflexe
• Verschwitzte, warme Haut

Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Aufnahme von radioaktivem Jod
• Schilddrüsenhormone T3 und T4
• TSH
• Blutsenkungsgeschwindigkeit
• C-reaktives Protein

Viele Anbieter untersuchen jetzt vor und nach der Einnahme von Medikamenten, die diese Erkrankung häufig verursachen, auf Schilddrüsenerkrankungen.

Die Behandlung richtet sich nach den Symptomen. Arzneimittel, die Betablocker genannt werden, können verwendet werden, um eine schnelle Herzfrequenz und übermäßiges Schwitzen zu lindern.

Eine stille Thyreoiditis verschwindet oft innerhalb eines Jahres von selbst. Die akute Phase endet innerhalb von 3 Monaten.

Manche Menschen entwickeln im Laufe der Zeit eine Hypothyreose. Sie müssen eine Zeit lang mit einem Medikament behandelt werden, das Schilddrüsenhormone ersetzt. Regelmäßige Follow-ups mit einem Anbieter werden empfohlen.

Die Krankheit ist nicht ansteckend. Menschen können die Krankheit nicht von Ihnen bekommen. Es wird auch nicht innerhalb von Familien wie einige andere Schilddrüsenerkrankungen vererbt.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie Symptome dieser Erkrankung haben.

Lymphozytäre Thyreoiditis; subakute lymphozytäre Thyreoiditis; schmerzlose Thyreoiditis; Postpartale Thyreoiditis; Thyreoiditis - still; Hyperthyreose - stille Thyreoiditis

• Schilddrüse

Hollenberg A, Wiersinga WM. Schilddrüsenüberfunktion. In: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, Hrsg. Williams Lehrbuch der Endokrinologie. 14. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 12.

Jonklaas J, Cooper DS. Schilddrüse. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 213.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Management von Thyreoiditis. In: Cameron AM, Cameron JL, Hrsg. Aktuelle chirurgische Therapie. 13. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:764-767.